有一些女孩子，20歲了卻依然不來(lái)月經(jīng)。而身邊的朋友已經(jīng)來(lái)了好幾年了?？粗苁侵薄！∧敲从行┡楹我恢辈粊?lái)月經(jīng)呢?

　　首先要看在閉經(jīng)的同時(shí)她的第二性征是否發(fā)育正常;如果乳房已經(jīng)開始發(fā)育，陰毛和腋毛也開始長(zhǎng)出，外生殖器發(fā)育正常，那么就不必過分憂慮月經(jīng)的跚跚來(lái)遲，因?yàn)檫^分的精神緊張很可能干擾下丘腦的正常生理功能，造成內(nèi)分泌失調(diào)，進(jìn)一步使月經(jīng)延遲;如果閉經(jīng)的同時(shí)也無(wú)第二性征的發(fā)育，乳房扁平、無(wú)陰毛和腋毛，身材矮小，象個(gè)八、九歲的小女孩，這叫性發(fā)育遲緩，它又可以分為生理性和病理性兩種情況。

　　(1)不來(lái)月經(jīng)的生理性原因：

　　多因環(huán)境、體質(zhì)等因素造成，如營(yíng)養(yǎng)不良造成消瘦，過度減肥或過度體育鍛練造成體重下降較明顯。有人說(shuō)，女孩子的初潮需要脂肪達(dá)體重的17%以上，而維持月經(jīng)和生育，則需要更多的脂肪，應(yīng)達(dá)體重的22%以上。若成熟期攝入纖維素多而攝入蛋白質(zhì)和脂肪少，她們體內(nèi)的雌激素水平常較低，性發(fā)育則推遲。若能多攝入蛋白質(zhì)和脂肪，則有助于性成熟;相反，現(xiàn)在有些孩子攝入的營(yíng)養(yǎng)成分過剩，家長(zhǎng)強(qiáng)加給她們各式各樣的“補(bǔ)品”，她們往往出現(xiàn)性早熟，如蜂王精等補(bǔ)品中多含有一些激素成分，吃多了對(duì)孩子有弊無(wú)利。居住在寒冷地區(qū)的孩子性發(fā)育往往遲于氣候炎熱的地區(qū)。對(duì)上述發(fā)育遲緩，一般不需特殊治療，知道了這些原因，心情比較坦然即可，同時(shí)不要養(yǎng)成偏食、過分控制飲食等不良習(xí)慣，保證食物中的較高蛋白和較高脂肪等營(yíng)養(yǎng)成分。此外，也要注意多參加文體活動(dòng)這樣有助于保持心情愉快。

　　(2)的不來(lái)月經(jīng)病理性原因：

　?、傩匀旧w異常：如睪丸女性化綜合征患者的性染色體為46，XY，為男性，但其體內(nèi)缺乏雄激素受體，所以“她們”的所有性征都呈現(xiàn)為女性型(人的胚胎發(fā)育具有能向男女兩性分化的性質(zhì)，當(dāng)胚胎期受到雄激素影響時(shí)則發(fā)育為男性，否則，發(fā)育為女性)，從小也是按女孩撫養(yǎng)的。這樣的病還有一些，雖然經(jīng)手術(shù)可以糾正“她們”的發(fā)育畸形，但如特納氏綜合征(47，XXY)，多不能生育，只能維持正常的性功能。

　?、谏称鞴俚幕位虬l(fā)育不良：常見的有處女膜閉鎖，女孩雖無(wú)月經(jīng)，但青春期后有周期性腹痛和腹脹，嚴(yán)重時(shí)可伴便秘、尿頻、尿溺留，下腹部?？擅街饾u增大的包塊。這是因?yàn)樘幣o(wú)孔，而其他發(fā)育均正常，于是經(jīng)血滯留于陰道、子宮、輸卵管內(nèi)，手術(shù)切開處女膜，瘀血流出，腹部膨隆自然消失。其他疾患包括原發(fā)性卵巢發(fā)育不全、先天性無(wú)子宮或無(wú)卵巢、子宮發(fā)育不良或缺乏子宮內(nèi)膜。

　?、廴硇月约不迹悍谓Y(jié)核、垂體瘤、肝硬化、心臟病、腎炎、盆血等均可因慢性消耗性疾患影響下丘腦的正常功能，造成閉經(jīng)。

　　因此，對(duì)于原發(fā)性閉經(jīng)的女孩來(lái)說(shuō)，應(yīng)該及早去醫(yī)院詳細(xì)檢查，找出具體原因，進(jìn)行針對(duì)性較強(qiáng)的治療，自己購(gòu)藥或找江湖醫(yī)生看病非但解決不了問題，還會(huì)造成一些副反應(yīng)或使病情延誤。