孩子變“黃”怎么辦
很多孩子出生后2-3天面色發(fā)黃,大人看到不免會產生驚慌失措的感覺。好好的孩子怎么就突然變成了“小黃人”很多孩子出生后2-3天面色發(fā)黃,大人看到不免會產生驚慌失措的感覺。好好的孩子怎么就突然變黃?嚴不嚴重?該怎么辦?
導致寶寶變“黃”的原因很多,主要分成生理性和病理性兩大類。新生兒的黃疸大部分都是正?,F(xiàn)象,稱為生理性黃疸。只有少數(shù)情況是由于疾病造成的,稱為病理性黃疸。
1、理性新生兒黃疸癥狀表現(xiàn)為:
新生兒在出生后第2~3天出現(xiàn)皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生后10~14天消退,早產兒可持續(xù)到第3周。在此期間,小兒一般情況良好,無其他不適表現(xiàn)。新生兒出現(xiàn)生理性黃疸是一種正?,F(xiàn)象,但家長也要注意密切觀察。 一般來說,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力。
2、病理性黃疸癥狀表現(xiàn)為:
小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時以內,或持久不退,或消退后又出現(xiàn)黃疸,或黃疸進行性加重。病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現(xiàn),比如核黃疸。發(fā)生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
一、黃疸的治療方法:
1、生理性黃疸治療方法
新生兒生理性黃疸除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀,不需要特殊處理就可以自行消退。以下我們提的這幾種方法可能在10年前醫(yī)生會比較推薦,現(xiàn)在除曬太陽,別的都不是特別提倡了,大家了解下就行。
(1)白開水
每天早晚給孩子喂30ML的白開水,在白天也要適量的喝水,讓孩子自身盡早排掉體內的黃疸。如果是母乳喂養(yǎng)還好,如果是喝配方奶粉,要加喂水?,F(xiàn)在一般認為沒有特殊情況,寶寶6個月內不用喂水。
(2)葡萄糖
發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)高的時候,給孩子喝點兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂給孩子喝就可以,這是去黃疸的有效方法。
(3)太陽
每天上午十點左右,陽光不是很厲害的時候給孩子曬太陽,要盡量多的曬到孩子的皮膚,但是不要曬到眼睛。這個現(xiàn)在還是比較推薦的,可以幫助褪黃疸。大家可以看看圖片中的小寶寶就是穿個小褲衩,裸露全部皮膚在進行日光浴,小家伙曬得美美的。躺床上或嬰兒車上都可以進行。
(4)停止母乳
如果以上方法都不管用,那么就停止喂養(yǎng)母乳兩到三天,因為黃疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂養(yǎng)母乳以后,黃疸指數(shù)就會下降的。但現(xiàn)在也不是特別提倡,因為停母乳的幾天寶寶喝奶粉,還多個過敏風險,同時幾天不喂母乳,媽媽還要吸奶,擔心回乳。在寶寶心理上也會有點傷害,本來天天吃母乳吃得好好的,突然就不讓叼奶頭,變奶瓶了,小家伙有點受傷的感覺。
如果生理性黃疸的治療方法都試過仍不見好,請盡快到醫(yī)院讓醫(yī)生診斷是否是病理性黃疸,切記不要私自治療。
2、理性黃疸的治療方法
(1)吃藥
到醫(yī)院測量黃疸指數(shù),如果還是高,醫(yī)生會給開控制黃疸的藥,比如媽咪愛或者茵梔黃一類的?,F(xiàn)在有些醫(yī)院給生理性黃疸寶寶也開這些藥,生理性寶寶完全可以不用吃,雖然說是中藥,但一樣經過腎臟解毒,我們沒必要為了在寶寶黃疸值數(shù)據(jù)好看點,增加寶寶腎臟的負擔。
(2)照藍光
讓新生兒在保溫箱里照藍光進行治療是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜,會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射,持續(xù)2~48小時(一般不超過4天),膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。寶寶在照藍光,戴上眼罩,穿上紙尿褲或褲衩,裸露全身皮膚。
(3)換血療法
換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產生一些不良反應,故應嚴格掌握指征。
二、黃疸的家庭護理
1、嬰兒出生后,即應密切觀察皮膚黃疸情況,注意過早出現(xiàn)或過遲消退,或黃疸逐漸加深,或黃疸退后復現(xiàn)等情況,以便及早考慮病理性黃疸的診斷。
2、注意觀察荒誕嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吸吮困難、驚剔不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥。以便及早發(fā)現(xiàn)重癥嬰兒,及早治療。
3、注意保護嬰兒皮膚、肚臍部及臀部的清潔,防止破損感染。
下面附上黃疸的治療藥藥方
中藥方:
方劑1:金錢草15g,梔子6g,茵陳9g,甘草3g
制用法:水煎服
適應癥:新生兒黃疸
方劑2:茵陳、茯苓各20g,梔子、白術各15g,木通5g
制用法:水煎服。大便干結者去除白術,加大黃5g,枳實5g;發(fā)熱煩躁,舌質絳紅者,加生地20g,丹皮、赤芍各15g。
適應癥:新生兒黃疸濕熱癥
方劑3:黃連、茵陳、云苓各10g,黃柏、黃芩、梔子各6g
制用法:研成粉,用蜂蜜調成藥餅。貼于肚臍,外用熱水袋溫暖肚臍。
適應癥:胎黃不退先天不足,氣血兩虛癥
食療法
方劑1:蟬蛻0、5g,綠豆5g
方劑2:鮮蘑菇或番薯適量
制用法:做菜煮湯食用
適應癥:新生兒黃疸陰黃癥
方劑3:冬瓜皮、玉米葉各3g