引起冠心病的主要原因
冠心病是一種最常見(jiàn)的心臟病,那么引起冠心病的原因有哪些?下面小編帶你一一了解!
引起冠心病的主要原因
想要治療好冠心病首先我們的對(duì)于是什么造成冠心病做一個(gè)分析,只有找到了原因才能有更好的治療方法。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)造成得冠心病的原因主要有以下十個(gè):
1、與年齡有關(guān)
冠心病主要的人群是40歲以上的中老年者,49歲以后進(jìn)展較快,不過(guò)最近幾年,冠心病的發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)。
2、與性別有關(guān)
在美國(guó)多種族中,都是男性冠心病死亡率明顯高于女性。在我國(guó),男女比例約為2∶1。但女性絕經(jīng)期后,由于雌激素水平明顯下降冠心病的發(fā)病率有著明顯的上升趨勢(shì),有相關(guān)的治療表明,在60以后女性多于男性。
3、與職業(yè)有關(guān)
腦力勞動(dòng)者一般大于體力勞動(dòng)者,因?yàn)殚L(zhǎng)期處于壓迫感中。
4、與飲食有關(guān)
常進(jìn)食較高熱量的飲食、較多的動(dòng)物脂肪、膽固醇者易患本病;所以,要控制冠心病的發(fā)病率,除了控制高脂飲食攝入外,也必須重視控制食量。
5、與肥胖有關(guān)
超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖者,易患冠心病,體重迅速增加者尤其如此。但目前認(rèn)為,應(yīng)該重視研究評(píng)價(jià)體重的方法。不能單看體重指數(shù),而應(yīng)測(cè)量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究資料表明,向心性肥胖者具有較大的危險(xiǎn)性。
6、與血壓有關(guān)
血壓升高是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。血壓升高所致動(dòng)脈粥樣硬化所引起的危害,高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍。
7、與吸煙有關(guān)
吸煙是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。吸煙者與不吸煙者比較,本病的發(fā)病率和死亡率增高2~6倍,且與每日吸煙的支數(shù)成正比。
8、與血脂有關(guān)
由于遺傳因素,或脂肪攝入過(guò)多,或脂質(zhì)代謝紊亂而致血脂異常。如總膽固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高,而HDL下降,易患本病。
9、與糖尿病有關(guān)
糖尿病易引起心血管病這一事實(shí)已被公認(rèn)。有資料表明,糖尿病病人本病發(fā)病率是非糖尿病者的2倍。
10、與遺傳有關(guān)
家族中有在年輕時(shí)易患本病者,其近親患病的機(jī)會(huì)可5倍于無(wú)這種情況的家族。
臨床將冠心病分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五個(gè)類型。其中最常見(jiàn)的是心絞痛型,最嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類型。冠心病疾病分類,一起來(lái)了解下。
冠心病疾病分類
1、隱匿型
患者有冠狀動(dòng)脈硬化,但病變較輕或有較好的側(cè)支循環(huán),或患者痛閾較高因而無(wú)疼痛癥狀。
2、心絞痛型
在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上,由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、短暫的缺血與缺氧的臨床綜合征。
3、心肌梗死型
在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血導(dǎo)致心肌壞死。
4、心力衰竭型
(缺血性心肌病)心肌纖維化,心肌的血供長(zhǎng)期不足,心肌組織發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙和萎縮,或大面積心肌梗死后,以致纖維組織增生所致。
5、猝死型
患者心臟驟停的發(fā)生是由于在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣或栓塞,導(dǎo)致心肌急性缺血,造成局部電生理紊亂,引起暫時(shí)的嚴(yán)重心律失常所致。
我們想要遠(yuǎn)離冠心病,那就應(yīng)該有一個(gè)好的生活習(xí)慣,而且要定期的做一個(gè)身體的檢查,做到早發(fā)現(xiàn)和早治療,對(duì)于長(zhǎng)期從事腦力勞動(dòng)者,要學(xué)會(huì)適當(dāng)放松,不要讓自己長(zhǎng)期處于壓力中。
冠心病的臨床表現(xiàn)
1.癥狀
(1)典型胸痛 因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā),突感心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開(kāi)始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無(wú)名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。如胸痛性質(zhì)發(fā)生變化,如新近出現(xiàn)的進(jìn)行性胸痛,痛閾逐步下降,以至稍事體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)甚至休息或熟睡時(shí)亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時(shí)往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。
心絞痛的分級(jí):國(guó)際上一般采用CCSC加拿大心血管協(xié)會(huì)分級(jí)法。
Ⅰ級(jí):日?;顒?dòng),如步行,爬梯,無(wú)心絞痛發(fā)作。
Ⅱ級(jí):日?;顒?dòng)因心絞痛而輕度受限。
?、蠹?jí):日常活動(dòng)因心絞痛發(fā)作而明顯受限。
?、艏?jí):任何體力活動(dòng)均可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
發(fā)生心肌梗死時(shí)胸痛劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(常常超過(guò)半小時(shí)),硝酸甘油不能緩解,并可有惡心、嘔吐、出汗、發(fā)熱,甚至發(fā)紺、血壓下降、休克、心衰。
(2)需要注意 一部分患者的癥狀并不典型,僅僅表現(xiàn)為心前區(qū)不適、心悸或乏力,或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒(méi)有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死 約有1/3的患者首次發(fā)作冠心病表現(xiàn)為猝死。
(4)其他 可伴有全身癥狀,如發(fā)熱、出汗、驚恐、惡心、嘔吐等。合并心力衰竭的患者可出現(xiàn)
2.體征
心絞痛患者未發(fā)作時(shí)無(wú)特殊?;颊呖沙霈F(xiàn)心音減弱,心包摩擦音。并發(fā)室間隔穿孔、乳頭肌功能不全者,可于相應(yīng)部位聽(tīng)到雜音。心律失常時(shí)聽(tīng)診心律不規(guī)則。
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