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      兒童佝僂病的常見(jiàn)癥狀

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      兒童佝僂病的常見(jiàn)癥狀

        小兒佝僂病是嬰兒時(shí)期常見(jiàn)的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥,民間俗稱(chēng)為軟骨病。它是由于身體里缺乏維生素D而引起全身性鈣、磷代謝失常,繼而導(dǎo)致骨骼的變化,多表現(xiàn)在2歲以下的嬰幼兒。兒童佝僂病的常見(jiàn)癥狀有哪些呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理兒童佝僂病的常見(jiàn)癥狀的資料,僅供參考。

        兒童佝僂病的常見(jiàn)癥狀

        初期

        多數(shù)從3個(gè)月左右開(kāi)始發(fā)病,此期以精神神經(jīng)癥狀為主,患兒有睡眠不安、好哭、易出汗等現(xiàn)象,出汗后頭皮癢而在枕頭上搖頭磨擦,出現(xiàn)枕部禿發(fā)。

        激期

        除初期癥狀外患兒以骨骼改變和運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩為主,用手指按在3~6個(gè)月患兒的枕骨及頂骨部位,感覺(jué)顱骨內(nèi)陷,隨手放松而彈回,稱(chēng)乒乓球征。8~9個(gè)月以上的患兒頭顱常呈方形,前囟大及閉合延遲,嚴(yán)重者18個(gè)月時(shí)前囟尚未閉合。兩側(cè)肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠子,稱(chēng)肋串珠。胸骨中部向前突出形似“雞胸”,或下陷成“漏斗胸”,胸廓下緣向外翻起為“肋緣外翻”;脊柱后突、側(cè)突;會(huì)站走的小兒兩腿會(huì)形成向內(nèi)或向外彎曲畸形,即“O”型或“X”型腿。

        患兒的肌肉韌帶松弛無(wú)力,因腹部肌肉軟弱而使腹部膨大,平臥時(shí)呈“蛙狀腹”,因四肢肌肉無(wú)力學(xué)會(huì)坐站走的年齡都較晚,因兩腿無(wú)力容易跌跤。出牙較遲,牙齒不整齊,容易發(fā)生齲齒。大腦皮質(zhì)功能異常,條件反射形成緩慢,患兒表情淡漠,語(yǔ)言發(fā)育遲緩,免疫力低下,易并發(fā)感染、貧血。

        恢復(fù)期

        經(jīng)過(guò)一定的治療后,各種臨床表現(xiàn)均消失,肌張力恢復(fù),血液生化改變和X線表現(xiàn)也恢復(fù)正常。

        后遺癥期

        多見(jiàn)于3歲以后小兒,經(jīng)治療或自然恢復(fù)后臨床癥狀消失,僅重度佝僂病遺留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。

        兒童佝僂病的主要表現(xiàn)

        多汗

        缺鈣引起的多汗是有特指的,不是所有的多汗都是缺鈣,夜間睡覺(jué)是的多汗,特別是睡熟以后多汗,就是典型的缺鈣。缺鈣的多汗也叫“盜汗”、“夜汗”。白天吃奶時(shí)或活動(dòng)時(shí)出汗多是正常的,不是缺鈣。

        夜驚

        就是晚上睡覺(jué)是突然驚醒、哭鬧、甚至尖叫。如果白天或清醒狀態(tài)下出現(xiàn)的煩躁,就不是缺鈣引起的。輕微缺鈣或缺鈣早期,可能不表現(xiàn)驚醒,只是出現(xiàn)半夜睡不熟,哼哼唧唧、翻來(lái)覆去的。這段時(shí)間有很多家長(zhǎng)向我反映了這種情況。主要是真正有效接觸陽(yáng)光的時(shí)間太短,接觸的皮膚面積太小了。

        枕禿

        就是寶寶的后腦勺,有一圈光突突的不毛之地。這種情況也是很常見(jiàn)的。特別是這段時(shí)間。

        肋骨外翻

        就是寶寶的肋骨下緣翹起來(lái)。這個(gè)需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才能作出準(zhǔn)確的判斷。很多寶寶也存在不同程度肋骨外翻的。

        還有一種情況需要引起注意的,就是有些家長(zhǎng)習(xí)慣把寶寶的褲子提得很高,褲頭的橡皮筋剛好壓到肋骨,這樣也會(huì)造成肋骨外翻的。所以穿褲子的時(shí)候,要注意,一是橡皮筋不要太緊,二是要摸著肋骨,橡皮筋不要高于肋骨。

        其他的骨骼變形有雞胸、漏斗胸、X型腿、O型腿、肋串珠、手鐲和腳鐲,這些是比較嚴(yán)重的佝僂病才會(huì)出現(xiàn)的,現(xiàn)在已經(jīng)很少見(jiàn)了。

        兒童佝僂病的預(yù)防:

        介于佝僂病所形成的骨骼變形,一旦形成就可能會(huì)留下后遺癥,所以,佝僂病重在預(yù)防,一定要有先知先覺(jué),避免發(fā)生骨骼變形。所以,如何預(yù)防佝僂病是今天講課的重點(diǎn),預(yù)防佝僂病要從胎兒期就開(kāi)始,1歲以內(nèi)的嬰兒是預(yù)防的重點(diǎn)對(duì)象。具體的常規(guī)預(yù)防如下:

        嬰兒期

        既然維生素D缺乏性佝僂病對(duì)小兒發(fā)育有很大影響,而該病又源于各種因素所致的維生素D缺乏而導(dǎo)致的一系列病變,所以佝僂病可以預(yù)防。人體皮膚中有7一脫氫膽固醇,經(jīng)日光中紫外線的照射,變成膽骨化醇即內(nèi)源性維生素D3,也是人類(lèi)維生素D的主要來(lái)源。所以佝僂病的預(yù)防就可以從兩方面進(jìn)行,即日光浴、補(bǔ)充維生素D。嬰兒應(yīng)盡早接觸陽(yáng)光,只要戶外氣溫在18度以上,風(fēng)不太大時(shí)就抱嬰兒到戶外曬太陽(yáng),但要避免眼睛直曬,春、夏、秋、冬都應(yīng)堅(jiān)持戶外活動(dòng),每次時(shí)間可由短時(shí)間逐步延長(zhǎng)到20~30分鐘。不要久居室內(nèi)。每天的曬太陽(yáng)時(shí)間2小小時(shí)左右。 另外母乳中維生素的含量約4~6IU/dl,與牛乳中的含量相差不大,所以不管母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)都應(yīng)在小兒出生后1個(gè)月左右開(kāi)始給予維生素D預(yù)防,500Iu/日(即每日500國(guó)際單位)。早產(chǎn)兒應(yīng)提早2周給予維生素D,量也需在前3個(gè)月加倍即每日800國(guó)際單位。3個(gè)月后改為每日500國(guó)際單位,一般在2歲以后生長(zhǎng)速度減慢,戶外活動(dòng)增多,不易發(fā)生佝僂病,也無(wú)須再補(bǔ)充維生素D進(jìn)行預(yù)防。

        預(yù)防佝僂病的常見(jiàn)飲食方式

        1、田螺、醬油、醋各適量。將田螺漂洗干凈,放于沸水鍋中煮沸,挑取螺肉蘸調(diào)料吃,可以常煮食。

        2、豬脊骨或腿骨150克,紅蘿卜 200克。將二者洗凈共煲湯服食。本方適用于因腎脾虛弱所致的小兒佝僂病。

        3、胎盤(pán)粉10克,醋炒魚(yú)骨50克,炒雞蛋殼20克,白糖30克。共研細(xì)末,每次0.5克,1日3次,宜久服。

        4、虎胚骨(酒炙赤)、生干地黃、酸棗仁(酒浸去皮炒香)、白茯苓、辣桂、防風(fēng)、當(dāng)歸、川穹、牛膝各等分。將藥制成末,煉蜜和丸麻子大,每服5丸,酒吞下或木瓜湯下。

        5、懷山藥、牡蠣、生龜板、黑芝麻各15克,懷牛膝、熟地、茯苓各9克,制首烏12克,山萸肉、生白術(shù)、西黨參、全當(dāng)歸各6克,益智仁3克,大紅棗 3枚。水煎服,或?qū)⑺幯谐杉?xì)末,和勻,每日早晨、晚上用開(kāi)水沖調(diào)4.5克。同時(shí)用炙黃芪9克,大紅棗5枚濃煎,連湯帶棗1次服完,每日1次。

        6、多吃含鈣多的食物、奶制品現(xiàn)在亦普遍被人們接受,如鮮奶,酸奶,奶酪等含鈣豐富,是孕婦和小兒攝取鈣質(zhì)的優(yōu)良食物;另外蔬菜也是鈣質(zhì)來(lái)源之一,如金針菜,胡蘿 卜,小白菜,小油菜,既含有豐富的維生素,又可給人體提供鈣質(zhì),在日常生活中應(yīng)多食;雞蛋在生活中不可缺少,其含鈣量亦較高。每100克食物的鈣含量。

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