審計(jì)師的職稱(chēng)論文代發(fā)表

　　審計(jì)工作廣泛存在于各行各業(yè)之中,對(duì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)有著十分重要的作用。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于審計(jì)師的職稱(chēng)論文代發(fā)表的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　審計(jì)師的職稱(chēng)論文代發(fā)表篇1

　　試論黨政部門(mén)績(jī)效審計(jì)評(píng)價(jià)體系

　　績(jī)效審計(jì)評(píng)價(jià)體系的評(píng)價(jià)體系是一種有效的評(píng)估實(shí)施的責(zé)任單位是一個(gè)全面的工具，它是績(jī)效審計(jì)報(bào)告的基礎(chǔ)?？?jī)效審計(jì)評(píng)價(jià)體系的科學(xué)合理性具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義的預(yù)防審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的客觀和公平的評(píng)估政府績(jī)效和績(jī)效審計(jì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

　　一、國(guó)外研究文獻(xiàn)

　　英國(guó)衛(wèi)生與保障部第一次提出了較為系統(tǒng)的績(jī)效評(píng)價(jià)方案(1983)，這一方案包括140個(gè)績(jī)效指標(biāo)，應(yīng)用于衛(wèi)生管理部門(mén)和服務(wù)系統(tǒng)的績(jī)效評(píng)價(jià)。

　　英國(guó)《國(guó)家審計(jì)法》于1984年1月1日頒布和實(shí)施。第二部分對(duì)法律經(jīng)濟(jì)，效率和有效性(“3E”)檢驗(yàn)進(jìn)行了明確的規(guī)定，其中第六條規(guī)定：

　　首席審計(jì)師可能檢查經(jīng)濟(jì)、資源的使用效率和有效性的任何部門(mén)、機(jī)構(gòu)或其他身體的過(guò)程中執(zhí)行其功能。合法授權(quán)英國(guó)國(guó)家審計(jì)部門(mén)首次實(shí)現(xiàn)績(jī)效審計(jì)。

　　世界范圍內(nèi)出臺(tái)的第一部政法績(jī)效評(píng)價(jià)的法律是美國(guó)國(guó)會(huì)1993年通過(guò)的《政府績(jī)效與成果法》，之前在其他國(guó)家也出臺(tái)過(guò)相應(yīng)的法律分別是1989年新西蘭的《國(guó)家部門(mén)法》和1989年日本的《政策評(píng)價(jià)法》。

　　英國(guó)學(xué)者奧克蘭(1991)指出：“無(wú)論是政府還是私營(yíng)部門(mén)，全面質(zhì)量管理是整個(gè)組織來(lái)提高競(jìng)爭(zhēng)，高效率和韌性的好方法。”“質(zhì)量”指標(biāo)也逐漸成評(píng)價(jià)政府績(jī)效的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)

　　美國(guó)學(xué)者埃莉諾?奧斯特羅姆、拉里?施羅德和蘇珊?溫在他們合著的《制度激勵(lì)與可持續(xù)發(fā)展》(1993)一書(shū)中就提出經(jīng)濟(jì)效率、公平和公正的分配通過(guò)財(cái)政平衡，責(zé)任和適應(yīng)性五個(gè)元素的整體的績(jī)效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

　　美國(guó)學(xué)者詹姆斯?Q?威爾遜(1995)也認(rèn)為政府的績(jī)效評(píng)價(jià)應(yīng)包括責(zé)任、公平、回應(yīng)、效率和成本五個(gè)類(lèi)指標(biāo)。

　　美國(guó)政府生產(chǎn)力研究中心出版的《地方政府績(jī)效評(píng)價(jià)簡(jiǎn)要指南》(1997)概括性地提出了評(píng)價(jià)的生產(chǎn)力、效果、質(zhì)量和及時(shí)四大類(lèi)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。美國(guó)政府責(zé)任委員會(huì)架構(gòu)的評(píng)價(jià)模式包括投入、能量、產(chǎn)出、結(jié)果、效率和成本效益以及生產(chǎn)力等六種類(lèi)型指標(biāo)。

　　二、國(guó)內(nèi)研究文獻(xiàn)

　　(一)目標(biāo)闡述

　　陳駿(2006)認(rèn)為，公平性是公共政策和公共服務(wù)的本質(zhì)屬性，公平主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：一是供應(yīng)過(guò)程的公平性，二是供給機(jī)制的公平性，三是供給導(dǎo)向的公平性。并提出了當(dāng)前政府績(jī)效審計(jì)目標(biāo)僅考慮成本因素，而不是公共政策和公共服務(wù)的原始屬性，政府績(jī)效審計(jì)的目標(biāo)應(yīng)該是提高公平性和公正性。

　　李保偉、張孝友(2009)從可持續(xù)發(fā)展的時(shí)代要求出發(fā)，指出環(huán)境性和公平性是可持續(xù)發(fā)展理念的核心。環(huán)境性指審查對(duì)自然資源的有效利用和對(duì)生態(tài)平衡的維護(hù)情況，公平性指審查在社會(huì)利潤(rùn)分配方面是否公平及其對(duì)社會(huì)秩序的影響。環(huán)境性和公平性，“殊途同歸”于效果性。

　　(二)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及體系

　　周亞榮、廖洪(2007)探討了基于預(yù)算視角的政府部門(mén)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)的建立，提出政府部門(mén)績(jī)效審計(jì)要圍繞預(yù)算管理及預(yù)算支出的特點(diǎn)來(lái)開(kāi)展。績(jī)效審計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)的設(shè)置可以按照決策制定、預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行、執(zhí)行結(jié)果的預(yù)算過(guò)程來(lái)設(shè)置，并給出了具體的定量和定性指標(biāo)。

　　劇杰(2008)探索性地對(duì)效率性評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行了研究，認(rèn)為在受托責(zé)任的基礎(chǔ)上可從環(huán)境因素、管理系統(tǒng)和運(yùn)營(yíng)過(guò)程、可取得的效率信息以及改進(jìn)效率水平的努力上四個(gè)方面建立評(píng)價(jià)體系，并具體闡述了二級(jí)別指標(biāo)體系要素，對(duì)指標(biāo)情況進(jìn)行說(shuō)明。

　　劉世林(2010)提出的政府績(jī)效審計(jì)評(píng)價(jià)模型，由以績(jī)效責(zé)任為主導(dǎo)的審計(jì)評(píng)價(jià)模型和以績(jī)效保證責(zé)任為主導(dǎo)的審計(jì)評(píng)價(jià)模型兩部分組成。無(wú)論是績(jī)效責(zé)任評(píng)價(jià)還是績(jī)效保證責(zé)任評(píng)價(jià)，都是建立在評(píng)價(jià)指標(biāo)中的“涉評(píng)數(shù)據(jù)”的真實(shí)性、可靠性、和“涉評(píng)數(shù)據(jù)”反映的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法性、合規(guī)性審計(jì)基礎(chǔ)上的評(píng)價(jià)，即依據(jù)經(jīng)過(guò)真實(shí)性、合法性驗(yàn)證，并剔除數(shù)據(jù)信息造假和經(jīng)營(yíng)活動(dòng)違法違紀(jì)對(duì)涉評(píng)數(shù)據(jù)的影響因素后的“干凈”的數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)。他圍繞績(jī)效責(zé)任評(píng)價(jià)和績(jī)效保證責(zé)任評(píng)價(jià)的兩大信息系統(tǒng)，構(gòu)建了審計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系模型、審計(jì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)模型、審計(jì)涉評(píng)數(shù)據(jù)采集、驗(yàn)證模型、審計(jì)評(píng)價(jià)模型。

　　吳勛(2011)以預(yù)算為切入點(diǎn)，認(rèn)為評(píng)價(jià)指標(biāo)可以圍繞預(yù)算績(jī)效來(lái)設(shè)計(jì)。首先分解績(jī)效目標(biāo)：預(yù)算配置、預(yù)算執(zhí)行、預(yù)算決算，然后設(shè)置評(píng)價(jià)對(duì)象，并且在評(píng)價(jià)對(duì)象基礎(chǔ)上給出了量化比率指標(biāo)，說(shuō)明測(cè)算方法。

　　(三)現(xiàn)存問(wèn)題

　　董靜(2008)提出了關(guān)于政府績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用方面的問(wèn)題，包括結(jié)果利用隨意、缺乏制度保障、結(jié)果運(yùn)用方式單一，忽視精神鼓勵(lì)。以及結(jié)果運(yùn)用的形式化傾向嚴(yán)重、關(guān)注弱勢(shì)群體的指標(biāo)較少。

　　盧海燕(2009)針對(duì)地方政府績(jī)效評(píng)估的現(xiàn)實(shí)困境，提出了職責(zé)不清，評(píng)估困難、程序不健全，管理不規(guī)范、信息不健全或不對(duì)稱(chēng)、認(rèn)識(shí)不到位，基本理論只是體系準(zhǔn)備不足、績(jī)效管理制度尚未建立等具體問(wèn)題。

　　金彬彬(2013)認(rèn)為現(xiàn)在對(duì)政府實(shí)施績(jī)效評(píng)價(jià)存在指標(biāo)上的局限性，目前的審計(jì)多關(guān)注政府的財(cái)務(wù)指標(biāo)，開(kāi)展財(cái)務(wù)為中心的審計(jì)，對(duì)非財(cái)務(wù)指標(biāo)卻缺少評(píng)價(jià)。只關(guān)注政府的歷史績(jī)效，卻沒(méi)有關(guān)注政府未來(lái)價(jià)值指標(biāo);在績(jī)效評(píng)價(jià)中重視量化指標(biāo)，忽視了定性指標(biāo)。

　　三、研究文獻(xiàn)綜述

　　本文主要闡述了論文的研究背景，選題的意義及國(guó)內(nèi)外關(guān)于政黨部門(mén)績(jī)效審計(jì)評(píng)價(jià)體系的發(fā)展的研究現(xiàn)狀。了解國(guó)外的研究現(xiàn)狀后，多數(shù)西方國(guó)家都制定了績(jī)效審計(jì)的具體標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)槲覈?guó)政府審計(jì)范圍涉及到單位類(lèi)型、不同的工作內(nèi)容等，長(zhǎng)期以來(lái)一直未能形成統(tǒng)一的政府績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，這給政府績(jī)效審計(jì)的發(fā)展帶來(lái)一定的困難。因此，針對(duì)目前我國(guó)審計(jì)工作的水平，應(yīng)盡快建立一套完整、可操作的政府績(jī)效審計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系具有現(xiàn)實(shí)意義和現(xiàn)實(shí)意義。

　　審計(jì)師的職稱(chēng)論文代發(fā)表篇2

　　淺析醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系

　　在醫(yī)院實(shí)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)對(duì)于維護(hù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)秩序，保障醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展具有重要的意義。醫(yī)院通過(guò)構(gòu)建經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系，有助于被審計(jì)部門(mén)糾正錯(cuò)誤和改正錯(cuò)誤，有助于進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督管理，能夠從源頭上預(yù)防和治理醫(yī)院可能產(chǎn)生的腐敗問(wèn)題，促進(jìn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部與管理階層廉潔奉公。黨召開(kāi)的明確指出：“要建立健全權(quán)力運(yùn)行制約和監(jiān)督體系。堅(jiān)持用制度管權(quán)管事管人。健全決策機(jī)制和程序，建立決策問(wèn)責(zé)和糾錯(cuò)制度。推進(jìn)權(quán)力運(yùn)行公開(kāi)化、規(guī)范化，完善黨務(wù)公開(kāi)、政務(wù)公開(kāi)、司法公開(kāi)和各領(lǐng)域辦事公開(kāi)制度，健全質(zhì)詢(xún)、問(wèn)責(zé)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)、引咎辭職、罷免等制度，加強(qiáng)黨內(nèi)監(jiān)督、民主監(jiān)督、法律監(jiān)督、輿論監(jiān)督，讓人民監(jiān)督權(quán)力，讓權(quán)力在陽(yáng)光下運(yùn)行”。因此，建立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)制度，構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系對(duì)塑造醫(yī)院良好的社會(huì)公眾形象，促進(jìn)醫(yī)院朝著良好的方向發(fā)展具有重要的意義。

　　一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的概念

　　所謂醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，也可以稱(chēng)為醫(yī)院法人經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，或者稱(chēng)為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。其屬于我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)概念范疇，是指政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、高等院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)院等事業(yè)單位在國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)及本系統(tǒng)上級(jí)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)監(jiān)督下，按照組織內(nèi)部實(shí)際工作，依據(jù)管理干部權(quán)限，遵循相關(guān)政策規(guī)范，委托單位內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌執(zhí)行，采取抽調(diào)內(nèi)部審計(jì)人員或者通過(guò)外部專(zhuān)家執(zhí)行審計(jì)程序的形式，對(duì)隸屬內(nèi)部管理的醫(yī)院院長(zhǎng)及領(lǐng)導(dǎo)階層、相關(guān)干部人員在擔(dān)任醫(yī)院管理職務(wù)期間經(jīng)濟(jì)責(zé)任的履行情況進(jìn)行獨(dú)立和客觀的監(jiān)督、鑒證以及評(píng)價(jià)，此外，包括提供管理咨詢(xún)服務(wù)的行為[1]。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的主要目標(biāo)是通過(guò)對(duì)被審計(jì)部門(mén)的財(cái)政收支的真實(shí)性、合法性、效益性及其所進(jìn)行的相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任履行情況進(jìn)行審計(jì)，以加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部階層的管理與監(jiān)督，正確評(píng)價(jià)其任職期間的經(jīng)濟(jì)責(zé)任，督促其自覺(jué)履行自己的職責(zé)，廉政奉公。而醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)后得出的結(jié)果，可以作為相關(guān)部門(mén)對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部及領(lǐng)導(dǎo)階層進(jìn)行考察、選拔、任用以及獎(jiǎng)懲的主要根據(jù)[2]。

　　二、構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系的意義及必要性

　　(一)有助于加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督，促進(jìn)其廉政勤政

　　按照相關(guān)部門(mén)頒發(fā)的《關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》，醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持黨管干部這一原則，根據(jù)這一原則的指導(dǎo)進(jìn)一步明確規(guī)定干部的管理權(quán)限，并在此基礎(chǔ)上，引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，對(duì)以往單一固定的領(lǐng)導(dǎo)干部委任制進(jìn)行相應(yīng)的改革，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況采取委任、聘任、選任以及考任等多種形式。而構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系，有助于加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部各方面的有效監(jiān)督，有助于加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部在任職期間工作任務(wù)與目標(biāo)完成情況的考察及審核，通過(guò)考核將其結(jié)果和任用及獎(jiǎng)懲相掛鉤，能夠激勵(lì)和促進(jìn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部更好地完成工作，更好地履行工作職責(zé)，廉政勤政[3]。

　　(二)有助于促進(jìn)醫(yī)院維持正常的經(jīng)濟(jì)秩序

　　目前，許多醫(yī)院存在著不少問(wèn)題，舉例來(lái)說(shuō)，有一部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部私自設(shè)立“小金庫(kù)”，中飽私囊。而另外還有一部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)階層盲目武斷決策，購(gòu)入了大量醫(yī)療設(shè)備，而在實(shí)際醫(yī)療工作中這些設(shè)備的使用率卻不高，甚至有一部分醫(yī)療設(shè)備還處于閑置狀態(tài)，在一定程度上造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。再如，有一部分醫(yī)院在招標(biāo)采購(gòu)以及擴(kuò)大醫(yī)院設(shè)施基本建設(shè)等方面有“潛規(guī)則”現(xiàn)象發(fā)生。

　　另外還有一部分醫(yī)院對(duì)其名下的相關(guān)資產(chǎn)缺乏有力的監(jiān)督與管理，導(dǎo)致下屬的部分單位或部門(mén)財(cái)務(wù)管理混亂不堪。這些問(wèn)題都不利于醫(yī)院維持正常的經(jīng)濟(jì)秩序，也不利于醫(yī)院健康可持續(xù)的發(fā)展。因而，有必要對(duì)醫(yī)院進(jìn)行改革以解決這些問(wèn)題。根據(jù)相關(guān)部門(mén)頒發(fā)的《關(guān)于公立醫(yī)院院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，對(duì)醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制實(shí)施改革時(shí)要強(qiáng)化對(duì)其功能定位和發(fā)展規(guī)劃的監(jiān)管，嚴(yán)格控制其建設(shè)規(guī)模及標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制其貸款行為，不斷加強(qiáng)對(duì)大型醫(yī)療器械及醫(yī)用設(shè)備的配置管理。

　　此外，還要建立健全醫(yī)院相關(guān)的財(cái)務(wù)分析及相關(guān)的財(cái)務(wù)報(bào)告制度，不斷強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)管，建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度。因此，構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系，對(duì)于醫(yī)院維持正常的經(jīng)濟(jì)秩序具有重要的作用。此外，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部及管理階層在任職期間的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，有助于正確評(píng)價(jià)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部及管理階層在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的功過(guò)，還能為相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及組織部門(mén)考核評(píng)價(jià)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部提供依據(jù)。

　　(三)有助于保障醫(yī)院功能得到正常有效的發(fā)揮

　　醫(yī)院的主要功能是確?；踞t(yī)療，確保各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)任務(wù)的完成?，F(xiàn)階段，許多醫(yī)院無(wú)法正常有效的發(fā)揮其功能。舉例來(lái)說(shuō)，有些醫(yī)院利用其在藥品流通領(lǐng)域的多重角色，抬高藥價(jià)，謀取私利。這些行為在一定程度上阻礙了醫(yī)院正常有效功能的發(fā)揮。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)干部與管理階層作為其功能發(fā)揮的指揮者，既要確保醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又要確保醫(yī)院的功能在合法、無(wú)損患者利益的前提下得到充分的發(fā)揮。所以，對(duì)醫(yī)院實(shí)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系，有助于對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部及管理階層的權(quán)力進(jìn)行有效監(jiān)督和約束，同時(shí)，也有助于保障醫(yī)院功能得到正常有效的發(fā)揮。

　　三、構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系的立足點(diǎn)

　　醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建，應(yīng)立足于“依法評(píng)價(jià)、客觀公正、實(shí)事求是、科學(xué)合理、權(quán)責(zé)統(tǒng)一、簡(jiǎn)潔全面”，在此基礎(chǔ)上以定量指標(biāo)與定性指標(biāo)作為評(píng)價(jià)依據(jù)，構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系。此外，還要注意相關(guān)數(shù)據(jù)的搜集和評(píng)價(jià)方法的合理運(yùn)用，充分發(fā)揮整個(gè)經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系的整合作用，將最終的審計(jì)結(jié)果予以量化，以便客觀公正地對(duì)所應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)進(jìn)行界定。具體如下圖所示。 　　四、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系的評(píng)價(jià)指標(biāo)

　　(一)體現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理及績(jī)效責(zé)任

　　對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部及管理階層而言，履行好自己的工作職責(zé)，完成醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)管理工作并取得一定的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)，就是其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的主要經(jīng)濟(jì)責(zé)任。而評(píng)價(jià)其經(jīng)營(yíng)管理業(yè)績(jī)的優(yōu)劣則可以通過(guò)建立相應(yīng)財(cái)務(wù)指標(biāo)來(lái)完成。對(duì)醫(yī)院而言，以下幾個(gè)指標(biāo)可以作為其經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的重要評(píng)價(jià)指標(biāo)：首先，能夠反映獲利責(zé)任的指標(biāo)(含利潤(rùn)額、經(jīng)濟(jì)增加值、總資產(chǎn)報(bào)酬率、凈資產(chǎn)收益率等)。其次，能夠反映資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)責(zé)任的指標(biāo)(含總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率、不良資產(chǎn)所占比率、資產(chǎn)現(xiàn)金回收率等)。再次，能夠反映償債責(zé)任的指標(biāo)(含資產(chǎn)負(fù)債率、現(xiàn)金流動(dòng)負(fù)債比率、帶息負(fù)債比率等)。最后，能夠反映物化資源利用責(zé)任的指標(biāo)(含醫(yī)用設(shè)備收益增長(zhǎng)率、醫(yī)用器械收益增長(zhǎng)率、醫(yī)院病床日均收益增長(zhǎng)率等)[4]。

　　(二)體現(xiàn)醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)決策責(zé)任

　　醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)決策包括醫(yī)療合作項(xiàng)目投資、醫(yī)院名下的國(guó)有資產(chǎn)處置、購(gòu)入大型醫(yī)療設(shè)備或醫(yī)用器材等方面的決策。醫(yī)院所做的每一個(gè)重大經(jīng)濟(jì)決策都關(guān)系到醫(yī)院今后的發(fā)展。所以，在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系中應(yīng)包含與之相應(yīng)的決策機(jī)制、與之相應(yīng)的執(zhí)行機(jī)制以及與之相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制。此外，可以將定量指標(biāo)與定性指標(biāo)作為評(píng)價(jià)重大經(jīng)濟(jì)決策責(zé)任的依據(jù)。定量指標(biāo)和定性指標(biāo)應(yīng)有明確的劃分。

　　一般而言，定性指標(biāo)傾向于對(duì)重大經(jīng)濟(jì)決策責(zé)任的性質(zhì)進(jìn)行評(píng)測(cè)，諸如醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)決策規(guī)則及程序建立健全與否，相關(guān)的重大經(jīng)濟(jì)決策有沒(méi)有被有效執(zhí)行以及最終結(jié)果能不能達(dá)到?jīng)Q策目標(biāo)要求等。而定量指標(biāo)更傾向于對(duì)重大經(jīng)濟(jì)決策責(zé)任量化評(píng)測(cè)，諸如醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)決策失誤的次數(shù)及其違規(guī)的次數(shù)、醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)決策失誤造成的損失額及其所占的比率以及醫(yī)院對(duì)外投資收益率。通過(guò)定量指標(biāo)和定性指標(biāo)，能夠更好地對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部在任職期間的經(jīng)濟(jì)責(zé)任做出更客觀、更公允的評(píng)價(jià)。舉例來(lái)說(shuō)，對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部重大經(jīng)濟(jì)決策違規(guī)次數(shù)的進(jìn)行定量考察考查，能夠從中得知醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部有沒(méi)有嚴(yán)格按照經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度來(lái)執(zhí)行各項(xiàng)操作，若醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部沒(méi)有通過(guò)與領(lǐng)導(dǎo)班子共同探討又或者沒(méi)有通過(guò)有關(guān)部門(mén)考察論證就做出醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)決策則算違規(guī)決策，應(yīng)當(dāng)追究其責(zé)任。

　　再如，若因醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部做出的重大經(jīng)濟(jì)決策失誤而造成醫(yī)院損失，則該損失應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部承擔(dān)損失。經(jīng)濟(jì)責(zé)任也應(yīng)由其來(lái)承擔(dān)。有一點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào)的是，對(duì)于因正常決策而造成的損失額與因違規(guī)決策而造成的損失額應(yīng)進(jìn)行必要的區(qū)分，前者應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體承擔(dān)責(zé)任，而后者應(yīng)由決策者個(gè)人承擔(dān)責(zé)任。

　　(三)體現(xiàn)醫(yī)院承擔(dān)內(nèi)部控制責(zé)任

　　醫(yī)院嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理，對(duì)國(guó)家各項(xiàng)相關(guān)的經(jīng)濟(jì)工作方針及政策予以落實(shí)，以及確保醫(yī)院內(nèi)部控制、醫(yī)院相關(guān)決策執(zhí)行和監(jiān)督機(jī)制有效、健全和適當(dāng)，是每個(gè)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部及其管理階層加強(qiáng)醫(yī)院管理、做好醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理工作的主要責(zé)任之所在[5]。因而，在構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系時(shí)，應(yīng)體現(xiàn)醫(yī)院在其內(nèi)部控制建立以及執(zhí)行過(guò)程中所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任，要從不同的方面確立相應(yīng)的評(píng)價(jià)指標(biāo)，諸如醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境、醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)與管理過(guò)程中所面臨的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施及控制活動(dòng)、醫(yī)院各部門(mén)信息與溝通以及醫(yī)院各部門(mén)內(nèi)部監(jiān)督力度等。從這些內(nèi)容中設(shè)置相應(yīng)的指標(biāo)，構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系更具客觀性、公正性、全面性以及綜合性。此外，還要注意結(jié)合定量與定性指標(biāo)，因?yàn)椋捎枚ㄐ灾笜?biāo)與定量指標(biāo)相結(jié)合的手段進(jìn)行評(píng)價(jià)，能夠更好地對(duì)被審計(jì)部門(mén)或個(gè)人做出更客觀、更公允的評(píng)價(jià)。

　　(四)體現(xiàn)醫(yī)院承擔(dān)社會(huì)及法律責(zé)任

　　醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部及管理階層既要承擔(dān)其內(nèi)部各方面的管理責(zé)任，又要承擔(dān)服務(wù)社會(huì)、維護(hù)全體員工合法利益以及作為獨(dú)立的事業(yè)單位守法經(jīng)營(yíng)的責(zé)任。所以，在構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系時(shí)，有必要將諸如城鄉(xiāng)對(duì)口支援、發(fā)生的醫(yī)療事故次數(shù)以及醫(yī)院對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)率等不同的指標(biāo)考核納入其中，要在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系中體現(xiàn)醫(yī)院承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任。此外，在構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系時(shí)，還應(yīng)將違紀(jì)違規(guī)比率以及個(gè)人違規(guī)資金比率等指標(biāo)考核納入其中，以體系醫(yī)院承擔(dān)的法律責(zé)任[6]。

　　對(duì)于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部及管理階層在任職期間所承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，要注意把握以下幾個(gè)原則。第一、對(duì)構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系的各類(lèi)定量指標(biāo)進(jìn)行必要的分析評(píng)價(jià)，尤其是要結(jié)合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部及管理階層每一年的考核指標(biāo)與任職期間考核指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)價(jià)。第二、對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部及管理階層在任職期間的經(jīng)營(yíng)管理水平及其對(duì)醫(yī)院做出的貢獻(xiàn)進(jìn)行必要的定性分析及綜合評(píng)價(jià)。其中，定性評(píng)價(jià)指標(biāo)可包含很多方面，諸如醫(yī)院重大發(fā)展戰(zhàn)略的決策及執(zhí)行、醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)管理決斷、醫(yī)院各部門(mén)各個(gè)科室的基礎(chǔ)管理、醫(yī)院的行業(yè)影響以及醫(yī)院對(duì)社會(huì)做出的貢獻(xiàn)等都可以作為定性評(píng)價(jià)的指標(biāo)。第三、對(duì)整個(gè)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部及管理階層在履行職責(zé)時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題所應(yīng)承擔(dān)的直接責(zé)任、間接責(zé)任，以及部門(mén)責(zé)任、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任進(jìn)行明確的界定與劃分，這樣能夠督促相關(guān)部門(mén)更好地履行其工作職責(zé)。

　　五、結(jié)束語(yǔ)

　　綜上所述，構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系對(duì)于對(duì)塑造醫(yī)院良好的社會(huì)公眾形象，促進(jìn)醫(yī)院朝著良好的方向發(fā)展具有重要的意義。首先，有助于加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督，促進(jìn)其廉政勤政。其次，有助于促進(jìn)醫(yī)院維持正常的經(jīng)濟(jì)秩序。再次，有助于保障醫(yī)院功能得到正常有效的發(fā)揮。而在構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系時(shí)應(yīng)以體現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理及績(jī)效責(zé)任、體現(xiàn)醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)決策責(zé)任、體現(xiàn)醫(yī)院承擔(dān)內(nèi)部控制責(zé)任和體現(xiàn)醫(yī)院承擔(dān)社會(huì)及法律責(zé)任為評(píng)價(jià)指標(biāo)。筆者希望有更多的有志之士，能夠投身到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)體系這個(gè)課題的研究之中，指出筆者在文中的不足之處，同時(shí)也可以為這一課題的研究做出自己應(yīng)有的一份貢獻(xiàn)。