婦產(chǎn)科護理管理論文(2)
婦產(chǎn)科護理管理論文篇二
論婦產(chǎn)科護理的安全管理
【摘要】近年來，安全管理越來越受到各行各業(yè)的廣泛重視，尤其是對于婦產(chǎn)科這一高醫(yī)療糾紛的科室，加強安全管理意義重大。一方面，安全管理可以促進婦產(chǎn)科護理質(zhì)量的提高，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，另一方面，安全管理還有助于提高護理人員的自身素質(zhì)，提升醫(yī)院的整體形象。本文旨在探討婦產(chǎn)科護理工作中的安全管理的具體體會。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;護理;安全管理
【中圖分類號】R192.6【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511(2012)06-0199-01
隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展和醫(yī)療體制的深入改革，人們對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求越來越高[1]。尤其是婦產(chǎn)科的護理工作直接關(guān)系到母嬰的健康安全，而潛在的安全問題則是影響護理質(zhì)量的主要因素，因此，如何加強婦產(chǎn)科護理的安全管理，盡可能消除安全隱患，是全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要前提，值得探討。
1 婦產(chǎn)科護理中存在的安全問題
1.1 護理人員缺乏足夠的法律意識隨著社會的發(fā)展，法律制度的完善，人們在接受醫(yī)療服務(wù)過程中越來越懂得用法律的武器維護自身的合法權(quán)益。而婦產(chǎn)科的護理工作直接關(guān)系到母嬰的健康安全，當護理人員法律意識淡薄，責任積極性不高，缺乏現(xiàn)代化護理理念，不能將自身的工作與患者的生命安全緊密聯(lián)系時，很可能造成較大的安全問題。如：護理人員對待孕婦時未能認真負責的進行產(chǎn)前檢查，生產(chǎn)過程中，未能嚴密觀察產(chǎn)程進展，從而造成了新生兒窒息、死亡或產(chǎn)后出血等安全問題，這主要與護理人員對婦產(chǎn)科護理工作缺乏足夠的風險意識，法律意識不強有關(guān)[2]。
1.2 護理人員未嚴格執(zhí)行護理操作的規(guī)章制度 婦產(chǎn)科護理過程中涉及到的諸多安全問題都與護理人員未能嚴格執(zhí)行護理操作的規(guī)章制度有關(guān)。有的護理人員自認為經(jīng)驗豐富，想當然地處理問題，未能嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程及查對制度，可能導(dǎo)致護理差錯的發(fā)生，甚至發(fā)生抱錯嬰兒的問題，將陰道填塞的紗布遺忘而引發(fā)產(chǎn)褥感染的問題，嚴重影響醫(yī)患關(guān)系，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。有的護理人員未能嚴格落實消毒隔離制度，進而導(dǎo)致產(chǎn)婦會陰切口感染、裂開、新生兒院內(nèi)感染等[3]。還有的護理人員未能規(guī)范安全用藥和用血，對于風險的防范意識不夠，導(dǎo)致患者用藥和用血出現(xiàn)差錯，甚至威脅到患者的身心健康。
1.3 護患之間缺乏溝通 婦產(chǎn)科護理人員工作緊張繁忙，很大程度上缺乏與患者之間的溝通，難以完全照顧患者的情緒，滿足患者的全部需求，還有的護理人員態(tài)度生硬，冷漠，缺乏熱情，對待產(chǎn)婦缺乏關(guān)愛，對于產(chǎn)婦在分娩過程中表現(xiàn)的疼痛、焦慮、恐懼等情緒;未能及時給予心理疏導(dǎo)、指導(dǎo)和人文關(guān)懷;未能尊重患者的隱私權(quán)和知情權(quán)，泄露患者的月經(jīng)史、婚育史、個人史等個人資料，在選擇分娩方式、胎盤的處理、采集臍血方面沒能充分尊重患者的意愿，常常導(dǎo)致患者對于護理服務(wù)不滿意，甚至引發(fā)護理糾紛[4]。
2 婦產(chǎn)科護理的安全管理
2.1 提高婦產(chǎn)科護理人員的綜合素質(zhì) 婦產(chǎn)科護理人員的綜合素質(zhì)對于護理質(zhì)量的優(yōu)劣有著決定性的作用，只有全面提高婦產(chǎn)科護理人員的綜合素質(zhì)才能最大程度減少護患糾紛，降低母嬰死亡率，提高產(chǎn)科護理質(zhì)量。護理人員在熟練掌握自身專業(yè)技能的基礎(chǔ)上，還要樹立為患者服務(wù)的理念，熱情、耐心為患者服務(wù)，與患者建立良好的護患關(guān)系，尊重患者的合法權(quán)益。通過定期開展專業(yè)知識及技能培訓(xùn)和考核，提高護理人員的綜合素質(zhì)，降低婦產(chǎn)科護理的不安全因素，全面提升護理質(zhì)量。
2.2 健全婦產(chǎn)科護理操作規(guī)程 完善的護理操作規(guī)程對于保證護理工作安全準確意義重大，因此，要根據(jù)護理工作的每一個細節(jié)，詳細制定操作規(guī)程，盡量避免安全事故的發(fā)生[5]。護理人員要嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和消毒隔離制度，重視產(chǎn)房、治療室、洗嬰室及愛嬰病房的消毒工作，盡量避免院內(nèi)感染的發(fā)生。規(guī)范護理記錄的書寫，加強設(shè)備和藥品的管理，產(chǎn)程的監(jiān)護及新生兒管理等。設(shè)置嬰兒交接登記本，當嬰兒送出產(chǎn)房后，由其監(jiān)護人確認并簽名。配備安全配套設(shè)施及嬰兒丟失應(yīng)急預(yù)案，一旦出現(xiàn)緊急狀況，護理人員必須緊急啟動應(yīng)急預(yù)案，全方位尋找嬰兒。
2.3 加強婦產(chǎn)科護患之間的溝通 護患之間良好的溝通有助于提高護理質(zhì)量，減少護理安全問題的發(fā)生。因此，護理人員要注意加強與患者之間的溝通，保持良好的護患關(guān)系，耐心解答患者提出的疑問，切實為患者提供服務(wù)，主動耐心做好母乳喂養(yǎng)知識和衛(wèi)生宣教工作，消除孕產(chǎn)婦的不安和憂慮，盡量用理解、寬容的態(tài)度對待患者及家屬。善于運用語言溝通技巧解決實際問題，樹立主動溝通的服務(wù)意識，融洽護患關(guān)系，及時了解孕婦的情緒狀態(tài)，對可能存在的產(chǎn)后抑郁癥等問題及時處理，減少護理中安全事故的發(fā)生。
3 討論
婦產(chǎn)科護理工作中的安全問題是衡量護理服務(wù)質(zhì)量的重要標準，婦產(chǎn)科作為醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛高風險科室，具有變化快，風險大，技術(shù)性強，易發(fā)生差錯的環(huán)節(jié)多的特點。護理管理者有必要明確護理操作中常見的和潛在的安全隱患，不斷加強安全管理，這就要求護理人員具有高度的責任心和熟練的操作技能，具備敏銳的觀察力和慎獨的精神，緊緊抓住每一個護理工作細節(jié)，把護理中的安全事故杜絕在萌芽中。還要使每個護理人員牢固樹立風險意識，加強法制觀念，融洽護患關(guān)系，做好與患者之間的溝通，充分發(fā)揮護理人員的主管能動性，最大程度避免醫(yī)源性安全事故的發(fā)生。
參考文獻
[1]石一復(fù)，周郁鶴.重視婦產(chǎn)科醫(yī)療安全妥善處理醫(yī)療糾紛[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2005，21(12)：705—706.
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[3]楊亞娟，周立.我國護理質(zhì)量管理的發(fā)展趨勢[J].上海護理，2005，5(1)：56—58.
[4]吳慧勤，楊明月.產(chǎn)科護理安全[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2010，8(20)：100.
[5]黃孝容. 婦產(chǎn)科護理質(zhì)量控制與安全管理[J].中外婦兒健康，2011，19(4)：267.
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