內(nèi)科護理個案?？普撐姆段?/title> <meta name="keywords" content="內(nèi)科,護理,個案,論文,范文,專科,護理論文," /> <meta name="description" content="對于護理專業(yè)學生來說，學好內(nèi)科護理對學生今后的學習、工作都是至關(guān)重要的。下面是學習啦小編為大家整理的內(nèi)科護理個案論文，供大家參考。內(nèi)科護理個案論文范文篇一：《試論心血管內(nèi)科護理中的不安全因素分析》【摘要】目的：探討心"/> <meta http-equiv="Cache-Control" content="no-transform" /> <meta http-equiv="Cache-Control" content="no-siteapp" /> <link href="/public/css/article.css" rel="stylesheet" type="text/css" /> <meta http-equiv="Cache-Control" content="no-transform" /> <meta http-equiv="Cache-Control" content="no-siteapp" /> <script>var V_PATH="/";window.onerror=function(){ return true; };</script> </head> <body> <h1><a href="http://lpo831.com/">亚洲欧美精品沙发,日韩在线精品视频,亚洲Av每日更新在线观看,亚洲国产另类一区在线5</a></h1> <div style="position:fixed;left:-9000px;top:-9000px;"><nav id="hdphd"><center id="hdphd"><thead id="hdphd"><thead id="hdphd"></thead></thead></center></nav><noscript id="hdphd"></noscript><pre id="hdphd"></pre><legend id="hdphd"></legend><output 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id="8vjysmm" class="ar_title"> <h1>內(nèi)科護理個案?？普撐姆段?/h1> <div id="fhslfxh" class="ar_title_b"> <div id="ypiceg0" class="sub_title clear"> <span id="rzscdfp" class="sp2 c6 fl">時間：<time class="fxtime">2017-08-08 08:18:04</time></span> <span id="rrcwfxh" class="sp1 c6 fl"><em id="zuozhe" class="noshow">斯娃</em><em class="user_id noshow">805</em>由 <em class="nickname"></em> 分享</span> <span id="gprcngl" class="fl arc_btn"></span> </div> </div> </div> <div id="89igh0u" class="y_ju"></div> <div id="wx8asuc" class="con_article con_main" id="contentText"> <p> 　　對于護理專業(yè)學生來說，學好內(nèi)科護理對學生今后的學習、工作都是至關(guān)重要的。下面是學習啦小編為大家整理的內(nèi)科護理個案論文，供大家參考。</p><h2><strong>　　內(nèi)科護理個案論文<a href='http://lpo831.com/fwn/xiaqishi/' target='_blank'><u>范文</u></a>篇一：《試論心血管內(nèi)科護理中的不安全因素分析》</strong></h2><p> 　　【摘要】</p><p> 　　目的：探討心血管內(nèi)科護理中存在的不安全因素及相應(yīng)的對策。<a href='http://lpo831.com/way/' target='_blank'><u>方法</u></a>回顧性分析182例心血管病患者的臨床資料,歸納并<a href='http://lpo831.com/zjzongjie/' target='_blank'><u>總結(jié)</u></a>護理過程中存在的不安全因素。結(jié)果182例心腦血管病患者的護理情況與臨床資料中存在53例(29.1%)違規(guī)操作或者不安全操作行為,其中包括醫(yī)護人員因素31例(58.5%)、患者因素14例(26.4%)以及醫(yī)院因素8例(15.1%)。結(jié)論為有效提升心血管內(nèi)科護理水平,醫(yī)院要加強對護理人員的<a href='http://lpo831.com/zixun/jiaoyu/' target='_blank'><u>教育</u></a>與培訓,努力提升護理人員的專業(yè)能力與護理水平,增強其法律意識與安全意識,同時還要加強醫(yī)患交流與溝通。</p><p> 　　【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;護理;不安全因素</p><p> 　　心血管內(nèi)科疾病具有發(fā)病急、病因復雜以及病情變化快等特點,大大增加了臨床護理工作的風險。一旦護理不當,不但會嚴重影響到患者的身心健康、威脅其生命安全,而且還極易引發(fā)一系列的醫(yī)療糾紛[1]。本研究選取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作為研究對象,對其臨床護理資料進行回顧性分析,現(xiàn)<a href='http://lpo831.com/fwn/report/' target='_blank'><u>報告</u></a>如下。</p><p> 　　1資料與方法</p><p> 　　1.1一般資料</p><p> 　　選取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作為研究對象,其中男97例,女85例,年齡最小35歲,最大83歲,平均年齡(52.7±10.1)歲,包括風濕性心臟病32例,高血壓伴冠心病64例,心肌梗死72例,先天性心臟病6例,其他心血管疾病8例。</p><p> 　　1.2研究方法</p><p> 　　對182例患者的臨床資料與護理情況進行回顧性分析,歸納總結(jié)心血管內(nèi)科護理中存在的不安全因素。</p><p> 　　2結(jié)果</p><p> 　　182例心腦血管病患者的護理情況與臨床資料中存在53例(29.1%)違規(guī)操作或者不安全操作行為,其中包括醫(yī)護人員因素31例(58.5%)、患者因素14例(26.4%)以及醫(yī)院因素8例(15.1%)。</p><p> 　　3討論</p><p> 　　3.1不安全因素分析</p><p> 　　3.1.1醫(yī)護人員因素在心血管內(nèi)科護理中,護理工作的責任巨大、任務(wù)繁雜,極易產(chǎn)生醫(yī)療風險。護理人員方面存在的不安全因素主要包括：①護理文書的書寫不規(guī)范：對于一些急性心肌梗死患者,護理人員必須每30分鐘對其生命體征與心電圖進行觀測與記錄,當患者病情稍微好轉(zhuǎn)后,護理人員就會產(chǎn)生疏忽與懈怠,從而推遲對患者診測與記錄的頻率,導致護理文書的記錄不夠完整[2];由于受到快節(jié)奏工作的影響,部分護理人員在文書登記時也養(yǎng)成了快節(jié)奏的習慣,在書寫時字跡比較潦草;由于一些護理人員責任心不強,或科室的監(jiān)督不到位,在日常護理巡查過程中,一些護理人員在發(fā)現(xiàn)患者不在位時,會進行隨意編寫;在搶救患者時,護理人員忘記登記護理文書,存在事后登記或文書登記時間與搶救時間距離過長的現(xiàn)象。②藥物使用及藥量配比出錯：由于心血管內(nèi)科用藥的品種較多,藥品的出廠商及名稱比較復雜,而且護理人員工作量較大,工作比較繁忙,可能會出現(xiàn)拿錯藥等情況;護理人員對速度的把握不準或患者自行加快滴速,會加重患者的心臟負擔,進而造成危險;一些護理人員可能會憑個人<a href='http://lpo831.com/fwn/jingyan/' target='_blank'><u>經(jīng)驗</u></a>進行配比藥量,從而導致出現(xiàn)藥量錯誤。</p><p> 　　3.1.2患者因素在心血管內(nèi)科護理中,一些患者并沒有嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,例如一些患者會因為其癥狀較輕,從而就會對疾病持有一種輕視的心理,在未獲得醫(yī)護人員許可的情況下,擅自離開醫(yī)院與病房,或請假外出后并未按時返回病房等[3]。由于心血管疾病比較特殊,在比較嘈雜的外部環(huán)境中,再加上患者自身疲憊等因素,極易引發(fā)疾病的發(fā)作。一些患者及家屬缺乏對疾病的充分認識,往往對醫(yī)療持有過高的期望值,一旦病情未見好轉(zhuǎn),甚至發(fā)生惡化時,常將責任全部歸咎于醫(yī)護人員,不能充分信賴醫(yī)護人員的治療與護理工作,進而誘發(fā)不安全因素。</p><p> 　　3.1.3醫(yī)院因素由于心血管內(nèi)科病房的床位、醫(yī)療設(shè)備以及來往的人員較多,環(huán)境比較嘈雜,會影響到科室患者的休息,易引發(fā)患者的投訴。如果醫(yī)護人員未及時徹底打掃病房衛(wèi)生,在地面滑濕的情況下,極易造成患者摔倒,會給患者的心理與生理帶來不良影響。由于心血管內(nèi)科疾病的特殊性,其治療費用往往較高,若護理人員未及時、詳細地將費用明細告知患者及其家屬,在結(jié)賬時極易導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生[3]。</p><p> 　　3.2防范對策</p><p> 　　3.2.1提升護理人員的護理水平醫(yī)院要加強對心血管內(nèi)科護理人員的教育與培訓,為其傳授更多科學的護理知識與技能,為其提供更多學習與培訓的機會,同時再通過考核的方式考察護理人員對護理知識與技能的掌握程度[4]。而護理人員也要通過聽課與查房等形式,不斷加強護理知識的學習與鞏固,通過護理實踐不斷提升自身護理操作能力,進而不斷提升護理水平。此外,醫(yī)院還要加強對<a href='http://lpo831.com/lore/falv/' target='_blank'><u>法律知識</u></a>與<a href='http://lpo831.com/live/anquan/' target='_blank'><u>安全知識</u></a>的宣教,要增強護理人員的法律意識與安全意識,使其能夠有效地維護自身的合法權(quán)益。護理人員要嚴格規(guī)范護理記錄,及時、認真地書寫護理文書,從而充分保證護理記錄的真實性及完整性。</p><p> 　　3.2.2加強護患溝通,改善醫(yī)院環(huán)境建設(shè)護理人員要加強與患者及家屬的交流與溝通,要充分尊重應(yīng)關(guān)心患者,細心觀察患者的病情變化與需求,及時解決患者在生理與心理上存在的困難,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[5]。此外,護理人員還要將用藥方法與診療方法詳細地介紹給患者,并且將醫(yī)療費用詳細地告知患者,以此來提升患者及其家屬的認可度及信任度,避免護患糾紛的發(fā)生。醫(yī)院要在各方面條件允許的狀況下,加強對醫(yī)院環(huán)境的建設(shè)。如在病房添加微波爐以及電視等設(shè)備,充分保證病房的安靜與潔凈,努力為患者營造溫馨、和諧的住院環(huán)境。綜上所述,由于心血管內(nèi)科疾病具有一定的特殊性,在護理過程中往往存在較多不安全因素,主要是由于患者、醫(yī)院以及護理人員造成的。為了能夠有效提升心血管內(nèi)科護理質(zhì)量與護理水平,促進患者更快更好地康復,有效降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生幾率,醫(yī)院要深入分析心血管內(nèi)科護理中存在的不安全因素,并采取有效的防范<a href='http://lpo831.com/fwn/cuoshi/' target='_blank'><u>措施</u></a>。</p><p> 　　參考文獻</p><p> 　　[1]陳少梅.心內(nèi)科護理糾紛原因分析與對策.河北醫(yī)學,2010,9(7):886-887.</p><p> 　　[2]白菊娥.心內(nèi)科護理工作中存在的問題與對策.安徽醫(yī)學,2011,11(9):1772-1773.</p><p> 　　[3]額登格日勒.心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析.醫(yī)學美學美容(中旬刊),2014(6):324-325.</p><p> 　　[4]周柳嫦.淺談心血管內(nèi)科護理中的不安全因素分析.中國醫(yī)藥導報,2010,12(3):54.</p><p> 　　[5]梁秀萍.心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析及防范對策.中外醫(yī)療,2012(31):182-183.</p><h2><strong>　　內(nèi)科護理個案論文范文篇二：《淺談急診內(nèi)科護理工作的安全細節(jié)》</strong></h2><p> 　　摘要：護士在輸液過程中要加強巡視，防止患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，當患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時應(yīng)立即采取有效的措施。在為患者輸液時應(yīng)嚴格控制輸液速度。</p><p> 　　關(guān)鍵詞：急診內(nèi)科護理;安全細節(jié)</p><p> 　　1病情觀察</p><p> 　　為了對患者的病情做出系統(tǒng)、綜合的評判，醫(yī)護人員應(yīng)全面了解患者的病史及現(xiàn)狀。在對內(nèi)科患者進行急診時，醫(yī)護人員應(yīng)仔細、認真地觀察和診斷其病情，為制定患者的臨床治療和護理方案提供依據(jù)。護理人員在對患者進行病情觀察時，應(yīng)全面了解患者的病因、發(fā)病部位及其所表現(xiàn)的癥狀，并采取合理的護理措施。</p><p> 　　1.1判斷疾病的發(fā)展趨勢</p><p> 　　內(nèi)科護理人員應(yīng)全面地對患者進行病情觀察，對其病情的輕重做到心中有數(shù)，從而大致預測出其所患疾病的發(fā)展趨勢。例如，當內(nèi)科患者的病情出現(xiàn)較大幅度的變化(體溫驟降、血壓忽高忽低)時，可預測其病情即將惡化;當內(nèi)科住院患者若精力充沛、食欲良好時，可預測其病情將很快康復。</p><p> 　　1.2對患者臨床療效及用藥反應(yīng)的觀察</p><p> 　　在為內(nèi)科疾病患者進行治療和護理的過程中，若其病情逐漸好轉(zhuǎn)，說明治護措施有效;若患者病情沒能好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)了不良反應(yīng)，說明治護措施有誤。下面的病例可供參考：患者，男，67歲，患有腦梗塞。某次為該患者靜脈注射腦蛋白水解物注射液的過程中，護士在巡察時發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)了喘憋、口唇紫紺等癥狀，經(jīng)查體，其心率為109次/分，血壓為90/50mmHg，全身出現(xiàn)散在性蕁麻疹。護士立即為該患者停藥，并采取為其吸氧、靜注地塞米松10mg、肌注氯苯那敏10mg、靜滴尼可剎米0.375mg、洛貝林3mg、氨茶堿0.125g等方法進行急救。1小時后，患者的癥狀逐漸緩解，血壓回升至107/70mmHg，脫離了危險。需要注意的是，患者在用藥后出現(xiàn)的一些不適反應(yīng)可能僅是正常的用藥反應(yīng)，而非不良反應(yīng)。</p><p> 　　1.3及時發(fā)現(xiàn)危重癥或并發(fā)癥</p><p> 　　內(nèi)科疾病患者的病情復雜多變，?？砂l(fā)生諸多的并發(fā)癥。護理人員應(yīng)嚴密觀察其病情的變化，以免其病情突然發(fā)生惡化或出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。這就要求護理人員要增強工作責任感，掌握科學的護理方法，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)危重癥或嚴重并發(fā)癥能夠及時采取合理的搶救措施，有效地控制其病情。</p><p> 　　2正確執(zhí)行醫(yī)囑</p><p> 　　醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情制訂的診療計劃，是護士采取治療護理措施的指導依據(jù)?！夺t(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)囑可作為法律證據(jù)。在臨床上，護士往往對嚴格執(zhí)行醫(yī)囑的重要性不夠重視，從而在護理工作中埋下了很多安全隱患。為了防患于未然，規(guī)避護理事故，改善醫(yī)患關(guān)系，增加患者的滿意度，提高護理質(zhì)量，我們應(yīng)采取以下5項措施來保障執(zhí)行醫(yī)囑的準確性。</p><p> 　　2.1護理人員應(yīng)訓練和培養(yǎng)與患者溝通的技巧，重視在執(zhí)行醫(yī)囑過程中與醫(yī)師的溝通與協(xié)作，從而確保醫(yī)囑的有效執(zhí)行。</p><p> 　　2.2應(yīng)加強對護理人員執(zhí)行醫(yī)囑準確性的監(jiān)督和管理，促使護理人員及時準確地執(zhí)行醫(yī)囑。應(yīng)建立嚴格的醫(yī)囑執(zhí)行審查制度和執(zhí)行規(guī)范，以保證醫(yī)師下達的醫(yī)囑能夠被及時、準確、無誤地執(zhí)行。</p><p> 　　2.3隨著計算機信息技術(shù)的不斷發(fā)展，計算機醫(yī)囑管理軟件在醫(yī)囑處理系統(tǒng)中發(fā)揮的作用越來越大。因此，應(yīng)加強護理工作的信息化建設(shè)，使護理人員具備一定的計算機水平，應(yīng)規(guī)范醫(yī)囑的錄入、轉(zhuǎn)抄、保存、打印、查對制度，保障醫(yī)囑處理、打印、查對、執(zhí)行等環(huán)節(jié)的制度化、程序化、規(guī)范化，從而真正做到準確無誤地按醫(yī)囑執(zhí)行每一項治療和護理意見。</p><p> 　　2.4護士要認真對待口頭醫(yī)囑，充分認清口頭醫(yī)囑的重要性，認真、正確地執(zhí)行醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑。</p><p> 　　2.5護理人員要具備疾病的病理變化等方面的專業(yè)知識，避免盲目地執(zhí)行醫(yī)囑。例如，白血病患者在出現(xiàn)高熱時,醫(yī)師下達的醫(yī)囑為“物理降溫”,此時護士不應(yīng)選擇酒精浴,以免因患者的皮膚受到酒精的刺激而導致或加重皮下出血。(本文來自于《求醫(yī)問藥》雜志?！肚筢t(yī)問藥》雜志簡介詳見.)</p><p> 　　3靜脈輸液</p><p> 　　護士在輸液過程中要加強巡視，防止患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，當患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時應(yīng)立即采取有效的措施。在為患者輸液時應(yīng)嚴格控制輸液速度。在為成年人滴注常規(guī)藥物時，可保持常規(guī)的輸液速度，約為40～60滴/分鐘。在為急需補充血容量的患者輸液時，可將輸液速度提高至60～100滴/分鐘。在為內(nèi)科疾病患者進行靜脈輸液時要嚴格控制用藥量和輸液速度。在輸液時，應(yīng)向患者交待以下注意事項：不可隨意調(diào)節(jié)滴速，注意保護輸液部位。</p><p> 　　參考文獻</p><p> 　　1、內(nèi)科臨床護理路徑的構(gòu)建與實施何紅;護理研究2009-02-11</p><p> 　　2、呼吸內(nèi)科護理中重癥患者應(yīng)急護理干預措施葉任秋;中國當代醫(yī)藥2011-07-08</p><h2> 　　內(nèi)科護理個案論文范文篇三：《淺談內(nèi)科中醫(yī)護理》</h2><p> 　　【摘要】中醫(yī)護理學是以中醫(yī)理論為指導，以護理程序為基本框架，運用中醫(yī)整體觀念，對疾病進行辨證施護，并運用傳統(tǒng)護理技術(shù)與方法，對患者和人群施以照顧和服務(wù)，保護人體健康的一門應(yīng)用學科。自我國融入世界貿(mào)易組織(WTO)以來，我國的醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)取得了迅速地發(fā)展，由過去的傳統(tǒng)醫(yī)學向現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展，內(nèi)科醫(yī)學同樣走向了現(xiàn)代化。而作為內(nèi)科的一個分支的內(nèi)科護理，在醫(yī)院對內(nèi)科患者的治療過程中，發(fā)揮著重要的作用。</p><p> 　　【關(guān)鍵詞】內(nèi)科中醫(yī)護理;手段;護理標識</p><p> 　　中醫(yī)的整體觀念理論、辨證施護原則是護理人員必須掌握的基礎(chǔ)理論;傳統(tǒng)療法是中醫(yī)院護理人員必須掌握的技術(shù)手段。中醫(yī)護理是遵循中醫(yī)藥理論體系，體現(xiàn)中醫(yī)辨證施護特點的護理理論和護理技術(shù)。隨著醫(yī)學模式的發(fā)展及人們對疾病認識的深入，中醫(yī)護理已成為醫(yī)療活動中重要的組成部分。</p><p> 　　一、中醫(yī)護理在醫(yī)學中治療效果</p><p> 　　中醫(yī)護理技術(shù)操作是中醫(yī)護理的核心，中醫(yī)傳統(tǒng)的護理技術(shù)操作在臨床護理工作中應(yīng)用廣泛。例如采用針灸、點穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術(shù)操作解除尿潴留;采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調(diào)整人體內(nèi)外環(huán)境，治療失眠癥;通過針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結(jié)等。中醫(yī)護理人員已將中醫(yī)護理技術(shù)操作的適應(yīng)證、使用范圍不斷擴展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛嬰病房等取得了較好的效果，而且對乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。</p><p> 　　中醫(yī)護理是通過中醫(yī)護理技術(shù)操作在臨床實踐中來實現(xiàn)的，也是檢驗中醫(yī)護理理論的途徑。隨著臨床醫(yī)學的發(fā)展，現(xiàn)有的一些中醫(yī)護理技術(shù)操作尚需要進一步改進，如加強無痛針刺、無煙艾灸方法的研究及灌腸器、離子導入機、刮痧器具的改進;還需要對一些中醫(yī)護理技術(shù)操作進行規(guī)范化研究，即相關(guān)操作指標的量化研究。因此我們必須在繼承傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)操作的同時吸收現(xiàn)代護理操作中先進的、科學的、實用的內(nèi)容來充實自身，不斷地充實和完善中醫(yī)護理技術(shù)操作。</p><p> 　　二、各種情形下科學內(nèi)科護理的具體手段</p><p> 　　1、特需內(nèi)科的護理：所謂特需內(nèi)科護理是指隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，對部分特殊需求的病人患者在進入特需病房時進行的護理。它是內(nèi)科護理的一種方式，也是特需病人的需要。這些特需患者大多數(shù)來自于社會的各種事業(yè)單位并擔任一定的職務(wù)、有一定經(jīng)濟能力的患者以及周邊地區(qū)國家的外國人。對于特需病人的護理。在遵循“以患者為中心”的服務(wù)理念的前提下，筆者認為應(yīng)該對特需患者進行多元化的護理。具體可采取如下措施：(1)首先，由于區(qū)域的差異性，應(yīng)該使患者適應(yīng)新環(huán)境，盡快進入患者的角色，便于治療和護理管理;(2)多元化護理中的溝通：這主要包括兩個方面，即語言溝通和<a href='http://lpo831.com/zixun/wenhua/' target='_blank'><u>文化</u></a>溝通。因此，對于內(nèi)科護理的護士需要掌握護理對象所在地區(qū)的語言(有時甚至是方言)以及他們的文化習俗;(3)特需病房的護士應(yīng)該能夠養(yǎng)成靈活應(yīng)變的好習慣，特別是還要加強理論和技術(shù)的學習，熟練掌握特需護理基本功，如靜脈穿刺一針見血、無痛注射、導尿、灌腸等操作應(yīng)輕捷、利落。</p><p> 　　2、心內(nèi)科患者安全風險與護理：心內(nèi)科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。主要臨床表現(xiàn)為跌倒、猝死及出血等癥狀。對予以上三類臨床病例資料的收集整理，筆者總結(jié)出以下具體的護理手段及方法：(1)對上述三類患者進行患病程度的評估：具體的從患者的年齡、病史、情緒狀態(tài)、有無眩暈、檢查有無明顯的誘因等方面進行評估，這是心內(nèi)科護理人員首先需要具備的技術(shù)類的能力;(2)對于不同類型的患者各自采取的護理對策：對于跌倒患者：遵守三個“半分鐘”的原則，即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過程中，要加強防止行走時、洗澡時跌倒，而且還要指導患者正確用藥，在病人的病床前插各類標識，如“防跌倒”等標記。加強心理上的安撫，對于患者的家屬應(yīng)該避免和預防腦出血及高血壓。</p><p> 　　中醫(yī)醫(yī)療強調(diào)辨證論治，辨證施護亦依據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論辨證提出護理的基本法則，“辨證施護”是以中醫(yī)理論為指導，根據(jù)辨證施治的原則，結(jié)合疾病的具體證候，采取相應(yīng)的護理措施的方法。具體體現(xiàn)為“同病異護”、“異病同護”。</p><p> 　　三、存在的問題及影響因素</p><p> 　　1、辨證施護流于形式：辨證施護是中醫(yī)護理最具特色的護理模式，但在臨床實施時往往因證候難辨，護理措施單一而流于形式。導致這一現(xiàn)象的原因主要有：中醫(yī)幕礎(chǔ)知識掌握的不扎實，不能正確辨證而影響施護的效果，是普遍存在的問題;沒有充分領(lǐng)會中醫(yī)護理的內(nèi)涵，只是將中醫(yī)診斷、護理加上中醫(yī)技術(shù)操作;健康宣教比較套路化，從護理病歷書寫發(fā)現(xiàn)，同種疾病的健康宣教千篇一律;大部分護士能夠?qū)颊哌M行辨證下的中醫(yī)護理干預，但患者具體實施與否，效果如何，缺乏相應(yīng)的評價機制。</p><p> 　　2、中醫(yī)護理操作臨床應(yīng)用率相對不高：盡管巾氏護理技術(shù)操作簡單，設(shè)備要求不高，取材容易，效果可靠，但在中醫(yī)院的使用率卻不高，究其原因有：(1)中醫(yī)護理技術(shù)操作的局限性。中醫(yī)護理技術(shù)操作時間長，療效難以立竿見影。因此在中醫(yī)院也只是在傳統(tǒng)中醫(yī)科或內(nèi)科應(yīng)用相對較多。(2)護理工作性質(zhì)約束了中醫(yī)護理技術(shù)操作的應(yīng)用。護士要進行中醫(yī)護理操作必須在有醫(yī)囑的情況下進行，然而臨床上醫(yī)生很少開中醫(yī)護理技術(shù)操作的醫(yī)囑。</p><p> 　　3、護理記錄缺陷：臨床護士往往注重操作，忽視記錄，所做的操作沒有及時記錄時間、方法、效果，中醫(yī)操作記錄還應(yīng)記錄選擇的穴位、皮膚情況等。目前有關(guān)中醫(yī)整體護理質(zhì)控評估體系的設(shè)置、行業(yè)內(nèi)規(guī)范化以及中醫(yī)護理病歷的內(nèi)容、格式的具體要求等問題還沒有真正解決，再加上護士工作的繁忙導致了記錄的流于形式。</p><p> 　　中醫(yī)護理自身特色和優(yōu)勢已普遍得到國內(nèi)外護理同仁的肯定和認同。將祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的護理理論及經(jīng)驗進行科學、系統(tǒng)的整理、開發(fā)應(yīng)用，并付諸實踐檢驗，是中醫(yī)護理事業(yè)得以向前發(fā)展的源泉。循證護理的開展，為其不斷自我完善理論體系與技能提供了有利的條件，通過臨床實踐驗證，不斷發(fā)現(xiàn)舊理論、舊經(jīng)驗、舊技術(shù)與現(xiàn)代護理科學的矛盾，用新的實踐替代原有的實踐，并吸收當代最新的科技成果為我所用，不斷發(fā)揚創(chuàng)新，從而加快中醫(yī)護理工作走向科學化、專業(yè)化、現(xiàn)代化的進程。</p><p> 　　越來越多的護理理論與護理技術(shù)操作期待研究證據(jù)。要找出解決它們的新方法，就必須以可信賴的科研成果來解釋和支持。因此，護理科研應(yīng)從護理應(yīng)用學科的角度出發(fā)，以解決現(xiàn)實工作中的實際問題為主要突破口，在繼承中醫(yī)特色的前提下，廣泛開展基礎(chǔ)實驗研究和臨床實驗研究，著重從護理理論的科學依據(jù)及技術(shù)操作的可行性、安全性、舒適性入手，選擇最適合于臨床研究的課題并利用互聯(lián)網(wǎng)資源共享文獻數(shù)據(jù)庫中公開的研究路徑進行設(shè)計，融合循證護理理念，加快對祖國傳統(tǒng)護理的學術(shù)思想與技術(shù)專長的挖掘及研究成果的轉(zhuǎn)化，使中醫(yī)護理工作在適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的同時更好地滿足人民健康需求。</p><p> 　　參考文獻?</p><p> 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