護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方面畢業(yè)論文
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指從事患者的護(hù)理過(guò)程中,有可能發(fā)生的所有各類(lèi)不安全事件的總和。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)受多種因素影響,存在突發(fā)性和難預(yù)測(cè)性。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方面畢業(yè)論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方面畢業(yè)論文篇1
淺析婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策
隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)科技的不斷進(jìn)步,人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求也越來(lái)越高。婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)主要存在于患者,護(hù)士,醫(yī)療護(hù)理技術(shù),藥物因素及消毒隔離方面。現(xiàn)對(duì)50例入院的孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行訪問(wèn),以了解產(chǎn)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),并采取相應(yīng)的對(duì)策。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2012年8月入院的孕產(chǎn)婦50例,年齡25~35歲,接受訪問(wèn)的孕產(chǎn)婦家屬80例,所有受訪者一般資料及心理均無(wú)異常。
1.2方法 從患者本身,護(hù)士,醫(yī)療護(hù)理技術(shù),藥物及消毒隔離等方面對(duì)80例孕產(chǎn)婦進(jìn)行訪問(wèn),并對(duì)家屬進(jìn)行詢(xún)問(wèn),分析其對(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理的滿意程度和有關(guān)意見(jiàn),了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因。
2 主要風(fēng)險(xiǎn)及原因
2.1患者方面 本組35例孕產(chǎn)婦及64名家屬對(duì)分娩的危險(xiǎn)性沒(méi)有充分重視,認(rèn)為分娩是人生必經(jīng)階段,是自然現(xiàn)象,沒(méi)有必要過(guò)于擔(dān)心。
2.2護(hù)士方面 在分娩過(guò)程中產(chǎn)婦因疼痛掙扎,致使部分助產(chǎn)師態(tài)度差,從而成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索;部分護(hù)士不認(rèn)真進(jìn)行產(chǎn)程觀察,直接危及產(chǎn)婦的生命安全;助產(chǎn)師不按操作規(guī)范給新生兒洗澡,存在燙傷、水淹嬰兒的隱患。
2.3醫(yī)療護(hù)理技術(shù) 部分護(hù)士對(duì)護(hù)理技術(shù)認(rèn)識(shí)有局限性,加上護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足,往往不能及時(shí)察覺(jué)一些新生兒的病癥,耽誤了治療時(shí)間。對(duì)重癥妊娠高血壓綜合癥患者護(hù)理不當(dāng),致使醫(yī)生對(duì)患者的診斷出現(xiàn)誤差,嚴(yán)重時(shí)致使患者發(fā)生子癇。助產(chǎn)士在助產(chǎn)過(guò)程中配合不當(dāng),早成會(huì)陰裂傷,特別是產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血、羊水栓塞等癥狀時(shí),如果沒(méi)有及時(shí)將醫(yī)療設(shè)備、相應(yīng)藥物準(zhǔn)備妥當(dāng),或者對(duì)病情的處理判斷和醫(yī)療技術(shù)發(fā)揮不當(dāng),均會(huì)導(dǎo)致糾紛發(fā)生。
2.4藥物性因素 護(hù)士要掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的適應(yīng)證,在催產(chǎn)時(shí),如不準(zhǔn)確調(diào)整液體的速度,不仔細(xì)觀察子宮收縮情況,宮頸堅(jiān)硬,宮縮過(guò)強(qiáng),有可能引發(fā)宮子宮破裂。
2.5消毒隔離方面 患者的會(huì)陰切口處要嚴(yán)格消毒,否則會(huì)致會(huì)陰切口愈合不良,甚至感染。為新生兒洗澡也要仔細(xì)消毒,避免新生兒臍部、眼部的交叉感染。外線消毒,應(yīng)告知產(chǎn)婦需防范的問(wèn)題,并為嬰兒遮蓋身體,以免造成產(chǎn)婦和嬰兒的皮膚損害。
3 對(duì)策
3.1加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作, 聘請(qǐng)有豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員講解相關(guān)知識(shí),并傳授孕產(chǎn)婦、家屬交流的技巧。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)活動(dòng),推選服務(wù)優(yōu)秀的護(hù)士做代表,給所有婦產(chǎn)科護(hù)士樹(shù)立好的典型,激勵(lì)其他護(hù)士。
3.2加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、用物的清查制度 醫(yī)護(hù)人員要隨時(shí)檢查醫(yī)療設(shè)備是否完好無(wú)損,在緊急情況發(fā)生時(shí)能否隨時(shí)待命,同時(shí)嚴(yán)格監(jiān)管藥物的使用情況,對(duì)使用的藥物做好記錄備案,還要保證藥品充足,以便發(fā)生緊急情況時(shí)可以隨時(shí)使用。為了保證醫(yī)療操作準(zhǔn)確,可以制定必要的醫(yī)療操作規(guī)則,方便醫(yī)護(hù)人員查看。
3.3提高業(yè)務(wù)能力 加強(qiáng)培訓(xùn)實(shí)踐,減少因業(yè)務(wù)技術(shù)問(wèn)題引發(fā)的護(hù)理糾紛,按時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū),改正不當(dāng)?shù)淖o(hù)理行為,還要完整記錄急救孕產(chǎn)婦的急救時(shí)間、基本情況和操作過(guò)程,內(nèi)容要清楚詳細(xì),不得隨意更改。對(duì)危重患者要嚴(yán)密檢查,隨時(shí)觀察其生命體征,做好詳細(xì)記錄,是減少糾紛的證據(jù)保證。
3.4實(shí)施人性化管理
3.4.1熱心接待
孕產(chǎn)婦入院后,責(zé)任護(hù)士要在30min內(nèi)與孕產(chǎn)婦溝通,盡量滿足孕產(chǎn)婦的正常需要。在檢查中遇到已臨產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)立刻送進(jìn)產(chǎn)房檢查;離臨產(chǎn)還有一段時(shí)間的孕婦,護(hù)士應(yīng)與其多進(jìn)行溝通,緩解待產(chǎn)的緊張情緒。
3.4.2細(xì)心計(jì)劃產(chǎn)婦出院時(shí),護(hù)士應(yīng)給產(chǎn)婦一些祝福的話語(yǔ),并告知產(chǎn)后恢復(fù)應(yīng)注意的問(wèn)題。
對(duì)即將分娩的產(chǎn)婦,護(hù)士要在分娩當(dāng)日告知飲食計(jì)劃,健側(cè)臥位,講解產(chǎn)后2h小便的意義及注意事項(xiàng);傷口疼痛的原因和防止感染的方法。護(hù)士應(yīng)在產(chǎn)后及時(shí)詢(xún)問(wèn)產(chǎn)婦的睡眠、飲食情況以及傷口疼痛的情況,向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處以及乳房的保健;在產(chǎn)后2d,向產(chǎn)婦詢(xún)問(wèn)乳汁分泌的情況,觀察新生兒是否有黃疸現(xiàn)象或肚臍感染,對(duì)乳汁分泌障礙的產(chǎn)婦進(jìn)行協(xié)助擠奶;產(chǎn)后第3d教會(huì)產(chǎn)婦保持乳腺管通暢的方法。
3.4.3 耐心治療
孕產(chǎn)婦進(jìn)病房后,護(hù)士要做到"1個(gè)要求、2個(gè)重點(diǎn)、3個(gè)滿足、4個(gè)留意、4個(gè)避免"。1個(gè)要求:安全、同情、關(guān)心、尊重。2個(gè)重點(diǎn):擁有嫻熟的護(hù)理技巧,保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行;加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通,緩解其緊張情緒。3個(gè)滿足:照料好孕產(chǎn)婦的日常生活,幫助行動(dòng)困難的孕產(chǎn)婦上廁所,飲食;面對(duì)孕產(chǎn)婦的提問(wèn)要耐心回答,解答其心中的疑惑,使其保持平穩(wěn)的心態(tài);滿足孕產(chǎn)婦的特殊要求,如溫馨待產(chǎn)等。4個(gè)留意:留意孕產(chǎn)婦的心理變化;家屬的意見(jiàn)和困難;待產(chǎn)期間的言行舉止有何不妥;身體疼痛的情況。4個(gè)避免:避免對(duì)孕產(chǎn)婦發(fā)出激烈語(yǔ)調(diào);避免與其發(fā)生身體上的摩擦;盡量使用孕產(chǎn)婦容易理解的詞匯進(jìn)行疑難解答;避免壓抑對(duì)方的情緒。
3.4.4暖心溝通
產(chǎn)婦出院時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦辦理出院手續(xù),并告知出院后應(yīng)注意的問(wèn)題及解決突發(fā)問(wèn)題的方法;向產(chǎn)婦發(fā)放注意事項(xiàng)手冊(cè),以便產(chǎn)婦可以隨時(shí)了解自己的身體情況。
4 體會(huì)
通過(guò)對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行訪問(wèn),認(rèn)為產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)存在于患者、護(hù)士、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、藥物因素及消毒隔離等方面。為此,應(yīng)提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)工作責(zé)任心,減 少護(hù)理安全隱患,提高護(hù)理質(zhì)量并實(shí)行熱心接待、細(xì)心計(jì)劃、耐治療及暖心溝通等人性化 護(hù)理。實(shí)行人性化護(hù)理是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷進(jìn)步和完善的要求,它有利于提高護(hù)士的職業(yè)形象,實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員真正的工作價(jià)值和人生價(jià)值。
參考文獻(xiàn):
[1]姚金香,楊玉環(huán). 婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)分析控制及人性化管理[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2011(01).
[2]李建宏.整體護(hù)理在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用價(jià)值探討[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2009(02).
[3]趙錦秀,鄧曉楊,趙秀梅. 我院婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛原因分析及應(yīng)對(duì)措施[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2009(02).
[4]季宏波,趙莉,董艷紅,等.婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛的常見(jiàn)原因及對(duì)策[J]. 中國(guó)病案,2008(10).
[5]吳慧群,胡杰,張明英.婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及對(duì)策[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008(10).
[6]劉培燕,劉巖. 婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)和管理[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院管理,2007(03).
[7]周霞,張嵐,周輝,夏蘭珍. 對(duì)護(hù)理人員實(shí)施人性化管理的研究進(jìn)展[J]. 護(hù)理研究,2005(09).
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