護理畢業(yè)論文文檔(2)
護理畢業(yè)論文文檔篇2
試論乳腺癌術后化療
目前乳腺癌已經(jīng)成為全球威脅女性健康的常見惡性腫瘤,而手術治療是根治本病的最基本方法,術后化療又成為乳腺癌患者必須接受的現(xiàn)實,以此使患者獲得較長期生存。近年來,心理護理對乳腺癌術后化療的干預已經(jīng)被越來越多的人所關注,因為,心理因素與腫瘤形成的關系是近年來精神神經(jīng)免疫學方面的研究成果,較為一致的意見是:心理因素-內(nèi)分泌和腦神經(jīng)介質(zhì)改變-機體免疫功能下降-腫瘤發(fā)生u ,故而術后化療的心理護理也至關重要。
多數(shù)乳癌術后患者由于器官缺失的影響,都存在不同程度的抑郁,隨之而來的化療會給患者帶來強烈的恐懼感,做好其必要的解釋工作,及心理暗示,疏導其緊張、焦慮的情緒,使患者以較愉悅的心情接受化療。
1.協(xié)助患者建立生活信念
乳腺癌術后患者,不同于其他腫瘤術后的患者,由于乳腺的缺陷,患者基本都能了解自己的真實病情,所以不存在病情保密因素,故而應向患者耐心解釋所需實施的化療方案,應用的化療藥物及常見的毒副反應和不適(如惡心、嘔吐、脫發(fā)等)。
1.1 全面收集患者資料護理人員應全面收集患者的主客觀資料。由于患者各自的情況及自身素質(zhì)不同,所產(chǎn)生的心理反應也不盡相同,應采取因人而異的方式。注意收集各方面的信息資料,及時發(fā)現(xiàn)患者的各種負面情緒,盡可能的給予針對性的解答。
1.2 加強溝通 了解患者的心理狀態(tài)從患者人院起,醫(yī)護人員就以優(yōu)質(zhì)的服務贏得患者的信賴,以文明的語言、真摯的態(tài)度、豐富的知識與患者進行廣泛的交流,關心她們的要求和需要,如患者擔心的化療效果及預后,護士應耐心向患者解釋:
乳腺癌不是不治之癥,并介紹一些治療效果好,樂觀積極治療的病例,有文化的患者可以向其推薦相關書籍,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
1.3 建立和諧的醫(yī)患關系針對住院費用及家庭、事業(yè)的問題,我們應告知患者:目前你是一個患者,治療疾病是你的責任,只有身體好了,才是對家人的安慰。并與她們的單位、家庭取得聯(lián)系,及時反映她們的要求,以減輕內(nèi)心的郁悶,使其心理保持平衡,防止和減輕心理障礙。
1.4 傳遞疾病的相關信息隨著科學技術的發(fā)展,減輕痛苦、提高生存率已不是不可能,癌癥不是只等于痛苦和死亡。
向患者介紹該疾病的相關知識及科學的治療方案,提供彌補乳房缺陷方法的信息,如乳房重建,佩戴特制乳罩,適當穿著,列舉已完成化療康復良好出院的病例,幫助患者克服消極情緒,保持積極地心態(tài),調(diào)動機體潛在力量,配合治療,完成化療。
1.5 給予患者必要的人文關懷住院期間盡量將化療的患者安排在同一個病房,使患者之間可以進行溝通,交流克服化療反應的經(jīng)驗,增強完成化療的信心。
2.給予家庭成員的支持
醫(yī)護人員在與康復化療期間患者家庭成員(尤期是配偶)的交談中,應給予以下鼓勵和支持:① 保護患者的自尊;②給予患者生活上的照顧而不包辦(這方面應包括上司、同事與朋友等);③坦率的與患者交談病情而非采取保密策略,使患者從心理上接受疾病的事實,以充分建立相互的信任和依賴;④充分發(fā)揮愛的潛力,包括性生活的恢復。
3.小結
通過以上心理護理措施,醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理基本消除了患者焦慮、恐懼、自卑、孤獨等心理,能保持穩(wěn)定的心態(tài)積極治療,對重歸術前生活及社會活動充滿了信心。因此,做好患者的心理護理,能夠使患者消除負面情緒,配合治療,提高生理和社會兩方面的生存質(zhì)量。