河南省衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)高級職稱論文格式要求范文
衛(wèi)生服務(wù)是加強(qiáng)社會主義精神文明建設(shè),密切黨群干群關(guān)系,維護(hù)社會穩(wěn)定的重要途徑。下面是小編精心推薦的河南省衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)高級職稱論文格式要求范文,希望你能有所感觸!
河南省衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)高級職稱論文格式要求范文篇一
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位財務(wù)體系建設(shè)研究
摘 要:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位是我國重要基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)組織,承擔(dān)著大部分的城鄉(xiāng)醫(yī)療任務(wù)。在最近幾年之中,發(fā)展迅速。特別是在東部地區(qū)和大城市中,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)成為了城鎮(zhèn)必不可少的服務(wù)組織。然而,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位在管理水平,特別是財務(wù)管理水平上,遠(yuǎn)沒有達(dá)到規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。本文針對現(xiàn)代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位中存在的財務(wù)體系問題做出了深入探討,并給出了相應(yīng)的解決建議。
關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位 財務(wù)體系建設(shè) 財務(wù)考核 財務(wù)預(yù)算管理
一.引言
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位在最近幾年的醫(yī)療改革中不斷得到強(qiáng)調(diào)和成長,并且成為我國解決“看病難、看病貴”的重要突破口。在“十二?五”的醫(yī)療改革規(guī)劃中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)也將是一個重要的內(nèi)容和民生工程著力點。在當(dāng)前政策形勢下,相比于20世紀(jì)初的基層衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè),現(xiàn)在的社區(qū)醫(yī)療體系已經(jīng)得到了很大的提高和改善。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位也不斷走向多樣化。在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū),下屬的社區(qū)醫(yī)院已經(jīng)完成能夠符合三級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),并且其服務(wù)范圍也不再僅限于所轄定的幾個社區(qū)之中,而是面向全國,并形成了自身的在一定醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)的核心競爭能力,因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位的財務(wù)管理壓力不斷增加。
不可忽視的是,在這些醫(yī)療衛(wèi)生提供單位成長的同時,醫(yī)院管理水平和體系的滯后被快速增長的業(yè)績所掩蓋。特別是近年來,醫(yī)院管理問題中存在的較大問題是財務(wù)管理水平的落后,如財務(wù)內(nèi)控制度的不健全、財務(wù)績效考核的虛化等等。財務(wù)管理體系建設(shè)上的落后,不僅大大降低了中心的服務(wù)提供能力,而且對于中心的日常運(yùn)營也帶來諸多影響。
二.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位財務(wù)體系建設(shè)面臨的問題
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位財務(wù)體系建設(shè)在現(xiàn)階段仍然面臨著較多的問題,如財務(wù)管理體系存在漏洞、財務(wù)預(yù)算執(zhí)行不到位、財務(wù)管理手段落后等。為了更好開展衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)體系建設(shè),有必要對其進(jìn)行梳理、總結(jié)。
2.1 衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位財務(wù)體系概述
在百度百科中,對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義是指:“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指在一定社區(qū)中,由衛(wèi)生及有關(guān)部門向居民提供的預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和健康促進(jìn)為內(nèi)容的衛(wèi)生保健活動的總稱。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一個保健系統(tǒng),包括衛(wèi)生保健的供應(yīng)者如衛(wèi)生有關(guān)部門,和衛(wèi)生服務(wù)的接受者,即社區(qū)人群,兩者相互聯(lián)系,相互影響。”由此,可以衍生出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位的定義:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位指立足于社區(qū),向相關(guān)居民提供預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和健康促進(jìn)為內(nèi)容的偏公益的衛(wèi)生保健活動服務(wù)的組織機(jī)構(gòu)。
在這些衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)機(jī)構(gòu)中以社區(qū)醫(yī)院的規(guī)模最大,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站次之,醫(yī)療衛(wèi)生所最多。醫(yī)療衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站雖然數(shù)量很多,但是規(guī)模較小,也無法形成有效的財務(wù)體系,因此不是本文的研究對象。社區(qū)醫(yī)院則具有一定的規(guī)模,人員也較多,科室較為齊全,財務(wù)體系具有一定規(guī)模,本文的研究對象就是該類衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
社區(qū)醫(yī)院財務(wù)體系建設(shè)中的不健全和不規(guī)范是許多研究人員和學(xué)者的共識。因此,要真正發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院的真正作用,必須對財務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化,升級以適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展。
2.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位財務(wù)問題分析
第一,財務(wù)預(yù)算意識淡薄,預(yù)算執(zhí)行效率較低。針對于我國社區(qū)醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算,有人曾經(jīng)做過調(diào)查,大多數(shù)基層的社區(qū)醫(yī)院財務(wù)體制不健全,90%以上的財務(wù)預(yù)算都無法較好執(zhí)行。這可以反應(yīng)出兩個問題,一是中心對財務(wù)預(yù)算的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,二是中心對財務(wù)預(yù)算執(zhí)行的考核與監(jiān)督系統(tǒng)并不完善,存在較大的改進(jìn)空間。
第二,財務(wù)制度和流程不夠合理。許多單位的財務(wù)制度長期不加以修訂,導(dǎo)致諸多管理規(guī)定趕不上中心的變化,阻礙了中心的服務(wù)效率的提高。同時財務(wù)流程的繁瑣、審批的虛設(shè)導(dǎo)致了中心不必要的資源浪費(fèi)以及監(jiān)管困難。社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的財務(wù)制度建立需要從源頭上進(jìn)行把握,避免人浮于事的現(xiàn)象發(fā)生。
第三,財務(wù)專業(yè)人員缺乏。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇往往比不上其他一些現(xiàn)代化醫(yī)院,很難招到專業(yè)、高級的財務(wù)人員。因此中心的財務(wù)人員大多知識儲備老化、學(xué)習(xí)能力跟不上醫(yī)院的發(fā)展步伐,無法應(yīng)用先進(jìn)的財務(wù)理念來進(jìn)行財務(wù)建設(shè)活動。
三.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位財務(wù)建設(shè)的建議
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位存在的諸多財務(wù)問題需要時間加以解決。畢竟社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展歷程才剛剛開始,在未來的醫(yī)療改革進(jìn)程之中,將會發(fā)揮越來越加重要的作用。因此,對于加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院或其他衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的財務(wù)體系建設(shè),本文提出了如下的建議。
3.1 完善社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位的內(nèi)部控制制度建設(shè)
要進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部的財務(wù)控制體系。內(nèi)部控制是社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)管理的基礎(chǔ),包括一把手職責(zé)、財會部門負(fù)責(zé)人對本部門的職責(zé)和權(quán)限、會計人員崗位責(zé)任制度、內(nèi)部牽制制度、會計稽核制度、財務(wù)收支審批制度、財務(wù)核算工作制度、財務(wù)會計分析制度等等。諸多社區(qū)醫(yī)院缺乏對醫(yī)院管理中存在的危險環(huán)節(jié)進(jìn)行評估和制定相應(yīng)的管理措施。這無疑會加大組織自身的運(yùn)營風(fēng)險。建立合適的風(fēng)險控制機(jī)制,并在一定周期之內(nèi)進(jìn)行合理的評估,出具相應(yīng)的反饋報告,將風(fēng)險控制在最低,對促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的良性發(fā)展具有重要作用。
3.2 加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位的預(yù)算管理
實行財務(wù)預(yù)算管理是現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)與管理機(jī)構(gòu)財務(wù)管理適應(yīng)財務(wù)活動性質(zhì)變化的有效機(jī)制。對于社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位來說也是一樣。社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位的財務(wù)管理不僅要對不同的投資方案進(jìn)行比較和選擇,還要為中心的生產(chǎn)經(jīng)營活動提供支持。因此,對于組織能否有效地預(yù)算所需資金,進(jìn)行項目平衡,提高服務(wù)能力和成本控制活動至關(guān)重要。雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位屬于事業(yè)全額撥款單位,仍須加強(qiáng)對社區(qū)醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理。從預(yù)算管理意識、預(yù)算編制到預(yù)算執(zhí)行都需要做出明確的規(guī)定和考核。
3.3 制定合理的財務(wù)績效考核體系,提高財務(wù)效率
合理的財務(wù)考核體系是促進(jìn)財務(wù)工作的有力手段。在財務(wù)考核體系上,可以采用關(guān)鍵指標(biāo)考核,比如財務(wù)報表的完成率等等??己酥芷诳梢圆捎迷露瓤己恕⒓径瓤己撕湍甓瓤己擞袡C(jī)結(jié)合,促進(jìn)財務(wù)人員的責(zé)任意識和專業(yè)學(xué)習(xí)能力的提升。并將這些考核的結(jié)果與財務(wù)人員的績效工資相互掛鉤。財務(wù)考核體系的建立,將會極大提高財務(wù)人員的工作責(zé)任心和積極性。
綜上所述,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位的財務(wù)體系建設(shè)關(guān)系到社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展與成長。因此,必須加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)考核制度的完善,制定合理的內(nèi)控體系,采用先進(jìn)的財務(wù)管理工具,特別是信息化系統(tǒng)的建設(shè)。通過這些措施,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)單位的服務(wù)能力,提供高效、完善的現(xiàn)代醫(yī)療與管理服務(wù)。
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