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      經(jīng)常下腹痛是什么原因 下腹部疼痛是什么原因

      時(shí)間: 劉麗859 分享

        腹痛是臨床常見(jiàn)的癥狀,也是促使患者就診的原因。小編整理了經(jīng)常下腹痛的原因,希望可以幫助大家!

        經(jīng)常下腹痛的原因

        急性下腹痛

        起病急驟,疼痛劇烈,常伴惡心、嘔吐、發(fā)熱等。

        (1)下腹痛伴陰道流血:有無(wú)停經(jīng)史,多與病理妊娠有關(guān)。

        (2)下腹痛伴發(fā)熱:常見(jiàn)于急性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢膿腫或急性闌尾囊腫等,也可見(jiàn)于子宮肌瘤紅色變性。

        (3)下腹痛伴附件腫塊:常見(jiàn)卵巢腫瘤或卵巢非贅生性囊腫扭轉(zhuǎn)或劈裂、子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)。

        慢性下腹痛

        起病緩慢,多為隱痛或鈍痛,病程長(zhǎng),有時(shí)與月經(jīng)周期有關(guān)。周期性的慢性下腹痛包括:

        (1)經(jīng)期下腹痛:進(jìn)行性加重的經(jīng)期下腹墜脹痛,有時(shí)還伴有性交痛,鑒于子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌病。行經(jīng)前后下腹痛也見(jiàn)于子宮后傾后屈位,原發(fā)性痛經(jīng)、宮頸狹窄和盆腔炎等疾病。

        (2)月經(jīng)期間下腹痛:疼痛位于下腹一側(cè),常持續(xù)3~4日,可伴有少量陰道流血。此類(lèi)腹痛稱(chēng)為排卵期腹痛。

        痛經(jīng)

        經(jīng)期出現(xiàn)腹痛者,或?yàn)樵l(fā)性痛經(jīng),或有子宮內(nèi)膜異位癥的可能。

        女性總是小腹疼痛的原因

        1、月經(jīng)

        第一個(gè)肯定是每個(gè)月一次的特殊情況,那個(gè)時(shí)候肯定會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛的情況,有的女性還會(huì)出現(xiàn)小幅脹脹的感覺(jué)。

        2、急性闌尾炎

        這個(gè)問(wèn)題也我出現(xiàn)過(guò)的,特地問(wèn)了醫(yī)生,說(shuō)是疼痛始于上腹,后逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,同時(shí)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不想吃東西、發(fā)燒、右下腹不敢按壓。此病應(yīng)盡快上醫(yī)院急診。

        3、排卵引起的

        排卵期內(nèi)出現(xiàn)下腹部脹痛感,這是由于卵泡破裂所致。一般來(lái)說(shuō),這種疼痛并不影響健康,也無(wú)不良后果。

        4、腫瘤

        還有最后一個(gè),就是比較恐怖的腫瘤了,女性感染腫瘤的情況也有很多,腫瘤引起的腹痛、腹脹、腰痛和下墜感?一般是持續(xù)存在的。如果有長(zhǎng)期出現(xiàn)的話(huà),一定要特別特別注意。

        腹痛的輔助檢查

        1、血、尿、糞的常規(guī)檢查:血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高提示炎癥病變、幾乎是每個(gè)腹痛病人皆需檢查的項(xiàng)目。尿中出現(xiàn)大量紅細(xì)胞提示泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或外傷。有蛋白尿和白細(xì)胞則提示泌尿系統(tǒng)感染。膿血便提示腸道感染,血便提示絞窄性腸梗阻、腸系膜血栓栓塞、出血性腸炎等等。

        2、血液生化檢查:血清淀粉酶增高提示為胰腺炎,是腹痛鑒別診斷中最常用的血生化檢查。血糖與血酮的測(cè)定可用于排隊(duì)糖尿病酮癥引起的腹痛。血清膽紅素增高提示膽疲乏疾病。肝、腎功能及電解質(zhì)的檢查對(duì)判斷病情亦有幫助。

        3、腹腔穿刺液的常規(guī)及生化檢查:腹痛診斷未明而發(fā)現(xiàn)腹腔積液時(shí),必須作腹腔穿刺檢查。穿刺所得液體應(yīng)送常規(guī)及生化檢查,必要時(shí)還需作細(xì)菌培養(yǎng)。不過(guò)通常取得穿刺液后肉眼觀察已有助于腹腔內(nèi)出血、感染的診斷。

        4、X線(xiàn)檢查:腹部X線(xiàn)平片檢查在腹痛的診斷中應(yīng)用最廣。膈下發(fā)現(xiàn)游離氣體的、胃腸道穿孔幾可確定。腸腔積氣擴(kuò)張、腸中多數(shù)液平則可診斷腸梗阻。輸悄管部位的鈣化影可提示輸尿管結(jié)石。腰大肌影模糊或消失 的提示后腹膜炎癥或出血。X線(xiàn)鋇餐造影、或鋇灌腸檢查可以發(fā)現(xiàn)胃十二指腸潰瘍、腫瘤等。唯在疑有腸梗阻時(shí)應(yīng)禁忌鋇餐造影。膽囊、膽管造影,內(nèi)鏡下的逆行胰膽管造影及經(jīng)皮穿刺膽管造影對(duì)膽系及胰腺疾病的鑒別診斷甚有幫助。

        5、實(shí)時(shí)超聲與CT檢查:對(duì)肝、膽、胰疾病的鑒別診斷有重要作用,必要時(shí)依超聲檢查定位作肝穿刺等肝膿腫、肝癌等可因而確診。

        6、內(nèi)鏡檢查:可用于胃腸道疾病的鑒別診斷,在慢性腹痛的患者中常有此需要。

        7、B超檢查 主要用于檢查膽道和泌尿系結(jié)石、膽管擴(kuò)張、胰腺及肝脾腫大等。對(duì)腹腔少量積液、腹內(nèi)囊腫及炎性腫物也有較好的診斷價(jià)值。

        8、心電圖檢查 對(duì)年齡較大者,應(yīng)作心電圖檢查,以了解心肌供血情況,排除心肌梗死和心絞痛


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