肝昏迷癥狀 肝昏迷前兆 肝昏迷預(yù)防措施 肝昏迷飲食
肝昏迷是什么癥狀？肝昏迷的前兆是什么？肝昏迷預(yù)防措施有哪些？肝昏迷飲食有什么要注意的？肝昏迷是常見(jiàn)的嚴(yán)重肝病所引起的一種綜合癥。那肝昏迷患者會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)呢?肝昏迷之前又有什么前兆呢?今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下，想知道的朋友就來(lái)看一下吧。
肝昏迷癥狀
患者在肝昏迷的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)呢?相信這些癥狀估計(jì)只要患者自己知道，一般人都是不知道的。不過(guò)，下面小編就來(lái)為大家介紹一下肝昏迷的癥狀，這樣的話，大家就會(huì)全知道了，不是嗎?
一、早期表現(xiàn)
可持續(xù)幾天至數(shù)周，應(yīng)注意及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。一般是在上述誘因后出現(xiàn)。
(1)行為變化，包括輕訴性格變化經(jīng)，常用欣快激動(dòng)或淡漠少言，衣冠不整，隨地便溺，舉止反常。
(2)肝昏迷患者會(huì)出現(xiàn)思維混亂，語(yǔ)言陳述不清楚，而且還會(huì)出時(shí)間、人物出現(xiàn)混亂的情況。甚至嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)、恐懼的心理癥狀。
(3)失眠或晝睡晨醒。
二、后期表現(xiàn)
(1)雙上肢撲翼樣震顫(囑其雙手平舉而不由自主地出現(xiàn)上下抖顫)，肌張力高，陣發(fā)性抽搐，神志模糊至昏迷，腦電圖不正常。
(2)重癥肝炎，肝硬化病人常伴有黃疸、腹水、蜘蛛痣、肝掌、皮膚出血點(diǎn)。
(3)肝昏迷患者會(huì)在呼氣的時(shí)候聞到一些特殊氣味，如果味、泥土味等。
(4)化驗(yàn)檢查示肝功能不正常，血氨升高。
肝昏迷前兆
1、前驅(qū)期
輕度行為失常以及定向力、性格改變、理解力相對(duì)減退等，如抑郁或欣快、激動(dòng)或淡漠少語(yǔ)、多動(dòng)或行動(dòng)遲緩、衣冠不整或隨地便溺等，此期可有撲翼樣震顫，但腦電圖正常。
2、昏迷前期
性格及行為異常明顯，晝睡夜醒、嗜睡和興奮交替出現(xiàn)，以及言語(yǔ)不清、思維混亂，時(shí)間、地點(diǎn)、人的定向及語(yǔ)言書(shū)寫(xiě)發(fā)生障礙等，腦電圖顯示異常。
3、昏睡期
以昏睡狀態(tài)為主，但可被喚醒，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)神志不清、幻覺(jué)等，腦電圖顯示異常。
4、昏迷期
多處于深昏迷狀態(tài)，神志完全喪失，呼吸慢而深，呼之不應(yīng)，可有或無(wú)痛覺(jué)反射，撲翼樣震顫消失，腦電圖顯示明顯異常，提示門(mén)體性腦病已進(jìn)入晚期。
肝昏迷預(yù)防知識(shí)
?、賾?yīng)注意出血傾向，防止凝血因子的衰減。
?、诒苊獠l(fā)細(xì)菌、霉菌和其他病毒性感染。
?、凵髦胤鸥顾稍诜鸥顾跋茸⒏邼B葡萄糖、補(bǔ)充血漿白蛋白或輸血。
?、芙寐樽戆裁咚?。于肝昏迷前期煩躁時(shí)，可予非那根。
?、葑⒁忸A(yù)防、清除和抑制微生物內(nèi)毒素和腸道含氨物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收。
?、藿寐然@、水解蛋白及醋氮酰胺等使氨增高的藥物。
⑦有昏迷前期癥狀時(shí)，宜早期應(yīng)用降低血氨和清除、取代假性神經(jīng)介質(zhì)的藥物。
⑧積極糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂。
?、峁┙o足量葡萄糖、維生素與能量代謝藥物。
⑩特別要防止缺氧、低血鉀和腦水腫的產(chǎn)生。
肝昏迷飲食注意事項(xiàng)
(1)熱量充足,每日熱能不少于1600千卡,能進(jìn)食者給予高碳水化物飲食,選用精細(xì)糧食和含纖維少的水果,葡萄糖,果醬,果汁等。
(2)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入,特別是產(chǎn)氨多的肉類(lèi)和蛋類(lèi),乳類(lèi)等,完全昏迷者應(yīng)禁用.病情好轉(zhuǎn)每日限15~20克,未昏迷者每2~4天增加10~20克,不超過(guò)30克.可選用產(chǎn)氨少的植物性蛋白質(zhì),如豆?jié){,豆腐等,病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定時(shí)可選少量動(dòng)物性蛋白質(zhì)。
(3)脂肪不宜過(guò)高,如能耐受不必限得過(guò)嚴(yán)。
(4)補(bǔ)充維生素和無(wú)機(jī)鹽,如維生素C,維生素B2,維生素K,鈣,鐵。
(5)食物應(yīng)細(xì)軟爛,有食管靜脈曲張者應(yīng)禁用堅(jiān)硬帶刺的魚(yú)肉,雞等食物,禁食粗糙和纖維多的食物。
肝昏迷不能吃什么
1.肝昏迷時(shí)期不能吃高蛋白食物
肝昏迷患者飲食需控制蛋白質(zhì)攝入，以減少體內(nèi)氨的產(chǎn)生、減輕肝昏迷的癥狀，所以肝昏迷患者應(yīng)嚴(yán)禁食用肉類(lèi)、蛋類(lèi)、乳類(lèi)等產(chǎn)氨較多的食物;可選用產(chǎn)氨少的植物性蛋白質(zhì),如豆?jié){,豆腐等。
2.肝昏迷時(shí)期不能吃粗糙、堅(jiān)硬、骨刺多和纖維多的食物
肝昏迷前后飲食應(yīng)細(xì)軟易消化，有食管靜脈曲張者應(yīng)禁用堅(jiān)硬帶刺的魚(yú)肉，雞等食物。另外提醒患者的是，千萬(wàn)不要吃刺激冷藏辛辣的食物，不要喝白酒啤酒等含酒精的飲料，這些都是導(dǎo)致病情惡化的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
3.肝昏迷不能吃高脂肪食物
肝昏迷患者飲食攝入脂肪不宜過(guò)高,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)，對(duì)病情不利。
4.肝昏迷不能暴飲暴食
對(duì)于肝昏迷的患者最好能采取少量多餐的飲食原則，以減輕肝、膽的負(fù)荷。
肝昏迷期可以適當(dāng)增加水果蔬菜的攝入，以便及時(shí)補(bǔ)充維生素C、維生素B2、維生素K以及鈣、鐵等人體所必需的有機(jī)成分，以保證人體正常的機(jī)能，促進(jìn)身體的康復(fù)。
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