高血壓腦病是怎么引起的
高血壓腦病會(huì)給人體造成嚴(yán)重的傷害,前期多會(huì)有頭疼、眩暈、心悸、失眠、肢體麻木等癥狀,隨著病情的發(fā)展,高血壓會(huì)逐步造成對(duì)血管、心臟、腦、腎造成嚴(yán)重傷害,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致人的死亡。那么你知道高血壓腦病是怎么引起的嗎?下面,學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹導(dǎo)致高血壓腦病的原因。
高血壓腦病是怎么引起的
1、年齡與性別
高血壓病的發(fā)病率隨年齡增加而升高。據(jù)國(guó)內(nèi)資料,40歲以下的發(fā)病率平均為3.4%,40~49歲為10.2%,50~59歲為17.2%,60歲以上為24.1%。男性高血壓病患病率6.96%,女性為8.4%,女性高于男性。
一般來說,在35歲以前男性患病率略高于女性,35歲以后則女性高于男性,這可能與女性的妊娠與更年期內(nèi)分泌變化有關(guān)。
2、勞動(dòng)性質(zhì)
不同的職業(yè)人員,高血壓病的發(fā)病率有很大差別。有關(guān)資料顯示,腦力勞動(dòng)為主者發(fā)病率達(dá)7.78%,體力勞動(dòng)者達(dá)4.68%,而從事神經(jīng)緊張度高的職業(yè)如司機(jī)、售票員,其高血壓病患病率高達(dá)11.3%左右。
3、肥胖或超重
研究表明,肥胖者患高血壓的機(jī)會(huì)比正常人高2~4倍,減輕體重血壓往往會(huì)隨著下降。若體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重15%,應(yīng)考慮減肥。
4、妊娠高血壓史
女性高血壓病患者常有妊娠高血壓史。據(jù)國(guó)內(nèi)報(bào)道,有人統(tǒng)計(jì)440人中有妊娠高血壓病史者為172人,發(fā)病率為39.06%。
5、飲食、嗜好
有關(guān)資料表明,飲食性質(zhì)與高血壓病的發(fā)病有一定關(guān)系。進(jìn)食肉類食品較多的人,其發(fā)病率較高,如不吃肉的48人,偶吃肉的458人,常吃肉的556人,其發(fā)病人數(shù)分別占總發(fā)病人數(shù)的4.6%、43.5%、52.9%。而飲酒、吸煙等嗜好與高血壓病發(fā)病率的關(guān)系各地報(bào)告不太一致。
6、食鈉鹽過多
食鹽量過多易引起高血壓病,國(guó)內(nèi)外有較多報(bào)道。研究人員發(fā)現(xiàn),北極的愛斯基摩人與太平洋一些島上的土著居民,很少吃鹽,幾乎找不到高血壓病人。我國(guó)涼山彝族食鹽量也較少,高血壓患病率是全國(guó)最低的,而西藏拉薩的藏族因有飲鹽茶的生活習(xí)慣,高血壓患病率在全國(guó)最高;我國(guó)北方居民食鹽量多于南方,因此高血壓患病率也顯著高于南方。
高血壓急性發(fā)病癥狀
1、惡性高血壓:起病急,病情重,進(jìn)展快,死亡率高。多見中青年患者;臨床特點(diǎn)是“舒張壓≥130mmHg;可有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和視乳頭水腫;蛋白尿、血尿、管型尿及腎功能衰竭”。多因治療不及時(shí)而死于腦卒中、心力衰竭或腎功能衰竭。
2、高血壓危象:是高血壓心、腦、腎急性損害的危急癥候??梢蚓o張、疲勞、寒冷、突然停服降壓藥等誘因會(huì)導(dǎo)致周圍小動(dòng)脈強(qiáng)烈痙攣,血壓顯著升高,收縮壓常達(dá)200mmHg、舒張壓120mmHg以上??捎?ldquo;嚴(yán)重頭痛、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視力模糊”等癥狀。
3、高血壓腦?。菏侵改X小動(dòng)脈發(fā)生持久而嚴(yán)重的痙攣、腦循環(huán)發(fā)生急性障礙,導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高。臨床上以腦病的癥狀和體征為特點(diǎn),表現(xiàn)為彌漫性劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、精神錯(cuò)亂,嚴(yán)重的甚至?xí)杳院统榇?。也可有暫時(shí)性偏癱、半身感覺障礙、失語等。
高血壓腦病的臨床癥狀
高血壓除引起心臟并發(fā)癥外,也易引起腦部并發(fā)癥。流行病學(xué)資料表明,高血壓是腦卒中首要的危險(xiǎn)因子。有資料報(bào)道,高血壓患者腦卒中發(fā)生率比血壓正常者要高6倍,血壓越高,腦卒中發(fā)生率越高。尤其是那種單純性收縮期高血壓患者更易發(fā)生腦卒中。
對(duì)腦卒中,目前臨床它分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中兩大類。腦出血發(fā)生率最高,約占47%一62%;腦血栓形成約占21%一46%;腦栓塞占9%一20%;蜘蛛網(wǎng)膜下腔出血占7%-12%。
高血壓腦出血;80%發(fā)生于大腦半球。約20%發(fā)生在小腦和腦干,最常見于大腦中動(dòng)脈系統(tǒng),腦出血起病往往急驟、頭痛、嘔吐、偏癱、昏迷,是一種極端危險(xiǎn)的臨床表現(xiàn),另外高血壓也易致腦動(dòng)脈硬化,而發(fā)生腦血栓形成。起病多在休息或睡眠中發(fā)生,先兆癥狀頭暈;肢體麻木,逐漸出現(xiàn)偏癱或短暫神志不清,一般無昏迷。
腦栓塞是缺血性腦卒中常見的臨床類型。主要是由于血栓脫落,栓子阻塞顱內(nèi)血管而發(fā)生梗塞。起病突發(fā)而急驟,有神經(jīng)定位體征、軀體感覺運(yùn)動(dòng)障礙(如偏癱、病理征等)。栓塞部位一般比較局限,故不易引起嚴(yán)重腦水腫和顱內(nèi)壓增高,頭痛多不嚴(yán)重,昏迷亦少見。
近年來,由于診斷技術(shù)的不斷提高,高新檢測(cè)技術(shù)的問世(如磁共振),腔隙性腦梗塞越來越多見。腔隙性腦梗塞是腦深部組織的小便塞,多發(fā)于基底節(jié)、丘腦和橋腦部位。病前常有短暫性腦缺血發(fā)作史,起病隱匿、緩慢,癥狀輕微,甚至無癥狀。神經(jīng)定位征不明顯,預(yù)后良好。
缺血性腦卒中還有一種特殊類型,那就是高血壓腦病。這主要是由于血壓急劇升高,腦血管反射性收縮機(jī)制障礙,血管擴(kuò)張,腦血流量急劇增加和腦血管灌注過度、毛細(xì)血管滲透性增加致腦水腫。表現(xiàn)為血壓突然顯著升高,劇烈頭痛、惡心、嘔吐,甚至抽搐昏迷等顱內(nèi)高壓表現(xiàn)。早期及時(shí)治療可迅速逆轉(zhuǎn)。如得不到及時(shí)有效的治療,則腦損害為不可逆性損害,勢(shì)必導(dǎo)致持久偏癱、昏迷,甚至發(fā)生腦疝而死亡。
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