高血壓腦病亦為內(nèi)科較為常見的急癥，是指腦細(xì)小動脈發(fā)生持久而嚴(yán)重的痙攣或廣泛微血管栓塞，腦供血發(fā)生急性障礙。那么你知道高血壓腦病時最常見的癥狀是什么嗎?下面，學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹高血壓腦病的癥狀表現(xiàn)。

　　高血壓腦病時最常見的癥狀

　　早期表現(xiàn)

　　早期多無癥狀，偶爾體檢時發(fā)現(xiàn)血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀，可能系高級精神功能失調(diào)所致。早期血壓僅暫時升高，隨病程進(jìn)展血壓持續(xù)升高，臟器受累。

　　眩暈

　　高血壓出現(xiàn)最多的癥狀，一般是長期高血壓導(dǎo)致腦供血不足，血壓波動等原因產(chǎn)生頭暈的感覺，女性患者相對較多，可能會在突然蹲下或起立時發(fā)作。另外，反復(fù)的高血壓會增強(qiáng)腦動脈的搏動感，進(jìn)而對腦組織形成沖擊和振蕩，引起頭暈。

　　腎臟表現(xiàn)

　　長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。

　　肢體麻木

　　高血壓會導(dǎo)致肢體麻木，這是因為血壓波動或升高時，全身小動脈出現(xiàn)痙攣，造成血管舒縮功能紊亂或動脈硬化，引起肢體局部供血不足，特別是長期患高血壓得不到良好控制時，癥狀會更加明顯。

　　腦部表現(xiàn)

　　頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發(fā)。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。

　　耳鳴

　　因為高血壓會會引起內(nèi)耳動脈硬化和痙攣，因供血不足使聽覺神經(jīng)功能發(fā)生退化。高血壓引起的耳鳴主要表現(xiàn)為耳朵里會出現(xiàn)斷續(xù)嗡嗡作響的聲音，就像水車來回轉(zhuǎn)那樣低沉的聲音，持續(xù)時間較長。

　　失眠

　　血壓持續(xù)升高會導(dǎo)致大腦皮層和自主神經(jīng)出現(xiàn)功能失調(diào)，間接影響睡眠質(zhì)量，造成入睡困難、易醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒等失眠癥狀。同時，高血壓患者自主神經(jīng)活性增強(qiáng)，引起心跳加快、呼吸急促，同樣會導(dǎo)致入睡困難。

　　心臟表現(xiàn)

　　高血壓是非常麻煩的，除了一些癥狀表現(xiàn)給生活帶來的影響外，高血壓如果處理不當(dāng)，還可能引發(fā)高血壓的并發(fā)癥，例如：冠心病、腦血管病、高血壓腦病等，這時治療的難度就會相當(dāng)?shù)拇蟆?/p>

　　高血壓腦病的并發(fā)癥

　　(1)心左心室肥厚、擴(kuò)大，最終導(dǎo)致充血性心力衰竭。

　　(2)腦可形成小動脈的微動脈瘤，血壓驟然升高可引起破裂而致腦出血。腦卒至在我國是高血壓最常見病發(fā)癥。高血壓也促進(jìn)腦動脈粥樣硬化發(fā)生，可引起短暫性腦缺血發(fā)作及腦動脈血栓形成。血壓極度升高可發(fā)生高血壓腦病，表現(xiàn)為嚴(yán)重頭痛、惡心、嘔吐及不同程度的意識障礙、昏迷或驚厥，血壓降低即可逆轉(zhuǎn)。

　　(3)腎可致進(jìn)行性腎硬化，并加速腎動脈粥樣硬化的發(fā)生，可出現(xiàn)蛋白尿、腎功能損害。

　　(4)血管嚴(yán)重高血壓可促使形成主動脈夾層并破裂。

　　(5)眼底：病變可反映高血壓嚴(yán)重程度。Ⅰ級，視網(wǎng)膜動脈變細(xì)，Ⅱ級，視網(wǎng)膜動脈狹窄動脈交叉壓迫;Ⅲ眼底出血，棉絮狀滲出，Ⅳ級，出血或滲出物伴視乳頭水腫。

　　原發(fā)性高血壓危險度

　　高血壓水平按第1、2、3級區(qū)分

　　心血管疾病危險因素包括：吸煙、高脂血癥、糖尿病、年齡》60歲的男性或絕經(jīng)后女性、心血管疾病家族史(發(fā)病年齡女性《65歲，男性《55歲)。

　　靶器官損害及合并的臨床疾病包括：心臟疾病(左心室肥大、心絞痛、心肌梗死、既往曾接受冠狀動脈旁路手術(shù)、心力衰竭)，腦血管疾病(腦卒死或短暫性腦缺血發(fā)作)，腎臟疾病(蛋白尿或血肌酐升高)，周圍動脈疾病，高血壓視網(wǎng)膜病變(大于等于Ⅲ級)。

　　低度危險組：高血壓1級，不伴有危險因素，治療以改善生活方式為主，如6個月后無效，再給藥物治療。

　　中度危險組：高血壓1級伴有1-2個危險因素或高血壓2級不伴有或伴有不超過2個危險因素者。治療除改善生活方式外，給予藥物治療。

　　高度危險組：高血壓1-2級伴至少3個危險因素，必須藥物治療。

　　極高危險組：高血壓3級或高血壓1—2級伴靶器官及相關(guān)的臨床疾病者(包括糖尿病)，必須盡快給予強(qiáng)化治療。

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