腦溢血后遺癥有哪些_怎么治療腦溢血后遺癥
腦溢血,相信大家都不是很陌生,甚至很多人都不知道治療腦溢血后會(huì)出現(xiàn)后遺癥。腦溢血會(huì)出現(xiàn)哪些后遺癥呢?怎么治療腦溢血后遺癥呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的腦溢血后遺癥,希望對(duì)你有用!
腦溢血后遺癥
腦溢血后遺癥有被稱之為腦出血后遺癥。那腦溢血后遺癥有哪些呢?下面我們就一起來看一下吧。
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患側(cè)肢體,尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有蟻爬感覺,或有針刺感,或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān),天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱,或下雨前后,天氣寒冷等情況下,麻木感覺尤其明顯。
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一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒。鼓頰和吹哨時(shí),口角歪向健側(cè),流口水,說話時(shí)更為明顯。
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腦溢血患者會(huì)出現(xiàn)中樞性癱瘓后遺癥,又可以稱之為神經(jīng)元性癱瘓或硬癱。其主要是因大腦皮層的運(yùn)動(dòng)區(qū)椎體束受到損傷而產(chǎn)生的。
由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,失去了對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用,使脊髓的反射功能“釋放”,產(chǎn)生隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失,臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,呈痙攣性癱瘓。
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周圍性癱瘓,又稱下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細(xì)胞及腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核,及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——脊骸前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害產(chǎn)生的癱瘓。
由于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,使其所支配的肌肉得不到應(yīng)有的沖動(dòng)興奮,臨床上表現(xiàn)為肌張力降低,反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無病理反射。病人自己感覺四肢無力。
腦溢血后遺癥的治療方法
一、康復(fù)功能鍛煉
1、面癱的功能鍛煉
用拇指自兩眉之間經(jīng)眉弓,經(jīng)太陽穴到目?jī)?nèi)眥,再下經(jīng)鼻翼旁、鼻唇溝、嘴角至下頜角,緩緩按揉,直到發(fā)熱發(fā)酸為止。
2、語言功能訓(xùn)練
要耐心細(xì)致地一字一句進(jìn)行練習(xí),練習(xí)時(shí),注意力要集中,情緒要穩(wěn)定,說話節(jié)奏宜慢,先從簡(jiǎn)單的單字、單詞練習(xí)。鼓勵(lì)病人大膽與人交談,也是一種語言鍛煉的方法。
3、半身不遂功能鍛煉
1)坐臥練習(xí)
由家屬扶病人反復(fù)作起坐、躺下動(dòng)作;或在床的腳端拴一根繩子,讓病人健康的手抓住繩子自行作起臥訓(xùn)練。
2)上肢鍛煉
護(hù)理人員(或家屬)站在病人患側(cè),一手握住患側(cè)的手腕;另一手置肘關(guān)節(jié)略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);護(hù)理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運(yùn)動(dòng)。
3)下肢功能鍛煉
一手握住患肢的踝關(guān)節(jié),另一手握住膝關(guān)節(jié)略下方,使髖膝關(guān)節(jié)伸、屈、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。一手握住患肢的足弓部,另一手做個(gè)趾的活動(dòng)。也可讓病人坐在凳子上,進(jìn)行行走練習(xí),進(jìn)一步可攙扶病人行走練習(xí)。
4)日常生活動(dòng)作鍛煉
家庭護(hù)理的最終目的是使病人達(dá)到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓(xùn)練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動(dòng),由完全照顧過度到協(xié)助照顧,直至生活自理。
二、理療
主要包括功能性電刺激、生物反饋、經(jīng)顱磁刺激、順序循環(huán)治療儀等。
腦溢血后遺癥的護(hù)理方法
1、維持患者的心理平衡
腦溢血后遺癥患者的護(hù)理是非常重要的,而護(hù)理的首要就是要為患者營(yíng)造一個(gè)和諧溫暖的家庭,讓患者避免出現(xiàn)情緒搏動(dòng)大的情況,以及減輕患者的精神負(fù)擔(dān)。
2、創(chuàng)造良好的居室環(huán)境
使患者心情舒暢,有助于穩(wěn)定患者的情緒,促進(jìn)心理健康。
3、保證營(yíng)養(yǎng)和入量適當(dāng)
因腦溢血后遺癥的患者常表現(xiàn)出失語,不能正確表達(dá)意愿,或有嗆咳、咽下困難,不能保證進(jìn)食,入量常有不足或過多,家屬應(yīng)予足夠重視。要定食譜、定入量、定時(shí)間供給,必要時(shí)經(jīng)鼻管飼給。
4、堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
腦溢血后遺癥的患者的主要表現(xiàn)一般是肢體癱瘓、語言和智能障礙,因此應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,防止病人肌肉發(fā)生廢用性萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。語言和智能的訓(xùn)練也一樣。
5、大便通暢
大便秘結(jié),排便時(shí)過于用力可誘發(fā)出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢,定時(shí)排便,適當(dāng)吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時(shí)可用藥物,如蕃瀉時(shí)泡開水、麻仁潤(rùn)腸丸、果導(dǎo)等。
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