先天性心臟病能活多久_先天性心臟病怎么治療
相信很多人都看到先天性心臟病的時候,第一個想要的就是活不過20歲。然而這卻是誤解。那么先天性心臟病能活多久呢?有沒有治療先天性心臟病的方法?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的先天性心臟病的相關(guān)知識,希望對你有用!
先天性心臟病能活多久
1、在我們生活中,有很多人都因為在電視上看到先天性心臟病患者活不過20歲,其實不然。因為患者的體質(zhì)以及疾病類型不同,所以不同的人,活的時候也是不同的。
2、一般來說,先天性心臟病的兒童在幼年期進(jìn)行了正規(guī)治療,可以和正常兒童一樣生長發(fā)育。對于后期壽命沒有很大的影響。先天性心臟病的青少年患者在出現(xiàn)心臟生理改變以前治療的,壽命和同年齡正常青少年差異不大。但先天性心臟病患者在心臟出現(xiàn)生理改變以后才進(jìn)行治療的,壽命比同年齡組正常人要低許多。
3、部分較為普通的先天性心臟病,例如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉,臨床有發(fā)現(xiàn)壽命長達(dá)六十歲以上的。較復(fù)雜的先天性心臟病,例如法洛氏四聯(lián)癥,大部分活不到成年。部分非常復(fù)雜的先天性心臟病,例如完全性大動脈轉(zhuǎn)位未經(jīng)治療處理的話,可能很難活到3歲。
先天性心臟病的原因
一、胎兒發(fā)育的環(huán)境因素
1、感染
當(dāng)孕婦在妊娠期前三個月的時候患上風(fēng)疹病毒或者是柯薩病毒的話,出生的嬰兒患上先天性心臟病的幾率是很高的。
2、其它
如羊膜的病變,胎兒受壓,妊娠早期先兆流產(chǎn),母體營養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣,放射線和細(xì)胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用,母親年齡過大等均有使胎兒發(fā)生先天性心臟病的可能。
二、遺傳因素
先天性心臟病具有一定程度的家族發(fā)病趨勢,可能因父母生殖細(xì)胞、染色體畸變所引起的。遺傳學(xué)研究認(rèn)為,多數(shù)的先天性心臟病是由多個基因與環(huán)境因素相互作用所形成。
三、其它
有些先天性心臟病在高原地區(qū)較多,有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發(fā)病差異,說明出生地海拔高度和性別也與本病的發(fā)生有關(guān)。
先天性心臟病癥狀
1、心衰
心衰是很多先天性心臟病患兒都會有的一種急癥,甚至嚴(yán)重者還會出現(xiàn)心臟缺損的情況?;純和ǔ霈F(xiàn)面色蒼白,呼吸困難,心跳過快等癥狀。
2、紫紺
其產(chǎn)生是由于右向左分流而使動靜脈血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。
3、蹲踞
患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別是法樂氏四聯(lián)癥的患兒,常在活動后出現(xiàn)蹲踞體征,這樣可增加體循環(huán)血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流,同時也增加靜脈血回流到右心,從而改善肺血流。
4、杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥
紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥。杵狀指(趾)的機(jī)理尚不清楚,但紅細(xì)胞增多癥是機(jī)體對動脈低血氧的一種生理反應(yīng)。
5、肺動脈高壓
當(dāng)間隔缺損或動脈導(dǎo)管未閉的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動脈高壓和紫紺等綜合征時,被稱為艾森曼格氏綜合癥。臨床表現(xiàn)為紫紺,紅細(xì)胞增多癥,杵狀指(趾),右心衰竭征象,如頸靜脈怒張、肝腫大、周圍組織水腫,這時病人已喪失了手術(shù)的機(jī)會,唯一等待的是心肺移植?;颊叽蠖鄶?shù)在40歲以前死亡。
6、發(fā)育障礙
先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱、營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。
7、其它
胸痛、暈厥、猝死。部分患兒則有體循環(huán)方面的癥狀,例如排汗量異常(通常表現(xiàn)為大大超出正常同齡人的量)。
先天性心臟病的治療方法
1、手術(shù)治療
先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治。但是對于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學(xué)、就業(yè)、婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長由于這些社會因素還是選擇手術(shù)。還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療。對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療。
2、介入治療
介入治療主要用于先天性心臟病房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、體動脈至肺動脈瘺和室間隔缺損等的根治性治療。對于一些暫時無法手術(shù)或是已喪失手術(shù)矯治時機(jī)的先天性心臟病經(jīng)此方法治療后,可較好地等待手術(shù)矯治或是改善臨床癥狀、延緩病情進(jìn)展;此外還有一些手術(shù)矯治不徹底或不完全的先天性心臟病也可采用此方法進(jìn)行補(bǔ)救性治療。如室間隔缺損、房間隔缺損手術(shù)后殘余漏、心臟瓣膜置換術(shù)后瓣周漏等,均可采用介入治療加以補(bǔ)救。
3、微創(chuàng)治療
心臟外科手術(shù)治療先天性心臟病的最傳統(tǒng)、最徹底、最經(jīng)典方法是采取胸骨正中切口方式,此種先天性心臟病治療手術(shù)由于從胸骨正中作切口,將心臟全部暴露在視野內(nèi),幾乎適合所有的先天性心臟病類型。
但是,這種先天性心臟病治療方法的缺點是手術(shù)中失血較多,且術(shù)后胸部會留下一條較長的疤痕,不僅影響美觀,對術(shù)后病人的心理創(chuàng)傷也較大。
簡單的先天性心臟病病人,如動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損和肺動脈瓣狹窄的病人,可以采用胸腔鏡輔助小切口房缺修補(bǔ)術(shù)、經(jīng)胸微創(chuàng)房缺/室缺封堵術(shù)等先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù),達(dá)到減少創(chuàng)傷、美容、節(jié)約費(fèi)用等好處。
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