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      先天性心臟病的原因有哪些

      時(shí)間: 淑賢744 分享

        先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類,約占各種先天畸形的28%。什么原因?qū)е孪忍煨孕呐K病的發(fā)生呢?先天性心臟病的危害有哪些?有先天性心臟病的人要注意什么呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的先天性心臟病的原因,希望大家喜歡。

        先天性心臟病的原因

        一、遺傳因素

        染色體數(shù)目的異常,如21-三體綜合癥的患兒有50%合并完全性房室隔缺損,而完全性房室隔缺損的患兒有75%是21-三體綜合癥唐氏兒,其他如18-三體綜合癥、13-三體綜合癥等也多伴有先心病。染色體的結(jié)構(gòu)異常也是導(dǎo)致先心病的原因之一,如很多圓錐動(dòng)脈干發(fā)育異常與22q11微缺失有關(guān)。約3%的先心病是單基因遺傳性疾病,而90%的先心病是多基因遺傳,因此從分子水平上研究控制心臟發(fā)育的相關(guān)基因,對于探討先心病的發(fā)病機(jī)制及探索人類遺傳性心臟病的治療方案及手段具有重要意義。

        二、環(huán)境因素

        1.早孕期孕婦的病毒感染與先心病的發(fā)病有密切的關(guān)系。有研究表明,先心病與孕婦早期風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體、微小病毒(B19)感染密切相關(guān)。

        2.孕期用藥:孕婦在妊娠早期,如果運(yùn)用某些藥物,可使胎兒患先天性心臟病的幾率明顯增高。如在早孕期使用降糖藥、甲亢藥、抗驚厥藥、避孕藥、含有丁二抗敏安的止吐劑、抗癌藥、鋰劑、阿司匹林、四環(huán)素、維A酸、葉酸拮抗藥物等都可能增加先心病的危險(xiǎn),國外還有研究毒品也可使胎兒心臟致畸,如孕早期使用可卡因、大麻、去氧麻黃堿可導(dǎo)致心臟復(fù)雜畸形。

        3.物理化學(xué)因素:父母在孕前,或孕婦在孕早期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)如農(nóng)藥、染料、油漆、涂料、有機(jī)溶劑等均增加先心病發(fā)病的危險(xiǎn)。還有研究指出飲用水消毒劑三氧化氯是增強(qiáng)心臟缺損發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因子,所以,公共飲用水的消毒劑污染問題應(yīng)引起重視。高溫可以導(dǎo)致子代患先心病的危險(xiǎn)性增加,如孕早期發(fā)燒可增加子代先天性心臟病發(fā)生。孕早期遭受射線的輻射也可能增加子代先心病患病的危險(xiǎn),但目前絕大多數(shù)研究顯示電磁場暴露對妊娠結(jié)局沒有明顯不利影響。

        4.生活習(xí)慣和生活環(huán)境:孕婦在孕早期大量吸煙和飲酒會(huì)增加胎兒先心病的危險(xiǎn)。高原地區(qū)的先心病的發(fā)病率高于平原地區(qū),尤其是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)生率明顯升高。而空氣中的有毒氣體也是重要的致畸因素。國外的一些研究顯示,生活在危險(xiǎn)的垃圾場周圍和一些空氣中含有有毒化學(xué)物質(zhì)如一氧化碳、二氧化氮、空氣動(dòng)力學(xué)直徑小于10um顆粒和臭氧的區(qū)域,先天性心臟病的發(fā)病率明顯增高。

        5.其他因素:高年孕婦、早孕期精神刺激也是先天性心臟病發(fā)生的可能危險(xiǎn)因素之一。糖尿病孕婦和肥胖孕婦胎兒發(fā)生先心病的危險(xiǎn)也有增加。

        先天性心臟病的危害

        一、危害一

        病情嚴(yán)重的和復(fù)雜畸形的先心病患兒,如得不到及時(shí)治療,到一歲時(shí)有一半死亡,到兩歲是三分之二死亡,并且畸形越復(fù)雜,病情越重死亡越多,死亡越早。

        二、危害二

        心臟結(jié)構(gòu)異常造成的血液湍流可造成局部心內(nèi)膜結(jié)構(gòu)受損,容易滋生細(xì)菌,細(xì)菌就有可能把他們的“家”安在心臟里,并且不斷增長,繁殖,加重心臟的破壞,發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎。

        三、危害三

        先心病患兒因缺血缺氧,影響患兒正常的生長發(fā)育,體質(zhì)弱、易生病。有的突然發(fā)生呼吸困難,全身青紫加重,失去知覺,影響大腦供血,長期、嚴(yán)重的缺血缺氧將導(dǎo)致患兒智力下降。

        四、危害四

        血液與血管的流動(dòng)和變形長期不糾正,加重心臟的負(fù)擔(dān),不能滿足正常的需要,器官、組織缺血缺氧發(fā)生心力衰竭、甚至猝死。有的本早期可治好的心臟病,因?yàn)槭チ耸中g(shù)最佳時(shí)機(jī),以后接受手術(shù)治療,但終因繼發(fā)病變嚴(yán)重,使得手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性及并發(fā)癥發(fā)生率顯著增加。

        隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,先心病的病死率顯著降低,絕大部分先心病經(jīng)過積極治療可以比較健康的生長發(fā)育,可以像正常人一樣生活、學(xué)習(xí)、工作。

        先天性心臟病的飲食要求

        1、嚴(yán)格控制鹽的攝入

        鹽的主要成分是鈉和氯,而鈉在人體內(nèi)具有“水化”組織的作用,體內(nèi)的鈉和氯大部分都是從尿中排出的。而血液中鈉離子濃度過高會(huì)引起體內(nèi)大量水分的潴留,造成患兒全身水腫、肝臟腫大、增加心臟的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。同時(shí),飲食過咸也是造成高血壓的重要原因之一。所以先天性心臟病手術(shù)后的患兒的飲食一定要偏淡些,腌臘制品、咸蛋、咸魚等含鹽量過高的食品盡量不要食用。

        2、不宜多吃巧克力等甜食

        心臟手術(shù)之后,當(dāng)小兒不愿意吃飯時(shí),不少家長喜歡塞巧克力給小兒吃,以為這樣可以保證營養(yǎng)。巧克力的主要成分是脂肪和糖,熱量很高,但所含的蛋白質(zhì)和脂肪的比例與小兒的正常需要量相差很大。多吃巧克力易造成小兒消化不良、大便秘結(jié)、食欲減退。同時(shí)巧克力含有咖啡因等成分,食用過多不僅會(huì)使小兒過度興奮、影響休息,而且對小兒的大腦發(fā)育帶來一定的不良影響。

        3、不宜多吃罐裝飲料和冷飲

        目前市場上出售的罐裝飲料品種繁多,不少飲料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水,營養(yǎng)卻常不足。冷飲也是孩子們都喜歡吃的,但大手術(shù)后患兒的消化器官尚處于恢復(fù)調(diào)整階段,這時(shí)患兒的消化功能往往較弱。過冷的食物進(jìn)入胃內(nèi)會(huì)刺激胃粘膜血管收縮、胃液分泌減少,影響食物在胃腸道內(nèi)的消化過程;同時(shí)也會(huì)減弱消化道的殺菌能力,導(dǎo)致胃腸道發(fā)生感染性疾病。

        4、不宜盲目進(jìn)補(bǔ)

        有些家長認(rèn)為人參有滋補(bǔ)作用,于是給術(shù)后的孩子喝參湯。人參確有強(qiáng)心壯體、補(bǔ)氣生津的功能,但不同的人參具有不同的性能,服用不當(dāng)反會(huì)引起胃口減退、鼻子出血、煩躁不安等癥狀。另有一些補(bǔ)品對生長發(fā)育期間的孩子并不適宜。

        
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