超藥品說(shuō)明書用藥定義
超藥品說(shuō)明書相信很多人都不知道,也沒聽說(shuō)過(guò),那么超藥品說(shuō)明書用藥定義你想知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的超藥品說(shuō)明書用藥定義的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!、
超藥品說(shuō)明書用藥定義
1美國(guó)藥師協(xié)會(huì)( American Pharmacists Association) 將“超藥品說(shuō)明書用藥”定義為:適應(yīng)證、給藥方法或劑量在美國(guó)食品藥品管理局( FDA) 批準(zhǔn)的藥品說(shuō)明書之外的用法。
2 廣東省藥學(xué)會(huì)2010年3月1 8日出臺(tái)了我國(guó)首個(gè)《藥品未注冊(cè)用法專家共識(shí)》, 首次對(duì)“藥品未注冊(cè)用法”做出的定義,藥品未注冊(cè)用法又稱“超藥品說(shuō)明書用藥”是指藥品使用的適應(yīng)證,給藥方法或劑量不在藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說(shuō)明書之內(nèi)的用法。藥品未注冊(cè)用法的具體含義包括給藥劑量、適應(yīng)人群、適應(yīng)證或給藥途徑等與藥品說(shuō)明書不同的用法。
超藥品說(shuō)明書用藥規(guī)程
1超說(shuō)明書用藥信息及證據(jù)支持
美國(guó) FDA、ASHP,英國(guó)HMRA,德國(guó)聯(lián)邦藥品法],荷蘭MEB 及中國(guó)廣東省藥學(xué)會(huì)等均指出:醫(yī)生超說(shuō)明書用藥時(shí),應(yīng)當(dāng)掌握科學(xué)、全面的醫(yī)學(xué)證據(jù)。
2患者知情同意
包括中國(guó)在內(nèi)的9個(gè)國(guó)家的指南或建議提及超說(shuō)明書用藥應(yīng)經(jīng)“患者知情同意”。其中。 中國(guó)廣東省藥學(xué)會(huì)“藥品未注冊(cè)用法專家共識(shí)”中對(duì)超說(shuō)明書用藥需經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)的規(guī)定,僅為建議而非強(qiáng)制規(guī)定。
3經(jīng)倫理委員會(huì)或(和)藥事管理委員會(huì)批準(zhǔn) 僅美、英、中三國(guó)提及在超說(shuō)明書用藥過(guò)程中需經(jīng)倫理委員會(huì)或(和)藥事管理委員會(huì)批準(zhǔn)。其中,美國(guó) FDA 規(guī)定僅適用于研究性用藥,治療性使用的超說(shuō)明書用藥無(wú)需向倫理委員會(huì)提交申請(qǐng)。中國(guó)廣東省藥學(xué)會(huì)“藥品未注冊(cè)用法專家共識(shí)”中對(duì)超說(shuō)明書用藥需經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)的規(guī)定,僅為建議而非強(qiáng)制規(guī)定。
4 記錄超說(shuō)明書用藥原因及療效 美、英、德三國(guó)明確規(guī)定,應(yīng)記錄超說(shuō)明書用藥的原因及療效。
5監(jiān)測(cè)超說(shuō)明書用藥不良反應(yīng)
目前,共有英國(guó)、意大利、荷蘭、澳大利亞明確提出應(yīng)監(jiān)測(cè)超說(shuō)明書用藥過(guò)程中的不良反應(yīng),雖然部分國(guó)家已就超說(shuō)明書用藥中不良反應(yīng)的必要性監(jiān)測(cè)達(dá)成共識(shí),但目前的監(jiān)測(cè)機(jī)制尚待完善。
超藥品說(shuō)明書用藥的企業(yè)規(guī)范
其中美國(guó)制定的超說(shuō)明書用藥的企業(yè)行為規(guī)范最詳盡,值得借鑒,規(guī)定包括:① 超說(shuō)明書用藥信息可經(jīng)電子、紙質(zhì)途徑傳播,但不得以口頭途徑傳播;②醫(yī)藥企業(yè)不得干預(yù)研究論文發(fā)表。對(duì)研究證據(jù)來(lái)源及傳播行為做出詳細(xì)規(guī)定。此外,F(xiàn)DA申明:①當(dāng)發(fā)現(xiàn)藥品生產(chǎn)企業(yè)違規(guī)傳播超說(shuō)明書用藥信息時(shí),將向其發(fā)出警告信。②若企業(yè)未做出改正,F(xiàn)DA 將通過(guò)法律途徑解決。
綜上,超說(shuō)明書用藥具有其合理性與必要性。借鑒國(guó)外已有的研究成果,加速我國(guó)超藥品說(shuō)明書管理制度的建立,促進(jìn)臨床超藥品說(shuō)明書用藥合理性和安全性。為保障患者用藥安全,同時(shí)規(guī)避醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn),我國(guó)需盡快出臺(tái)相應(yīng)措施,以規(guī)范超說(shuō)明書用藥行為。
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