寶寶吃退黃疸的藥
黃疸是新生兒常見(jiàn)疾病的一種,大多數(shù)的時(shí)候新生兒的黃疸是生理性的,不需要特別治療,但是也有的時(shí)候孩子的黃疸是病理性的。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)?lái)關(guān)于寶寶吃退黃疸的藥的文章,歡迎閱讀!
寶寶吃退黃疸的藥
目前,對(duì)于新生兒寶寶病理性黃疸的治療,除了公認(rèn)的最有效的光療法(藍(lán)光或綠光照射),還有口服的退黃藥魯米那、尼可剎米(均為西藥),但由于這兩種藥味苦,起效慢,且療效也不確切,使用的并不普遍。由于這樣,我們中國(guó)大陸研制了一種有一定療效的中成藥,叫茵梔黃,制劑有茵梔黃注射液(已禁用),茵梔黃膠囊,茵梔黃顆粒等。目前,大陸的很多醫(yī)院已將茵梔黃做為新生兒退黃的常用藥,很多寶寶從產(chǎn)科出院時(shí)仍在吃,可是對(duì)于藥應(yīng)該吃到何時(shí)才停,家長(zhǎng)們也心里無(wú)底,有的甚至吃了長(zhǎng)達(dá)一個(gè)多月。是藥三分毒,其實(shí)是中醫(yī)的講法,做為中成藥的茵梔黃,也有不少副作用,如引起惡心甚至嘔吐,還有腹瀉等,因此茵梔黃也不宜長(zhǎng)時(shí)間服用。一般情況下,黃疸已呈下降趨勢(shì)時(shí),7天內(nèi)經(jīng)皮測(cè)膽紅素低于10即可考慮停藥,7天以上低于8即可停藥(可目前很多做法是低于5才停藥)。需要指出的是,很多情況下,加強(qiáng)寶寶的喂養(yǎng),比吃退黃藥更重要!
小兒黃疸 西藥
1、葡萄糖及鹼性溶液葡萄糖可供給患兒熱量,營(yíng)養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時(shí),血腦屏障開(kāi)放,可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加,尚應(yīng)及時(shí)輸給鹼性溶液糾正酸中毒,預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=鹼剩余×體重(kg)×0.3。
2、血漿或白蛋白供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10-20ml靜脈滴注,每天1-2次。
3、酶誘導(dǎo)劑能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進(jìn)肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5-8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2-3天才出現(xiàn)療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
4、腎上腺皮質(zhì)激素能阻止抗原與抗體反應(yīng),減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對(duì)膽紅素的結(jié)合能力。強(qiáng)的松每日1-2mg/kg分三次口服,或氫化考地松每日6-8mg/kg或地塞米松每日1-2mg加10%葡萄糖100-150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。
小兒黃疸 中藥
1、消黃利沖劑茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢(qián)草6g,茯苓6g。
2、茵陳蒿湯茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。
3、三黃湯黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。
藥物種類(lèi)挺多,家長(zhǎng)根據(jù)自己家孩子的實(shí)際需求來(lái)選擇,西藥見(jiàn)效快,副作用較大,中藥副作用小,但是見(jiàn)效慢。雖然黃疸的成因比較復(fù)雜,有生理和病理之分,但是其核心是一樣的,都是膽紅素在體內(nèi)積聚而引起的,膽紅素積聚過(guò)量會(huì)引發(fā)個(gè)嚴(yán)重的癥狀,所以一旦小孩有黃疸癥狀,就一定要檢查,不能掉以輕心。
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