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      磺胺類的藥物有哪些

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        磺胺類的藥物已經(jīng)用于治療很多很多年了,所以大部分人都是知道的,那你知道磺胺類的藥物有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的磺胺類的藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

        磺胺類的藥物有哪些

        根據(jù)臨床使用情況,可分為三類:

       ?、倌c道易吸收的磺胺藥。主要用于全身感染,如敗血癥、尿路感染、傷寒、骨髓炎等。根據(jù)藥物作用時間的長短分為短效、中效和長效類。短效類在腸道吸收快,排泄快,半衰期為5~6小時,每日需服4次,如磺胺二甲嘧啶(SM2)、磺胺異惡唑(SIZ);中效類的半衰期為10~24小時,每日服藥2次,如磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲惡唑(SMZ);長效類的半衰期為24小時以上,如磺胺甲氧嘧啶(SMD)、磺胺二甲氧嘧啶 (SDM)等。

       ?、谀c道難吸收的磺胺藥。能在腸道保持較高的藥物濃度。主要用于腸道感染如菌痢、腸炎等,如酞磺胺噻唑(PST)。

       ?、弁庥没前匪帯V饕糜谧苽腥?、化膿性創(chuàng)面感染、眼科疾病等,如磺胺醋酰(SA)、磺胺嘧啶銀鹽(SD-Ag)、甲磺滅膿(SML)。

        磺胺類的藥物的臨床應(yīng)用

        經(jīng)長期高度選擇,有些毒性大的磺胺藥逐漸被淘汰,如磺胺噻唑(ST)、磺胺甲基嘧啶(SM)、磺胺甲氧達嗪(SMP)。實際用于臨床僅3~4種(SD、SIZ、SMZ、SA),雖然許多細(xì)菌對磺胺藥產(chǎn)生抗藥性,但由于磺胺類藥物價格便宜,使用方便,而且也不會產(chǎn)生象廣譜抗生素常引起的腸道菌群失調(diào),故磺胺敏感菌仍主要選用磺胺藥來治療,其效價與抗生素相當(dāng)或更高些?;前匪幍钠胀ńo藥方法是定時間隔口服,為盡快達到足夠的有效血藥濃度,開始時宜加倍劑量。又因這些藥物排泄較快,要維持血藥濃度就必須反復(fù)多次給藥。臨床主要用于以下幾方面:

       ?、倭餍行阅X脊髓膜炎。各種磺胺藥中,以SD滲入腦脊液的濃度最高,故治療腦膜炎時,首選SD。輕癥可口服給藥。重癥用其鈉鹽作靜脈注射。

       ?、?a href='http://lpo831.com/yangsheng/niaodaoganran/' target='_blank'>尿道感染。一般選用溶解度較大、原形從尿中排出多的磺胺藥。常用SIZ、SMZ。SMZ常與抗菌增效劑(TMP)按5:1比例,制成復(fù)方新諾明片,抗菌作用可增數(shù)倍到數(shù)十倍。

       ?、?a href='http://lpo831.com/yangsheng/huxinake/' target='_blank'>呼吸道及咽部感染。由細(xì)菌引起的急性上、下呼吸道感染。臨床常用 SMZ+TMP。

       ?、苣c道感染。一般選用胃腸道難吸收的磺胺藥。但抗磺胺藥的腸道菌株已有增加,所以在治療時,可配用一些易吸收的磺胺藥,如SMZ+TMP。

       ?、菥植扛腥?。選外用磺胺藥。眼部疾患常用SA,燒傷和創(chuàng)傷感染可選用SD-Ag、SML,兩者都有抗綠膿桿菌作用。SML化學(xué)結(jié)構(gòu)與磺胺并不完全相同,因此不受PABA的影響?!MP抗菌譜與磺胺相似,對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有效。其抗菌作用是抑菌而不是殺菌。臨床主要作抗菌增效劑應(yīng)用。TMP的抗菌機理是抑制二氫葉酸還原酶,妨礙四氫葉酸的合成。所以TMP與磺胺合用時,可以使細(xì)菌的葉酸合成受到雙重阻斷作用,這不僅增強了抗菌力,同時亦可減少抗藥性產(chǎn)生。因此,TMP的發(fā)現(xiàn),使磺胺藥在抗菌治療中有了新的發(fā)展。TMP口服吸收完全,分布于全身,以肺、肝、膽汁中濃度高,可透入腦脊液,大部以原形從腎排出,半衰期10小時。臨床上TMP常與SMZ配成混合制劑復(fù)方新諾明使用,因二者的體內(nèi)過程和半衰期較一致,能在體內(nèi)始終保持比較穩(wěn)定的濃度,而發(fā)揮協(xié)同增效作用。臨床上常用來治療急性和慢性尿道或呼吸道感染。對淋病、嚴(yán)重的腸道感染和心內(nèi)膜炎也均有療效。TMP毒性低,雖然人體在合成四氫葉酸過程中,也需二氫葉酸還原酶,實驗證明,TMP對哺乳動物二氫葉酸還原酶的親合力比對細(xì)菌二氫葉酸還原酶的親合力要小 1萬至幾萬倍。使 TMP有可能對細(xì)菌發(fā)揮明顯抑制作用時而對人和哺乳動物機體毒性不大,所以一般治療量不引起葉酸缺乏。大劑量、長期服用,少數(shù)患者可出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少,可用四氫葉酸治療。動物實驗發(fā)現(xiàn)TMP有致畸作用,故孕婦禁用。

      磺胺類的藥物有哪些

      磺胺類的藥物已經(jīng)用于治療很多很多年了,所以大部分人都是知道的,那你知道磺胺類的藥物有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的磺胺類的藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用! 磺胺類的藥物有哪些 根據(jù)臨床使用情況,可分為三類: ①腸道易吸收的磺胺藥。主要用
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