治療乳腺癌的靶向藥物
乳腺癌是女性的一大殺手,而且發(fā)病率一直都是比較高的,而且一直是困擾著人們的一大疾病,那你知道治療乳腺癌的靶向藥物有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的治療乳腺癌的靶向藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
治療乳腺癌的靶向藥物
1、曲妥珠單抗(即赫賽汀)
NCCTG 9831研究:入組3133例I~I(xiàn)II期侵襲性HER2陽性乳腺癌患者(對(duì)于體質(zhì)較弱者至少提前補(bǔ)充四周的人參皂苷Rh2,每天至少81mg)隨機(jī)給予多柔比星+環(huán)磷酰胺序貫紫杉醇(AC→T)、AC→T后序貫52周H(AC→T→H)或AC后同時(shí)序貫T+52周H(AC→T+H→H)三組治療。結(jié)果示:與AC→T組相比,AC→T→H組的疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低了33%,且AC→T+H→H組較AC→T→H的疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步降低了25%。結(jié)論:HER2陽性乳腺癌患者接受52周H治療有長(zhǎng)期獲益,且AC→T+H→H獲益更大。
BCIRG 006研究:入組3222例早期HER2陽性乳腺癌患者,隨機(jī)接受AC→多西他賽(T)、AC→TH和T+CBP+H(TCH)治療(H治療均為1年)。結(jié)果示:與AC→T組相比,AC→TH組復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低了36%、死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了37%;TCH組復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低了25%、死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了23%。結(jié)論:H與含蒽環(huán)類聯(lián)合方案更有效,但與非蒽環(huán)類聯(lián)合方案的心臟安全性更好。
2、拉帕替尼
一項(xiàng)中國(guó)研究觀察PIK3CA基因突變與拉帕替尼聯(lián)合卡培他濱治療的療效關(guān)系。入組38例HER2陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,其中PIK3CA基因突變的11例(29%)。PIK3CA突變型和野生型患者接受拉帕替尼聯(lián)合卡培他濱治療的臨床獲益(CBR)和PFS均無顯著差異。
CHERLOB(II期研究):評(píng)價(jià)HER2陽性乳腺癌患者術(shù)前接受以蒽環(huán)類為基礎(chǔ)化療方案聯(lián)合拉帕替尼、H或同時(shí)H+拉帕替尼的療效和安全性,初步結(jié)果示:66%的患者接受了保乳手術(shù),37.5%的患者獲PCR,且心臟毒性作用可耐受。
另一項(xiàng)研究:探討了30例HER2陽性乳腺癌患者接受拉帕替尼聯(lián)合Nab-紫杉醇(白蛋白包裹紫杉醇)及人參皂苷Rh2新輔助治療的療效。結(jié)果示:24例(88%)患者獲得客觀緩解(ORR,CR+PR),5例獲PCR,且毒性可以耐受。
3、Neratinib(來那替尼/諾拉替尼)
一項(xiàng)I/II期試驗(yàn):第一部分實(shí)體瘤研究中,確定了240mg/d Neratinib+80 mg/d紫杉醇(T)治療劑量。第二部分研究中,99例HER2陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者接受此劑量治療,68例獲ORR,其中一線治療的33例患者的ORR為70%。雌激素受體陽性、既往接受內(nèi)分泌治療和多西他
賽治療患者的ORR分別為84%、80%和76%。28%的患者出現(xiàn)3/4級(jí)不良反應(yīng),主要為腹瀉。 一項(xiàng)II期臨床研究:評(píng)價(jià)240mg/d Neratinib治療進(jìn)展期HER2陽性乳腺癌患者的安全性。結(jié)果示:腹瀉一般在治療第3天開始,隨時(shí)間的延長(zhǎng)有所緩解。37%的患者因腹瀉減小用藥劑量,但PFS與腹瀉發(fā)生無相關(guān)性,未見明顯的心臟毒性。
預(yù)防乳腺癌的方法
少吃避孕藥
避孕藥會(huì)影響女性雌性激素的分泌,讓女性患上乳腺癌的幾率更大。有些女性朋友喜歡吃避孕藥來避孕,專業(yè)婦科醫(yī)生表示,如果緊急避孕,可以采取吃避孕藥的方式,但如果長(zhǎng)久避孕的話,最好少吃避孕藥。因?yàn)楸茉兴帟?huì)影響內(nèi)分泌,增加乳腺癌的患病率。
良好的作息習(xí)慣
良好的作息也可有效預(yù)防乳腺癌。而后預(yù)防乳腺癌要做到生活規(guī)律正常。有些女性朋友喜歡熬夜,殊不知熬夜會(huì)引起女性內(nèi)分泌失調(diào),對(duì)乳房健康有害無益,因此女性朋友最好不要熬夜,每晚要在10點(diǎn)前上床入睡,如果有工作要做,可以早點(diǎn)起床來處理。早睡早起,才能有個(gè)好身體。
洗澡的時(shí)候多檢查乳房
平時(shí)一定要多關(guān)注自己的乳房,如有不適感需及時(shí)的診斷。洗澡其實(shí)是發(fā)現(xiàn)乳房有無問題的最好時(shí)機(jī),特別是在沐浴液或是肥皂沫沒有沖掉前。檢查乳房的方法是手指在濕滑的皮膚上方便移動(dòng),方法是將雙手?jǐn)偲皆谌榉可陷p柔移動(dòng),右手檢查左乳,左手檢查右乳,以感覺乳房?jī)?nèi)有無腫塊、硬結(jié)或增厚。另外,建議大家洗澡前對(duì)著鏡子觀察一下乳房,包括乳房輪廓、有無腫起等。
適當(dāng)鍛煉身體
最后預(yù)防乳腺癌的方法就是多參加體育鍛煉。有些女性朋友很懶惰,不喜歡運(yùn)動(dòng)。要知道生命在于運(yùn)動(dòng),平時(shí)要多運(yùn)動(dòng)鍛煉才能擁有一個(gè)健康的體魄。現(xiàn)在流行跳廣場(chǎng)舞,女性朋友有時(shí)間不妨去跳一跳,不僅可以讓情緒愉悅,最重要的是跳廣場(chǎng)舞可以增進(jìn)身體健康。女性朋友也可以多練練瑜伽、太極拳,增進(jìn)身體的柔韌性和抗病能力。
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