藥物的作用機制
藥物可在藥店購買,處方藥必須憑處方購買,藥物與藥品有極大的差異,那么藥物的作用機制是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的藥物的作用機制的相關內容,希望對你有用!
藥物的作用機制
藥物僅影響機體生物功能的進行速度而不能改變現(xiàn)存的自然生物過程或產(chǎn)生新的功能。例如,藥物可加速或減慢引起肌肉收縮的生化反應、腎臟細胞對水、鈉潴留和排除的調節(jié)、腺體的分泌(如粘液、胃酸或胰島素),以及神經(jīng)對信息的傳遞等。藥物作用的強弱一般取決于靶部位的反應。
藥物可改變生物過程的速率。例如,一些抗癲癇藥物通過腦組織發(fā)布指令減少某種化學物質的生成從而減少癲癇發(fā)作。然而,藥物不能修復已經(jīng)超出修復范圍的損傷,這種藥物作用的限制,使得組織損傷或退行性病變如心力衰竭、關節(jié)炎、肌萎縮、多發(fā)性硬化及阿爾茨 海默病的治療十分困難。
每個個體對藥物的反應均有差異。為達到同一療效,體重較重的人比較輕的人需要更多的藥量。新生兒和老年人對藥物的代謝慢于兒童和青年人。肝腎病患者對藥物的清除亦比正常人困難。
每種新藥的標準劑量或平均劑量由動物試驗和人的試驗決定。但平均劑量表面上被定義為“適合所有人的劑量”,其實它只對一定范圍的個體適用,并不完全適合每個個體。
藥物體內過程因人而異,許多因素可影響藥物的吸收、分布、代謝、排泄,從而影響最終的藥效。其他一些因素也可影響藥物的作用,如遺傳、藥物間的相互作用、疾病等。
藥物僅影響機體生物功能的進行速度而不能改變現(xiàn)存的自然生物過程或產(chǎn)生新的功能。例如,藥物可加速或減慢引起肌肉收縮的生化反應、腎臟細胞對水、鈉潴留和排除的調節(jié)、腺體的分泌(如粘液、胃酸或胰島素),以及神經(jīng)對信息的傳遞等。藥物作用的強弱一般取決于靶部位的反應。
藥物可改變生物過程的速率。例如,一些抗癲癇藥物通過腦組織發(fā)布指令減少某種化學物質的生成從而減少癲癇發(fā)作。然而,藥物不能修復已經(jīng)超出修復范圍的損傷,這種藥物作用的限制,使得組織損傷或退行性病變如心力衰竭、關節(jié)炎、肌萎縮、多發(fā)性硬化及阿爾茨 海默病的治療十分困難。
每個個體對藥物的反應均有差異。為達到同一療效,體重較重的人比較輕的人需要更多的藥量。新生兒和老年人對藥物的代謝慢于兒童和青年人。肝腎病患者對藥物的清除亦比正常人困難。
每種新藥的標準劑量或平均劑量由動物試驗和人的試驗決定。但平均劑量表面上被定義為“適合所有人的劑量”,其實它只對一定范圍的個體適用,并不完全適合每個個體。
藥物體內過程因人而異,許多因素可影響藥物的吸收、分布、代謝、排泄,從而影響最終的藥效。其他一些因素也可影響藥物的作用,如遺傳因素
遺傳可影響藥物的代謝過程。研究遺傳和藥物作用之間關系的科學稱為遺傳藥理學。
由于遺傳差異,有些人代謝藥物的速度慢,藥物易蓄積并引起中毒,有些人代謝藥物速度快,藥物在體內不易達到有效濃度。遺傳還可影響藥物代謝的其他方面,例如:常用劑量下藥物代謝速度正常,當藥物劑量過高或和另一同類藥物合用時,超過其代謝能力會導致藥物蓄積中毒。遺傳、藥物間的相互作用、疾病等。
藥物的相互作用
當兩種藥物同時使用(藥-藥相互作用)或食用某些食物(藥-食物相互作用),該藥的作用可被其影響,稱為藥物的相互作用。
盡管聯(lián)合用藥有時是有益的,但多數(shù)時候是無益的甚至是有害的。藥物相互作用可以增強或減弱藥效或不良反應。藥物的相互作用多發(fā)生在處方藥,但有時也會出現(xiàn)在非處方藥中,最常見的有阿司匹林、抗酸劑及抗凝藥。
藥物相互作用的危險性取決于用藥的種類、數(shù)量及劑量。許多作用是在藥物研制過程中發(fā)現(xiàn)的,醫(yī)護人員有醫(yī)藥知識可減少相互作用危害的發(fā)生,一些參考書和計算機軟件會給你幫助。不考慮藥物特點用藥會增加其危險性。醫(yī)護人員指導用藥,如發(fā)生不良相互作用是由于醫(yī)護人員對藥物了解不夠。
藥物相互作用并不總是不利的。例如,一些治療高血壓的藥物劑量較大時,可合用一些藥物減少前述藥物的不良反應。
如何減少藥物相互作用的危險
遵醫(yī)囑用藥
定期向醫(yī)生詢問用藥情況
定期向醫(yī)生匯報病情
選擇醫(yī)藥知識全面的醫(yī)生作為指導
了解各種藥物的特點及用藥目的
了解各種藥物可能的副作用
了解如何服藥,何時服藥,能否同時服用其他藥物
向藥劑師了解非處方藥的用法,依病情服藥或按處方服用
遵照說明書服用,一定不可以盲目使用
及時向醫(yī)生匯報服藥后出現(xiàn)的癥狀。
由于藥物的全身分布,在作用于靶部位的同時也作用于其他部位。呼吸系統(tǒng)藥物可影響心臟,用于感冒的藥物可影響眼睛等。由于藥物除作用于靶部位外還影響其他部位,因而在用藥時要了解整個病情的發(fā)展,像糖尿病、高血壓、低血壓、青光眼、前列腺肥大、尿失禁、失眠等都應予以高度重視。
安慰劑
安慰劑是無藥理活性的偽藥劑。
安慰劑是外觀相同于藥物的無活性成分的糖類或淀粉劑型。安慰劑可作為藥物對照劑用于科研中;此外,也可用于某些特殊情況,如醫(yī)生在無適合的藥選時用以減輕病人的癥狀。安慰劑效應是在接受未被證明有效的治療方法后出現(xiàn)的癥狀改善,可發(fā)生在任何治療過程中,包括藥物治療、手術和心理療法。
藥物的藥效學
影響藥物的選擇和應用的兩個醫(yī)學名詞是藥效學(藥物對機體的作用)和藥物動力學(機體對藥物的作用)。除了探討藥物的作用(例如減輕疼痛、降低血壓、降低血漿膽固醇水平)外,藥物動力學還研究藥物在什么部位和怎樣發(fā)揮作用(即作用機制)。雖然藥物作用比較容易顯現(xiàn),但其作用部位和機制不可能很快弄清楚。例如,阿片和嗎啡用于鎮(zhèn)痛和治療抑郁已有幾百年了,但僅僅是不久前才發(fā)現(xiàn)與鎮(zhèn)痛欣快有關的大腦結構和腦化學成分。
藥物必須到達發(fā)病部位才能起作用,這也是藥代動力學的重要性所在。藥物發(fā)揮作用時須在患部保持足夠的量,但又不能產(chǎn)生嚴重不良反應,每個醫(yī)生都知道選擇正確劑量是一門復雜的平衡藝術。
許多藥物通過血循環(huán)到達作用部位。藥物顯效時間和效應維持時間一般由該藥進入血液的速度、進入量、清除的速度、肝臟代謝的效率以及被腎和腸道清除的速度所決定。
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