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      《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第三十五篇:瘧論(三)

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      《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第三十五篇:瘧論(三)

        ‖SW36─C0101→C0510‖→‖SW35—Q1003‖SW36—C0101足太陽之瘧,令人腰痛、頭重,寒從背起,先寒后熱,【熇熇暍暍】然,熱止汗出,難已。刺【郄中】出血。

        足太陽膀胱經(jīng)之瘧,令人腰痛、頭重,寒從背部發(fā)起,先寒后熱,熱如傷暑狀,退熱后汗還出,難以治愈。宜刺足太陽膀胱經(jīng)委中穴出血。

        C0102足少陽之瘧,令人身體、解、【亻亦】,寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心【惕惕然】,熱多汗出甚。刺足少陽。

        足少陽膽經(jīng)之瘧,令人身體、笨拙、松懈、無力,寒氣不太重,熱氣不太重,厭惡見人,見人心存畏懼,熱氣多時汗更多。宜刺足少陽膽經(jīng)。

        C0103足陽明之瘧,令人先寒,【灑淅灑淅】,寒甚久乃熱,熱去汗出,喜見日、月、光、火,氣乃快然。刺足陽明跗上。

        足陽明胃經(jīng)之瘧,令人先發(fā)寒,哆哆嗦嗦寒顫,發(fā)寒甚久就發(fā)熱,熱退汗出后,樂見太陽、月亮、星光、火焰,胃氣就覺爽快。宜刺足陽明經(jīng)足背上穴位。

        C0104足太陰之瘧,令人不樂、好【大息】、不嗜食、【多寒熱】汗出,病至則善嘔,嘔已乃衰,即取之。

        足太陰脾經(jīng)之瘧,令人悶悶不樂、好深長呼吸、無食欲、多發(fā)寒熱而汗出,瘧來就易嘔,嘔完才會瘧衰,立即刺足太陰脾經(jīng)。

        C0105足少陰之瘧,令人嘔吐甚、多寒熱、熱多寒少、欲閉戶【牖】而處,其病難已。

        足少陰腎經(jīng)之瘧,令人嘔吐厲害、多發(fā)寒熱、熱多寒少、要關(guān)門閉戶靜處,此病難以治愈。

        C0106足厥陰之瘧,令人腰痛、少腹?jié)M、小便不利,如【癃】狀,非癃也。數(shù)便,【意恐懼】,氣不足,腹中【悒悒】,刺足厥陰。

        足厥陰肝經(jīng)之瘧,令人腰痛、小腹撐滿、小便不利,狀如膀胱不利之隆起,卻非膀胱不利。尿頻,驚魂不定,肝氣不足,腹內(nèi)悒悒不暢,宜刺足厥陰肝經(jīng)。

        C0201肺瘧者,令人心寒、【寒甚熱】、熱間善驚,如有所見者。刺手太陰、陽明。

        肺瘧,令人心寒、太寒即發(fā)熱、熱稍緩解易受驚,如眼有見可怕幻象。宜刺手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)。

        C0202心瘧者,令人煩心甚,欲得清水,反寒多,不甚熱。刺手少陰。

        心瘧,令人很煩心,想得涼水,反又多寒,不是很熱。宜刺手少陰心經(jīng)。

        C0203肝瘧者,令人色蒼蒼然、太息,其狀若死者。刺足厥陰,見血。

        肝瘧,令人面色青青、嘆息,其狀如死人。宜刺足厥陰肝經(jīng),出血。

        C0204脾瘧者,令人寒,腹中痛,熱則腸中鳴,鳴已汗出。刺足太陰。

        脾瘧,令人發(fā)寒,腹內(nèi)痛,發(fā)熱就會腸鳴,腸鳴之后汗出。宜刺足太陰脾經(jīng)。

        C0205腎瘧者,令人灑灑然,腰、脊痛,【宛轉(zhuǎn)】,大便難,目【眴眴然】,手足寒。刺足太陽、少陰。

        腎瘧,令人冷得哆哆嗦嗦,腰部、脊椎痛,難于轉(zhuǎn)側(cè),大便困難,視力模糊,手足發(fā)寒。宜刺足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)。

        C0206胃瘧者,令人【且】病也,善饑而不能食,食而【支滿、腹大】。刺足陽明、太陰【橫脈】,出血。

        胃瘧,令人將病時,易生餓感卻不能進食,進食即兩脅支滿、腹部膨大。宜刺足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)絡(luò)脈,出血。

        C0301瘧發(fā)身方熱,刺【跗】上動脈,開其空,出其血,立寒;

        瘧疾發(fā)作身體剛熱時,刺足背上動脈,開大針孔,刺其出血,立馬降溫;

        C0302瘧方欲寒,刺手陽明、太陰,足陽明、太陰。

        瘧疾發(fā)作剛要發(fā)寒時,刺手陽明大腸經(jīng)、手太陰肺經(jīng),足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)。

        C0303瘧脈滿、大,急【刺背俞】,用中針,傍【伍胠俞】各一,適肥瘦,出其血也。瘧脈小、實,急灸脛少陰,【刺指井】。

        瘧疾脈滿、脈動洪大,急刺背部俞穴,用中等針,靠近五胠俞各刺一次,根據(jù)患者肥瘦,確定出血多少。瘧疾脈動小、實,急灸小腿足少陰腎經(jīng),刺足太陽經(jīng)指端井穴。

        C0304【瘧脈滿、大,急刺背俞,用五胠俞、背俞各一,適行,至于血也】。

        瘧疾脈滿、脈動洪大,急刺背部俞穴,作用在五胠俞穴、背部俞穴各一次,根據(jù)肥瘦行刺,直至血出。

        C0305瘧脈緩、大、虛,便宜用藥,不宜用針。

        瘧疾脈動遲緩、洪大,脈虛的,適宜用藥,不宜用針。

        C0401凡治瘧,【先發(fā)如食頃】,乃可以治,過之則失時也。

        凡治瘧疾,在發(fā)作前約一頓飯時間,才可用于治療,超時就失去了時機。

        C0402諸瘧,而脈不見,刺十指間出血,血去,必已;先視身之赤如小豆者,盡取之。

        各種瘧疾,而脈動不明,當刺十指間出血,血出,瘧疾必愈;發(fā)現(xiàn)身上先有赤色小豆狀血絡(luò)者,盡量刺出血。

        C0403十二瘧者,其發(fā)各不同時,察其病形,以知其何脈之病也。

        十二種瘧疾,發(fā)作各不同時,觀察瘧疾癥狀,用于明確病之所在經(jīng)脈。

        C0404先其發(fā)時,如食頃而刺之,一刺則衰,二刺則知,三刺則已;不已,刺【舌下兩脈】出血;不已,刺郄中盛經(jīng)出血,又刺【項】已下、俠脊者,必已。

        瘧疾發(fā)作前,約一頓飯時間針刺,一刺就會病衰,二刺就會好轉(zhuǎn),三刺就會病愈;如果不愈,刺舌下兩脈之廉泉穴出血;如再不愈,刺膝窩內(nèi)盛經(jīng)出血,再刺項部以下、脊椎兩邊背俞,必能痊愈。

        C0405舌下兩脈者,廉泉也。

        舌下兩脈,是指廉泉穴。

        C0501刺瘧者,必先問其病之所先發(fā)者,先刺之:

        刺瘧疾,必先問明瘧疾之初發(fā)病位,先刺初發(fā)病位:

        C0502先頭痛及重者,先刺頭上及兩額、兩眉間,出血。

        先發(fā)于頭痛及頭沉者,先刺頭上及兩額、兩眉之間,出血。

        C0503先項、背痛者,先刺之。

        先發(fā)于項、背痛者,先刺項部和背部。

        C0504先腰脊痛者,先刺郄中,出血。

        先發(fā)于腰脊痛者,先刺膝窩內(nèi)委中穴,出血。

        C0505先手臂痛者,先刺手少陰、陽明十指間。

        先發(fā)于手臂痛者,先刺手少陰心經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)十指間穴位。

        C0506先足脛酸痛者,先刺足陽明十指間,出血。

        先發(fā)于足脛酸痛的,先刺足陽明胃經(jīng)十趾間穴位,出血。

        C0507風(fēng)瘧,瘧發(fā)則汗出、惡風(fēng),刺【三陽經(jīng)背俞之血】者。

        風(fēng)瘧,其瘧發(fā)作就出汗、畏風(fēng),刺足太陽經(jīng)背俞之血絡(luò)。

        C0508【胻】酸痛甚,按之不可,名曰胕髓病。以【镵針】針【絕骨】,出血,立已。

        小腿酸痛劇烈,按之疼痛難忍,名為胕髓病。用鑱針刺絕骨處,出血,立即痊愈。

        C0509身體小痛,刺【至陰】、諸陰之井,無出血,間日一刺。

        身體稍痛,刺足太陽膀胱經(jīng)至陰穴、諸陰經(jīng)之井穴,勿出血,隔日刺一次。

        C0510瘧,不渴,間日而作,刺足太陽;渴而間日作,刺足少陽;溫瘧,汗不出,為五十九刺。

        瘧疾,不渴,隔日而發(fā)作,刺足太陽膀胱經(jīng);口渴且隔日發(fā)作,刺足少陽膽經(jīng);溫瘧,汗不出,施熱俞五十九刺。

        ‖LS19—Q0102‖=→‖SW36—C0510‖→‖SW35‖LS19—Q0102溫瘧,汗不出,為【五十九痏】。

        溫瘧,汗不出,施熱俞五十九刺。

        SW35—D1101帝曰:瘧不發(fā),其應(yīng)何如?

        黃帝問:瘧疾不發(fā),其相應(yīng)特征如何?

        Q1101岐伯曰:瘧氣者,必更盛更虛,【當氣之所在也】。病在陽,則熱而脈躁;在陰,則寒而脈靜;

        岐伯說:瘧疾,必定是寒熱盛虛交替,正當瘧氣所在部位。病在體表,就會發(fā)熱而脈動狂躁;病在體內(nèi),就會發(fā)寒而脈動沉靜;

        Q1102極則陰陽俱衰,衛(wèi)氣相離,故病得休;衛(wèi)氣集,則復(fù)病也。

        瘧疾至極就會寒熱之氣都衰,衛(wèi)氣離散,所以瘧病得休;衛(wèi)氣聚集,就有瘧病復(fù)發(fā)。

        D1201帝曰:時有間二日或至數(shù)日發(fā),或渴或不渴,其故何也?

        黃帝問:瘧疾隔兩日或數(shù)日發(fā)作,有的口渴有的不渴,這是什么原因?

        Q1201岐伯曰:其【間日】者,邪氣與衛(wèi)氣客于六腑,而有時相失,不能相得,故休數(shù)日乃作也。瘧者,陰陽更勝也,或甚或不甚,故或渴或不渴。

        岐伯說:瘧疾隔兩日或數(shù)日發(fā)作,是邪氣與衛(wèi)氣客居六腑,而衛(wèi)氣與邪氣有時差,兩者不得會合,所以是得休數(shù)日才發(fā)。瘧疾,是寒熱氣交替勝出的結(jié)果,有的嚴重有的不重,所以有的口渴有的不渴。

        D1301帝曰:【《論》言】:夏傷于暑,秋必病瘧。今瘧不必應(yīng)者,何也?

        黃帝說:《陰陽應(yīng)象大論》有言:夏天傷于暑氣,秋天必病瘧疾。而今瘧疾不一定應(yīng)在秋天,為什么?

        Q1301岐伯曰:此【應(yīng)四時】者也。其病異形者,【反四時】也。其以秋病者寒甚,以冬病者寒不甚,以春病者惡風(fēng),以夏病者多汗。

        岐伯說:這是四時病之規(guī)律。瘧疾癥狀異常,是指與應(yīng)四時病態(tài)不符。如秋天發(fā)病者太寒,冬天發(fā)病者不太寒,春天發(fā)病者畏風(fēng),夏天發(fā)病者多汗。

        D1401帝曰:夫病溫瘧與寒瘧,而皆安舍,舍于何臟?

        黃帝問:這瘧病分溫瘧與寒瘧,卻都安于病位,藏于什么臟器?

        Q1401岐伯曰:溫瘧者,得之冬,中于風(fēng)寒,氣藏于骨髓之中,至春則陽氣大發(fā),邪氣不能自出。

        岐伯說:溫瘧,得之于冬天,中于風(fēng)寒,邪氣藏于骨髓之內(nèi),到春天就溫氣大發(fā),邪氣不能自發(fā)外出。

        Q1402因遇大暑,腦髓爍、肌肉消、腠理發(fā)泄、或有所用力,邪氣與汗皆出。此病藏于腎,其氣先從內(nèi),出之于外也。

        因為遭遇酷暑,腦髓消爍、肌肉消瘦、腠理發(fā)泄、或因勞作用力,邪氣與汗液都被排出。此病是邪氣藏于腎臟,瘧疾先發(fā)體內(nèi),而后移至體表。

        Q1403如是者,【陰虛而陽盛】,陽盛則熱矣;衰則氣復(fù)反入,入則陽虛,陽虛則寒矣。故先熱而后寒,名曰溫瘧。

        如此情形,是體內(nèi)熱量少而體表熱量多,熱量多就要發(fā)熱了;熱衰之后就有寒氣來復(fù),寒氣來復(fù)熱量就少,熱量少就要發(fā)寒了。所以先熱而后寒,病名為溫瘧。

        D1501帝曰:癉瘧,何如?

        黃帝問:癉瘧,病理如何?

        Q1501岐伯曰:癉瘧者,肺【素】有熱,氣盛于身,【厥逆上沖】,中氣實而不外泄。

        岐伯說:癉瘧,是肺部素有積熱,熱氣遍布全身,厥逆上沖,體內(nèi)熱氣實盛而不外泄。

        Q1502因有所用力,腠理開,風(fēng)寒舍于皮膚之內(nèi)、分肉之間而發(fā)。

        因有勞作用力,腠理張開,風(fēng)寒二氣滯留于皮膚之內(nèi)、分肉之間而發(fā)作。

        Q1503發(fā)則陽氣盛,陽氣盛而不衰則病矣。其氣不及于陰,故但熱而不寒。

        發(fā)作就會熱氣旺盛,熱氣旺盛卻不衰退就發(fā)病了。寒氣不能到達體內(nèi),所以只熱而不寒。

        Q1504邪氣內(nèi)藏于心,而外舍于分肉之間,令人消爍、脫肉,故命曰癉瘧。

        熱氣入內(nèi)藏于心臟,而在外滯留于分肉之間,令人消爍、脫肉,所以定義為癉瘧。

        D1601帝曰:善!

        黃帝說:說得好!

        公眾號:其人頌經(jīng)

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