嬰兒長血管瘤是什么原因
血管瘤(Angiomas )是血管、淋巴管管壁,或其周圍組織的細(xì)胞增生形成的良性腫瘤或血管畸形,多見于嬰兒出生時(shí)或出生后不久,以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對你有用。
嬰幼兒長血管瘤的原因:
其一、在懷孕期間女性因?yàn)槭艿江h(huán)境的污染,或者是藥物的刺激等不良的因素,會導(dǎo)致胚胎3個(gè)月內(nèi)血管網(wǎng)的異常增生擴(kuò)張,從而形成血管瘤。
其二、在胚胎時(shí)期,尤其是胚胎早期血管組織分化的階段,胚胎組織的異常發(fā)育,構(gòu)成基因排列順序出現(xiàn)問題,使血管組織發(fā)育出現(xiàn)了異常,從而形成了血管瘤。
其三、在胚胎組織發(fā)育的早期,胚胎組織因?yàn)槭艿搅四撤N機(jī)械性的損傷,局部組織出血造成部分造血干細(xì)胞分布到其它胚胎特性細(xì)胞中,其中一部分分化成為血管樣組織,從而形成嬰幼兒血管瘤。
血管瘤的分類:
1.毛細(xì)血管瘤
毛細(xì)血管型血管瘤又稱葡萄酒色斑,是一種常見的先天性毛細(xì)血管擴(kuò)張畸形。后天獲得性發(fā)病者極少。因常發(fā)生于顏面部或口腔粘膜及頜骨,臨床表現(xiàn)為皮膚粘膜紅斑或組織增生樣紅色斑塊。影響容貌或伴隨出汗,組織溫度升高或長期反復(fù)失血。
2.海綿狀血管瘤
一般由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成。它的形態(tài)和質(zhì)地均像海綿,故而得名。多數(shù)生長在皮下組織內(nèi),也可生長在肌肉內(nèi),少數(shù)可在骨或內(nèi)臟等部位。皮下海綿狀血管瘤可使局部輕微隆起,皮膚顏色正常或呈青紫色,腫塊質(zhì)地柔軟而境界清楚。
3.蔓狀血管瘤
多見于四肢,口腔頜面部的常見于顳淺動脈所在的顳部或頭皮下組織,表面及周圍有許多樹枝狀擴(kuò)張的血管,迂回曲折呈蔓狀,局部皮膚呈暗紅或是藍(lán)紫色,有時(shí)可摸到血管搏動或聽到血管雜音。
4.淋巴血管瘤
是擴(kuò)張的、內(nèi)皮細(xì)胞增生的淋巴管和結(jié)締組織所共同構(gòu)成的先天性良性腫瘤,內(nèi)含淋巴液、淋巴細(xì)胞或混有血液。按照構(gòu)成組織的淋巴管腔隙的大小不同,可以基本上分為毛細(xì)淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤和囊狀淋巴管瘤。淋巴管瘤多見于兒童及青年,好發(fā)部位為舌、唇、頰、頸。大多數(shù)在出生時(shí)或1歲以內(nèi)發(fā)病,但也有遲發(fā)者或老年發(fā)病。
(1)毛細(xì)淋巴管瘤
表現(xiàn)為群集,深在,張力性水皰,組成斑片狀,可發(fā)生于身體各個(gè)部位,常見于頸部、上胸部、肢體近端等處。單個(gè)水皰大小在1-3mm,一般不超過1mm,內(nèi)容物似黏液。有時(shí)帶有血性水皰,呈淡紫或暗紅色。水皰下方的皮下組織有輕度的彌散性水腫,偶見整個(gè)肢體腫脹。有些水皰間甚至頂部皮膚可呈疣狀外觀,破后可流出漿液性液體,損害的范圍變異很大。
(2)海綿狀淋巴管瘤
這是淋巴管瘤中最常見的一種,可以很小,但也可以很大,甚至侵及一個(gè)肢體。病損為境界不清、海綿狀皮下組織腫塊或彌漫性腫脹,質(zhì)軟,硬度如脂肪瘤。除非伴有血管瘤,一般表面無顏色改變。發(fā)生在頰部及舌部者多為單純海綿狀淋巴管瘤,而發(fā)生在頸、腋、口腔底部及縱隔者以合并囊性者為多見。淋巴管瘤對人體并無害,可以生長得很大造成畸形,甚至死亡。如侵及舌部,可以大得口腔都不能容納,以至舌尖只能突出口腔之外,牙齒及下頜骨水平外移,口腔不能閉合。如發(fā)生周期感染、潰瘍、腫脹,結(jié)果纖維化而進(jìn)一步使腫瘤增大。如發(fā)生于頭頸部,侵犯口腔底部、氣管或縱隔,可引起呼吸道阻塞而致死。繼發(fā)感染,特別是上呼吸道的損害,可使病損增大而威脅生命,其特點(diǎn)如下。
(3)囊性淋巴管瘤
囊性淋巴管瘤通常為多房性、張力性皮。下組織腫塊,但不能壓縮,大多發(fā)生于頸部,尤其是頸后三角,偶有發(fā)生于腋下、腹股溝及腹膜后區(qū)者。通常進(jìn)行性增大,膨脹性擴(kuò)大,但也可不變大,很少病例還可自然消退。起源于頸后三角者有向頰、耳下腺區(qū)域發(fā)展傾向,或下達(dá)縱隔。在頸前三角者,則傾向于侵犯舌部及口腔底部。如有感染及出血,可使腫瘤迅速增大,以致呼吸障礙,發(fā)生喘鳴聲、吞咽困難或死亡。繼發(fā)感染后常伴隨上呼吸道感染,最后引起敗血癥。
5.草莓狀血管瘤
又稱單純性血管瘤,一般出生后3-5周出現(xiàn),好發(fā)于面、頸和頭皮,隨嬰兒成長而增大,數(shù)月內(nèi)增長迅速,直徑可達(dá)數(shù)厘米,在1年內(nèi)長到最大限度,以后數(shù)年內(nèi)可逐漸自行消退。損害為一個(gè)或數(shù)個(gè),高出皮膚表面,表面呈草莓狀分葉,直徑為2-4cm,邊界清楚,質(zhì)軟,呈鮮紅或紫紅色,壓之可退色。廣泛損害的深部常并發(fā)海綿狀血管瘤。
此瘤內(nèi)毛細(xì)血管增生,內(nèi)皮細(xì)胞也明顯增生,包體較大,呈不規(guī)則圓形或橢圓形,胞質(zhì)染淡伊紅色,胞核呈不規(guī)則橢圓形。增生內(nèi)皮細(xì)胞排列不止一層,呈實(shí)性條索狀或團(tuán)塊狀,有的僅見少數(shù)很小而不清楚的官腔。以后發(fā)生纖維化。
6.鮮紅斑痣
又稱葡萄酒樣痣或毛細(xì)血管擴(kuò)張痣,大多數(shù)發(fā)生于幼兒期,可能的發(fā)生率為0.3%-0.5%。常在出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn),好發(fā)于面、頸和頭皮,大多為單側(cè)性,偶見于雙側(cè)性,有時(shí)累及粘膜,損害初起為大小不一的、一個(gè)或數(shù)個(gè)淡紅、暗紅或紫紅的斑片,呈不規(guī)則,邊界清楚,不高出皮面,可見毛細(xì)血管擴(kuò)張,壓之部分或完全退色,表面平滑,偶呈疣狀或結(jié)節(jié)狀。發(fā)生于前額、腦脊膜鮮紅斑痣除有面部單側(cè)損害外,還有同側(cè)視網(wǎng)膜和腦脊膜血管瘤,可引起青光眼和對側(cè)輕度偏癱和癲癇。骨肥大性鮮紅斑痣伴軟組織和骨肥大,常見靜脈曲張和動脈瘺。發(fā)生于眼瞼或頰部者常波及附近粘膜。發(fā)生于小腿和足部的可出現(xiàn)痛性紫藍(lán)色結(jié)節(jié)或斑塊,并可破潰。
7.混合型血管瘤
初起時(shí)大多為皮膚表面大小不等的小紅斑,與單純的草莓狀血管瘤并無異樣,但隨著表面血管瘤的發(fā)展,同時(shí)侵入真皮和皮下組織,皮下侵犯的范圍可超過表面病損面積,形成隆起的包塊,形態(tài)不規(guī)則,多見于面部及四肢。侵犯范圍有時(shí)非常廣,以至于眼睛、口唇、鼻或耳等組織器官都被這種不斷擴(kuò)展的血管組織所覆蓋,可引起呼吸、飲食、視覺和聽覺等功能障礙。
嬰幼兒血管瘤的護(hù)理:
1.保持寶寶身體清潔,常洗澡,以免汗液浸濕血管瘤表皮。毛細(xì)血管瘤有淺表皮血管瘤,表皮極薄,若長時(shí)間浸在汗液中易破爛。另外洗澡時(shí)父母也要特別注意,不要?jiǎng)澠茖殞氀芰觥?/p>
2.給寶寶經(jīng)常修剪指甲。嬰幼兒喜歡用手亂抓撓,特別是面部。因此要經(jīng)常修剪嬰兒指甲以免抓破血管瘤。
3.發(fā)現(xiàn)寶寶有血管瘤要及時(shí)向?qū)I(yè)醫(yī)生詢診,確定血管瘤類型,做好日常觀察。
4.大齡人毛細(xì)血管瘤患者不可食用辛辣等刺激泩食物。
5.不可吸煙飲酒。
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