2017唐山醫(yī)保政策
2017唐山醫(yī)保政策
唐山2017醫(yī)保新政,醫(yī)保又出新政策啦,大家快來看看哦,具體的政策是怎樣的呢?以下是小編為您整理2017唐山醫(yī)保政策,希望對(duì)您有幫助。
2017唐山醫(yī)保政策如下
日前,唐山市政府印發(fā)了《唐山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》,建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益。
《辦法》包括總則、基金籌集、參保登記、基金征繳與待遇享受辦法、待遇標(biāo)準(zhǔn)與支付、管理與監(jiān)督、附則等7個(gè)部分。
《辦法》明確,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍外所有戶籍在唐山市的城鄉(xiāng)居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
為促進(jìn)就業(yè)人口流動(dòng)和吸引外地高素質(zhì)人才,已辦理居住證的非本市戶籍居民,非本市戶籍的各類學(xué)生,已在唐山市參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的外籍人員、港澳臺(tái)人員的配偶和未在校子女,也可參加唐山市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
村民委員會(huì)(社區(qū)居委會(huì))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)就業(yè)勞動(dòng)保障服務(wù)所、學(xué)校為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保代辦機(jī)構(gòu)。
城鄉(xiāng)居民原則上以家庭或?qū)W校為單位參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
參保登記時(shí)需要提供以下材料:
(一)本市戶籍提供擬參保人身份證,戶口簿首頁、本人頁原件及復(fù)印件;
(二)非本市戶籍提供擬參保人身份證、居住證原件及復(fù)印件;
(三)按有關(guān)規(guī)定需提供的其他資料。
《辦法》明確,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資方式,個(gè)人繳費(fèi)額度按年計(jì)算,政府補(bǔ)助按規(guī)定由各級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)。
按照《河北省財(cái)政廳、河北省人力資源和社會(huì)保障廳轉(zhuǎn)發(fā)〈財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于編報(bào)2017年社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算通知〉的通知》(冀財(cái)社〔2016〕89號(hào))要求,2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為180元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助為460元,合計(jì)籌資標(biāo)準(zhǔn)為640元。
城鄉(xiāng)居民中五保供養(yǎng)對(duì)象、低保對(duì)象、低收入家庭60周歲以上老年人、重度殘疾人等參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,個(gè)人繳費(fèi)部分由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金和各縣(市、區(qū))財(cái)政負(fù)擔(dān)。
《辦法》明確,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸩唤€(gè)人帳戶。
一個(gè)自然年度內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金最高支付限額為:各類學(xué)生及18周歲以下非在校居民每人30萬元,其他參保居民每人15萬元。
參保居民在本統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每人每次100元,其他一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人每次200元,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人每次700元,三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人每次1200元;
支付比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心90%,其他一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%,三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%。
《辦法》明確,建立門診統(tǒng)籌賬戶資金,按每人每年50元的支付額度從城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬袆潛?。
用于支付參保居民在定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、納入一體化管理的行政村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)發(fā)生的符合我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用,年終不清零,可結(jié)轉(zhuǎn)使用。
對(duì)符合國家和省、市計(jì)劃生育政策的參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育(含7個(gè)月以上引產(chǎn))住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)最高為500元。
同時(shí),《辦法》對(duì)新生兒參保、異地就醫(yī)待遇等也作出了規(guī)定。
《辦法》自2017年1月1日實(shí)行,有效期5年。
原新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及相關(guān)規(guī)定同時(shí)廢止。
市民可登陸唐山市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)(http://www.hets.lss.gov.cn/)“政策法規(guī)”欄目了解具體內(nèi)容。
參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
《辦法》明確,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資方式,個(gè)人繳費(fèi)額度按年計(jì)算,政府補(bǔ)助按規(guī)定由各級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)。
按照《河北省財(cái)政廳、河北省人力資源和社會(huì)保障廳轉(zhuǎn)發(fā)〈財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于編報(bào)2017年社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算通知〉的通知》(冀財(cái)社〔2016〕89號(hào))要求,2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為180元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助為460元,合計(jì)籌資標(biāo)準(zhǔn)為640元。
城鄉(xiāng)居民中五保供養(yǎng)對(duì)象、低保對(duì)象、低收入家庭 60 周歲以上老年人、重度殘疾人等參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,個(gè)人繳費(fèi)部分由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金和各縣(市、區(qū))財(cái)政負(fù)擔(dān)。
醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)
《辦法》明確,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸩唤€(gè)人賬戶。
一個(gè)自然年度內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~為:各類學(xué)生及18周歲以下非在校居民每人30萬元,其他參保居民每人15萬元。
參保居民在本統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn):
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每人每次100元,其他一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人每次200元,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人每次700元,三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人每次1200元;
支付比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心90%,其他一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%,三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%。
門診統(tǒng)籌賬戶相關(guān)規(guī)定《辦法》明確,建立門診統(tǒng)籌賬戶資金,按每人每年50元的支付額度從城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬袆潛?。
用于支付參保居民在定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、納入一體化管理的行政村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)發(fā)生的符合我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用,年終不清零,可結(jié)轉(zhuǎn)使用。
關(guān)于生育補(bǔ)助等的相關(guān)規(guī)定對(duì)符合國家和省、市計(jì)劃生育政策的參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育(含7個(gè)月以上引產(chǎn))住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)最高為500元。
同時(shí),《辦法》對(duì)新生兒參保、異地就醫(yī)待遇等也作出了規(guī)定。
自2017年1月1日起實(shí)施《辦法》自2017年1月1日實(shí)行,有效期5年。
原新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及相關(guān)規(guī)定同時(shí)廢止。
2017唐山醫(yī)保政策相關(guān)文章: