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      近視的診斷方法

      時間: 謝君787 分享

        近視的發(fā)生形成與遺傳、發(fā)育、環(huán)境等諸多因素有關(guān),以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于近視是如何形成的內(nèi)容,希望大家喜歡!

        近視的形成原因

        1、過用目力,久視傷血,血傷氣損,以致目中神光不能發(fā)越于遠(yuǎn)處。

        2、肝腎兩虛,稟賦不足,神光衰弱,光華不能遠(yuǎn)及而僅能視近。

        近視的診查要點

        診斷依據(jù)

        1、遠(yuǎn)視力減退,近視力正常。

        2、驗光檢查為近視。

        病證鑒別

        鑒別真性和假性近視,除到醫(yī)院驗光外,簡便的方法可在5米遠(yuǎn)處掛一國際標(biāo)準(zhǔn)視力表,先確定視力,然后戴上300度的老花鏡,眺望遠(yuǎn)方,眼前會慢慢出現(xiàn)云霧狀景象,半小時后取下眼鏡,再查視力,如視力增強(qiáng),可認(rèn)為是假性近視;如視力依舊或反而下降,你可按這種方法每天進(jìn)行一次,連續(xù)重復(fù)三天,如視力仍無改善,就可以確定為真性近視。

        相關(guān)檢查

        眼部檢查:遠(yuǎn)視力減退,近視力正常。可伴有外隱斜或外斜視或眼球突出;高度近視可發(fā)生程度不等的眼底退行性改變?nèi)缃暬⌒伟?、豹紋狀眼底。

        近視的辯證論治

        辯證要點

        氣血不足證,久視耗血,血為氣之母,血虛氣亦虛,神光不能發(fā)越于遠(yuǎn)處,辨證以過用目力、視遠(yuǎn)模糊為要點。肝腎兩虛證,稟賦不足,陽衰過陰以致光華不能遠(yuǎn)及,故視近而不能視遠(yuǎn)。辨證以自幼視遠(yuǎn)模糊為要點。

        治療原則

        兒童、青少年均需散瞳驗光,排除假性近視,并配戴合適的凹球面鏡矯正。高度近視除驗光配鏡外,也可用接觸鏡矯正。高度近視有眼底病變者輔以藥物治療,必要時行后鞏膜加固術(shù)。20歲以上無禁忌癥者可考慮行放射狀角膜切開術(shù)或鐳射屈光性切除術(shù)。

        證治分類

        內(nèi)治

        (一) 氣血不足

        癥狀:視近清楚,視遠(yuǎn)模糊,眼底或可見視網(wǎng)膜呈豹紋狀改變;或兼見面色晄白,神疲乏力;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

        治法:補(bǔ)血益氣。

        方藥:當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。

        常用藥:生地、熟地、當(dāng)歸、川芎、黃芪、蒼術(shù)、防風(fēng)、羌活、甘草、薄荷。

        (二) 肝腎兩虛

        癥狀:能近怯遠(yuǎn),可有眼前黑花飄動,眼底可見玻璃體液化混濁,視網(wǎng)膜呈豹紋狀改變;或有頭暈耳鳴,腰膝酸軟,寐差多夢;舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱或弦細(xì)。

        治法:滋補(bǔ)肝腎。

        方藥:駐景丸加減方加減。

        常用藥:菟絲子、楮實子、茺蔚子、枸杞、前仁、木瓜、寒水石、河車粉、三七粉、五味子。

        外治

        1、滴眼藥水:可選用0.25%托品酰胺眼藥水點眼,每晚臨睡前點眼1次。

        2、屈光手術(shù)。
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