護(hù)理肝腹水患者有什么方法
護(hù)理肝腹水患者有什么方法
肝腹水是肝病中常見的一類癥狀,很多病人飽受折磨。護(hù)理肝腹水患者有什么方法?以下是學(xué)習(xí)啦小編給你整理護(hù)理肝腹水患者的相關(guān)方法。
護(hù)理肝腹水患者的方法
第一、為肝腹水患者提供豐富的營養(yǎng)
因?yàn)檠a(bǔ)充合理豐富的營養(yǎng)和熱量對于肝腹水患者有積極地作用,如需補(bǔ)給單一營養(yǎng)應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主;而肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。同時(shí)還應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。
第二、為肝腹水患者控制好水和鈉
因?yàn)樗膬?chǔ)留取決于鈉的滯留。控制鈉除消極地控制每日食鹽(氯化鈉)的攝入量,開始要控制在以每日不超過2克為宜,以后按情況加以調(diào)整。大約10%患者經(jīng)過單純的水、鈉限制,不用藥物即可使尿量增加,腹水減退。
第三、多休息
臥床休息時(shí)肝血流量增多,同時(shí)腎血流量也增多,醛固酮分泌減少,使腎小球?yàn)V過率增加,尿量增多。而與此同時(shí)應(yīng)給予患者各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素,如各種魚類、牛奶、瘦肉、新鮮水果和蔬菜等。
肝腹水患者的飲食事項(xiàng)
1、飲食需清淡。
酒精肝硬化腹水病人,常伴食道靜脈曲張,易發(fā)生食道靜脈破裂出血。應(yīng)給予細(xì)軟、清淡、易消化的食物,以半流質(zhì)或軟飯為佳,少量多餐。禁食煎炸、油膩、堅(jiān)硬及易脹的食物,忌各種酒類。
2、合理應(yīng)用蛋白質(zhì)。
為促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生、應(yīng)增加蛋白質(zhì)供給,一般應(yīng)占總熱能的15%,特別應(yīng)保證一定數(shù)量優(yōu)質(zhì)蛋白,如動(dòng)物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。但是一定要注意不能過多的補(bǔ)充,一旦過量容易引起肝昏迷現(xiàn)象。
3、供給充足的碳水化合物。
碳水化合物的充足可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負(fù)擔(dān);碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量,使其用于肝組織的構(gòu)成和增生,以保護(hù)肝臟。防止毒素對肝細(xì)胞損害,每天可吃淀粉類食物350克~450克。
4、保證維生素的供給。
維生素C直接參與肝臟代謝,促進(jìn)肝糖原形成。增加體內(nèi)維生素C濃度,可以保護(hù)肝細(xì)胞抵抗力及促進(jìn)肝細(xì)胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,故在腹水時(shí)應(yīng)補(bǔ)充大量的維生素。
5、適量的脂肪能量。
肝腹水病人多有厭油及食欲不振等癥狀,通常情況下,不會(huì)出現(xiàn)脂肪攝入過多的問題。需要注意的是不可任由病人口味進(jìn)食,日常需要保證一定量的脂肪攝入,保證身體活動(dòng)所需能量。
6、飲食多樣化。
由于肝硬化患者的食欲和消化能力都較差,因此,飲食應(yīng)盡可能多樣化,且要新鮮、味美,以刺激食欲,增進(jìn)消化。慎食某些辛辣食物(包括蔥、蒜等)、生硬食物和含植物纖維素較多的蔬菜等也應(yīng)慎用,因?yàn)橛写碳せ蛟疫^多的食物可引起曲張的食管靜脈破裂、出血。
7、多吃含鋅、鎂豐富的食物。
肝硬化的病人普遍血鋅水平較低,尿鋅排出量增加,肝細(xì)胞內(nèi)含鋅量也降低,嚴(yán)禁飲酒,適當(dāng)食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏,如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳制品和谷類等食物。
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