引起肝硬化的自身因素是什么
引起肝硬化的自身因素是什么
肝硬化是肝病中的一種。引起肝硬化的自身因素是什么?接下來學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下引起肝硬化的相關(guān)自身因素，一起來看看吧!
引起肝硬化的自身因素
1、營養(yǎng)障礙
慢性炎癥性腸病是誘發(fā)肝硬化的原因之一，長期性食物中缺乏蛋白質(zhì)、維生素、抗脂肪肝物質(zhì)等，可導(dǎo)致肝硬化病人的吸收不良和營養(yǎng)失調(diào)、肝細(xì)胞脂肪變性和壞死、還有下降肝對其他致原因素的抵抗力等。
2、代謝障礙
因?yàn)檫z傳或先天性酶缺，致其代謝產(chǎn)物沉積于肝，引起肝硬化患者的肝細(xì)胞壞死和結(jié)締性組織增生，如肝豆?fàn)詈俗冃?銅沉積)、血色病(鐵質(zhì)沉著)a1-抗胰蛋白酶缺乏癥和半乳糖血癥。為此，這也是誘發(fā)肝硬化的原因的重要因素。
3、酒精中毒
長期大量飲酒(每日攝入乙醇80g達(dá)10年之上面)時(shí)，乙醇及其中間代謝產(chǎn)物(乙醛)的毒性作用，引起酒精性肝炎，繼而發(fā)展肝硬化。
4、病毒性肝炎
常常為乙型、丙型、和丁型病毒重疊感染，平常經(jīng)過慢性肝炎階段演變而來，甲型和戊型病毒性肝炎不發(fā)展為肝硬化。這些都是屬于肝硬化的原因。
肝硬化晚期會出現(xiàn)的并發(fā)癥
1、上消化道出血
肝硬化門脈高壓癥致食管胃底靜脈曲張破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。我們護(hù)理的關(guān)鍵是積極預(yù)防消化道出血。
預(yù)防措施：①對有消化道出血史或食管胃底靜脈曲張患者重點(diǎn)是加強(qiáng)飲食管理，以軟食為主，囑其進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食過硬、帶剌、粗糙食物，不食用多纖維、油炸、油膩等食物。
?、趪?yán)密觀察有無出血征象：如惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、嘔血、黑便等。
?、蹖Υ蟊銤撗栃曰颊邞?yīng)給予清淡、無剌激性流食。
2、肝性腦病
肝性腦病是肝硬化并發(fā)癥常見的死因。肝硬化護(hù)理的關(guān)鍵是降低血氨濃度。
預(yù)防措施：①熱量每日供給5。02～6。69Cal，維持正氮平衡，避免體內(nèi)蛋白質(zhì)分解。
?、诘鞍踪|(zhì)：肝硬化晚期，因胃腸道淤血、水腫、消化吸收障礙、腸道菌群失調(diào)等因素，患者常表現(xiàn)為食欲下降、腹脹、惡心等，故應(yīng)給予適量蛋白質(zhì)、適量熱量、多維生素、易消化的清淡飲食。給予新鮮水果和蔬菜、少量多餐，保證營養(yǎng)均衡攝入。
?、鄹喂δ茱@著損害、血氨偏高或有肝性腦病先兆者，應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。
?、懿∏橛^察：觀察和記錄患者情況、生命體征、監(jiān)測血氨，密切觀察有無性格改變或行為異常等。
?、菅逼哒呒霸缡褂媒蛋彼幬?。
⑥保持大便通暢，減少腸內(nèi)毒物的吸收。
3、感染
由于患者抵抗力低下和門靜脈側(cè)支循環(huán)的建立，增加了細(xì)菌進(jìn)入人體的機(jī)會，常并發(fā)肺炎、膽道感染和革蘭氏陰性菌敗血癥、自發(fā)性腹膜炎等。
預(yù)防措施：①合理進(jìn)食，增加營養(yǎng)。
?、谶M(jìn)行適宜的鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
?、壑笇?dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，排出呼吸道分泌物，以防引起肺部感染。
4、肝腎綜合征
由于大量腹水、有效循環(huán)血量不足等因素，可發(fā)生功能性腎衰竭。護(hù)理的關(guān)鍵是防止水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
肝硬化晚期肝昏迷飲食主要是控制蛋白質(zhì)的攝入，減少體內(nèi)氨的產(chǎn)生，減輕肝昏迷的癥狀。肝硬化晚期肝昏迷患者多采用“二高三低”的原則。即高碳水化物，高維生素;低脂肪，低蛋白，低鹽飲食。
預(yù)防措施：①肝硬化晚期肝昏迷飲食要熱量充足，每日熱能不少于1600千卡，肝硬化晚期能進(jìn)食者給予高碳水化物飲食，選用精細(xì)糧食和含纖維少的水果，葡萄糖，果醬，果汁等。
?、诟斡不砥诟位杳砸獓?yán)格控制蛋白質(zhì)攝入，特別是產(chǎn)氨多的肉類和蛋類，乳類等，完全昏迷者應(yīng)禁用。肝硬化晚期病情好轉(zhuǎn)每日限15～20克，未昏迷肝硬化晚期者每2～4天增加10～20克，不超過30克。可選用產(chǎn)氨少的植物性蛋白質(zhì)，如豆?jié){，豆腐等，病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定時(shí)可選少量動物性蛋白質(zhì)。
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