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      質(zhì)量管理研究論文

      時(shí)間: 斯娃805 分享

        “質(zhì)量是企業(yè)的生命”。企業(yè)的產(chǎn)品要在市場(chǎng)上占有一定的份額,產(chǎn)品質(zhì)量起著重要的作用,而質(zhì)量管理則是企業(yè)運(yùn)作的重要環(huán)節(jié)之一。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的質(zhì)量管理研究論文,供大家參考。

        質(zhì)量管理研究論文范文一:醫(yī)學(xué)成人教育全面質(zhì)量管理研究

        摘要:文章運(yùn)用全面質(zhì)量管理原理,結(jié)合校外教學(xué)點(diǎn)管理與教學(xué)的特點(diǎn),構(gòu)建醫(yī)學(xué)成人教育質(zhì)量管理體系,推動(dòng)校外教學(xué)點(diǎn)的醫(yī)學(xué)成人教育可持續(xù)健康發(fā)展。

        關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)成人教育;校外教學(xué)點(diǎn);質(zhì)量管理

        近幾年,成人高等教育辦學(xué)規(guī)模迅速擴(kuò)大,為了緩和對(duì)校本部教學(xué)資源和教學(xué)管理形成的壓力,方便學(xué)生就近學(xué)習(xí),學(xué)校在校外選定了培訓(xùn)學(xué)校或教學(xué)醫(yī)院作為校外教學(xué)場(chǎng)地,但同時(shí)在一定程度上也影響了教學(xué)質(zhì)量的達(dá)標(biāo)。人才培養(yǎng)質(zhì)量是學(xué)校的生命線,能否保證教學(xué)質(zhì)量,關(guān)系著高校的生存與發(fā)展,如何全面加強(qiáng)質(zhì)量管理,促進(jìn)成人醫(yī)學(xué)教育的健康發(fā)展亟待我們進(jìn)一步研究。

        一、成人醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量管理的必要性

        成人高等學(xué)歷教育中的醫(yī)學(xué)教育是我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育的一種重要形式,是廣大基層醫(yī)療單位從業(yè)人員繼續(xù)教育的重要途徑,對(duì)基層醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療水平和總體素質(zhì)的提高起著關(guān)鍵作用,并直接關(guān)系到人民群眾的生命健康安全。因此,作為有責(zé)任感的成人教育工作者必須在思想上和實(shí)際工作中樹立正確的質(zhì)量效益觀念,避免盲目追求培訓(xùn)數(shù)量,注重質(zhì)量和效益相結(jié)合,培養(yǎng)出合格的基層醫(yī)護(hù)人員。在探索有效提高教育質(zhì)量管理問(wèn)題上,很多學(xué)者將企業(yè)質(zhì)量管理的全面質(zhì)量管理觀點(diǎn)引入到高等教育中來(lái),并進(jìn)行了一系列創(chuàng)新以提高教育的質(zhì)量。根據(jù)產(chǎn)品質(zhì)量特點(diǎn),成人教育的醫(yī)學(xué)生作為一種比較特色的產(chǎn)品,是教育過(guò)程的結(jié)果,其產(chǎn)品質(zhì)量就是學(xué)生在知識(shí)、能力、素質(zhì)等方面獲得提高。那么這個(gè)有質(zhì)量要求的產(chǎn)品的形成就有一系列質(zhì)量控制關(guān)鍵點(diǎn),這些關(guān)鍵“工序”就是成人招生、教學(xué)和考試過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié),如何提高教育質(zhì)量注重教育過(guò)程是關(guān)鍵。因此,在成人高等教育管理中應(yīng)樹立“全面質(zhì)量”的概念,以優(yōu)質(zhì)的教育、教學(xué)過(guò)程來(lái)保證“產(chǎn)品質(zhì)量”。全面質(zhì)量管理(TQM)其特點(diǎn)是“三全一多”,其精髓是PDCA循環(huán)。在以過(guò)程為基礎(chǔ)的質(zhì)量管理體系模式中,首先計(jì)劃P(Plan)階段包括現(xiàn)狀調(diào)查、原因分析、確定要因和制定計(jì)劃四個(gè)步驟,督導(dǎo)團(tuán)和質(zhì)量管理組通過(guò)對(duì)各醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查研究,摸清各大醫(yī)院對(duì)成人教育產(chǎn)品質(zhì)量要求,從而確定質(zhì)量政策、質(zhì)量目標(biāo)和質(zhì)量計(jì)劃等。二是執(zhí)行D(Do)階段,就是執(zhí)行計(jì)劃,要實(shí)施上一階段所規(guī)定的內(nèi)容,如根據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行人才培養(yǎng)方案制定、教學(xué)過(guò)程質(zhì)量控制。三是檢查C(Check)階段,就是檢查效果,主要是在計(jì)劃執(zhí)行過(guò)程之中或執(zhí)行之后,檢查執(zhí)行情況,看是否符合計(jì)劃的預(yù)期結(jié)果。四是處理A(Action)階段,就是鞏固措施和下一步的打算,主要是根據(jù)檢查結(jié)果,采取相應(yīng)的措施,鞏固成績(jī),解決遺留問(wèn)題。

        二、成人醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量影響因素分析

        以湖南某大學(xué)的成人教育為例,首先進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)研,結(jié)合全面質(zhì)量管理運(yùn)行體系,找出影響成人醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量滑坡的主要因素。

        (一)生源質(zhì)量相對(duì)下降

        生源的質(zhì)量相當(dāng)于原材料,由于受普通高校擴(kuò)招和國(guó)家政策因素等的影響,使醫(yī)學(xué)專業(yè)成人高等學(xué)歷教育生源發(fā)生改變,主要是具有執(zhí)業(yè)資格的基層醫(yī)護(hù)人員或剛畢業(yè)的醫(yī)護(hù)專業(yè)中專生或?qū)?粕?,目前?guó)家對(duì)成人招生錄取率接近90%,生源質(zhì)量相對(duì)下降。

        (二)教學(xué)資源相對(duì)緊缺

        校本部為了減輕教學(xué)資源的壓力,將學(xué)生安排在校外教學(xué)點(diǎn)就讀上課,有一部分教學(xué)點(diǎn)基礎(chǔ)設(shè)施配套工程尚未健全,是租用培訓(xùn)學(xué)校的多媒體教室和電腦機(jī)房,但是一些醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)備儀器嚴(yán)重缺乏,很多教學(xué)點(diǎn)的學(xué)生只能上一些簡(jiǎn)單的理論課程,根本沒(méi)有辦法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作課程。

        (三)師資水平有限

        成人醫(yī)學(xué)教育教學(xué)過(guò)程中,投入精力有限,重視程度不高,為節(jié)約教學(xué)經(jīng)費(fèi),部分教學(xué)點(diǎn)聘任經(jīng)驗(yàn)尚淺、缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的年輕老師如助教或講師承擔(dān)教學(xué);授課過(guò)程中,缺乏“自學(xué)為主、教學(xué)為輔”的引導(dǎo)性教學(xué)環(huán)節(jié),教學(xué)模式仍是以“照本宣科的灌注式講授”為主的教學(xué)。教學(xué)偏重理論,偏重學(xué)科知識(shí)完整性和系統(tǒng)性,輕實(shí)踐,學(xué)生缺少動(dòng)手操作的機(jī)會(huì);考試前給學(xué)生劃范圍、勾重點(diǎn),對(duì)考試作弊學(xué)生視而不見(jiàn),考試后送人情分等從教不廉、以教謀私的現(xiàn)象常有發(fā)生。

        (四)教學(xué)過(guò)程管理不力

        主辦學(xué)校對(duì)教學(xué)點(diǎn)的管理不到位,教學(xué)點(diǎn)辦學(xué)指導(dǎo)思想不夠正確,辦學(xué)以贏利為目的,組織教學(xué)過(guò)程“短斤少兩”,例如學(xué)生學(xué)習(xí)的考核、學(xué)生休學(xué)、退學(xué)制度不完善,考勤制度虛設(shè),有點(diǎn)教學(xué)點(diǎn)為了應(yīng)付主辦院校的檢查,弄虛作假等等,有些教學(xué)點(diǎn)甚至許諾學(xué)生不要參加學(xué)習(xí),只要參加考試就可以畢業(yè)等等眾多的問(wèn)題都急需查證與完善。

        (五)醫(yī)學(xué)成人教育質(zhì)量管理執(zhí)行力度不夠,缺乏激勵(lì)制度

        沒(méi)有構(gòu)建醫(yī)學(xué)校外教育質(zhì)量管理考核體系,校外教育管理制度考核不嚴(yán)。沒(méi)有建立適合校外醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制,不能較好地調(diào)動(dòng)教學(xué)站點(diǎn)管理和學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。某些教學(xué)站點(diǎn)基本上是應(yīng)付校本部的檢查進(jìn)行一些教學(xué)考試活動(dòng),缺乏主動(dòng)執(zhí)行質(zhì)量管理。而且,受成人面授教育集中性、短時(shí)間等因素影響,學(xué)校對(duì)學(xué)員的考核基本以考試分?jǐn)?shù)為準(zhǔn),課程都及格就可以準(zhǔn)予畢業(yè),沒(méi)有綜合考核環(huán)節(jié),學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高。

        (六)醫(yī)學(xué)成人教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系不規(guī)范

        沒(méi)有構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)學(xué)成人教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,尤其是醫(yī)學(xué)成人教育過(guò)程控制節(jié)點(diǎn)質(zhì)量指標(biāo)沒(méi)有得到量化,從而難以正確的執(zhí)行成人教育過(guò)程質(zhì)量控制。學(xué)生會(huì)要求任課教師采取針對(duì)性的輔導(dǎo)、復(fù)習(xí),學(xué)校對(duì)老師的教學(xué)效果考核基本上缺失,教學(xué)質(zhì)量測(cè)評(píng)考核、評(píng)價(jià)方面缺乏,學(xué)生畢業(yè)后基本沒(méi)有任何追蹤信息。

        三、成人醫(yī)學(xué)校外教學(xué)點(diǎn)質(zhì)量管理具體實(shí)施方案

        (一)強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)

        主管校長(zhǎng)、專家督導(dǎo)、繼續(xù)教育學(xué)院院長(zhǎng)、教學(xué)院系主管院長(zhǎng)組成指揮決策隊(duì),形成院系教學(xué)部門齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)保障系統(tǒng),由教務(wù)科、函授辦、校外站點(diǎn)負(fù)責(zé)人及工作人員共同參與質(zhì)量管理組成管理團(tuán),是具體執(zhí)行者。首先要在生源上進(jìn)行“擇優(yōu)錄取”。嚴(yán)格控制招生的數(shù)量,根據(jù)招生數(shù)量自主劃線“擇優(yōu)錄取”。函授辦負(fù)責(zé)修改教學(xué)站點(diǎn)管理?xiàng)l例、教師工作條例、學(xué)生管理?xiàng)l例、學(xué)生守則等一系列管理制度,明確規(guī)定各級(jí)管理人員、教師、學(xué)生的行為準(zhǔn)則和工作規(guī)范;教務(wù)科負(fù)責(zé)制定實(shí)施每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的規(guī)章制度,課堂教學(xué)、調(diào)(停)課、教學(xué)文檔、實(shí)驗(yàn)室和各類實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)、課程考核、評(píng)卷和試卷復(fù)查及試卷保存等方面建立一系列教學(xué)管理規(guī)章制度。校外站點(diǎn)負(fù)責(zé)跟站點(diǎn)具體管理制度并上報(bào)函授辦審閱。

        (二)嚴(yán)查教學(xué)資源配置

        因?yàn)榻鼛啄昝つ康臄U(kuò)大招生規(guī)模,每年近萬(wàn)名的招生數(shù)量,確實(shí)給學(xué)校和合作學(xué)校教學(xué)資源帶來(lái)很大的壓力,學(xué)校在選擇合作辦學(xué)單位時(shí),對(duì)教學(xué)資源缺乏的單位予以否決。對(duì)已經(jīng)合作的單位進(jìn)行了清理,不符合條件的單位進(jìn)行解除合作關(guān)系。同時(shí)與學(xué)校的各實(shí)習(xí)教學(xué)醫(yī)院加強(qiáng)溝通聯(lián)系,幫助在校外的學(xué)生共享其教學(xué)資源。

        (三)提高教學(xué)點(diǎn)師資隊(duì)伍水平

        嚴(yán)格審查聘任的教師資歷,學(xué)校派遣的老師和教學(xué)站點(diǎn)聘請(qǐng)的授課老師都必須是副高級(jí)以上職稱,有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床實(shí)踐檢驗(yàn)。

        (四)加強(qiáng)質(zhì)量管理執(zhí)行力度

        構(gòu)建成人教育質(zhì)量管理考核體系,加大教育質(zhì)量管理考核力度,目標(biāo)責(zé)任量化到人,加大量化管理考核力度。為了加強(qiáng)與校外醫(yī)學(xué)教學(xué)點(diǎn)的信息溝通,我校不僅創(chuàng)建了繼續(xù)教育學(xué)院教務(wù)管理系統(tǒng),而且還建立了校外管理QQ群,工作中的問(wèn)題也可以在線與校本部相關(guān)管理人員溝通,既提高工作效率,又節(jié)約管理成本。同時(shí)對(duì)校外站點(diǎn)的管理人員進(jìn)行學(xué)籍管理計(jì)算機(jī)水平的針對(duì)性培訓(xùn),管理水平在原有基礎(chǔ)上提升10%。建立適合成人教育發(fā)展的激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制,做到賞罰分明,提高函授站教學(xué)點(diǎn)辦學(xué)管理的積極性,加強(qiáng)對(duì)教學(xué)質(zhì)量的重視,保證教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。每年組織一次函授站教學(xué)點(diǎn)工作會(huì)議,各站點(diǎn)負(fù)責(zé)人匯報(bào)及互相探討學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn),做到互通有無(wú)。定期組織函授站教學(xué)點(diǎn)教學(xué)檢查與評(píng)估活動(dòng),對(duì)管理到位社會(huì)評(píng)價(jià)好的站點(diǎn)進(jìn)行評(píng)優(yōu)評(píng)先,同時(shí)對(duì)管理松懈,質(zhì)量、不達(dá)標(biāo)的教學(xué)點(diǎn)提出整改,整改不通過(guò),撤銷合作辦學(xué)的資格。

        (五)加強(qiáng)教學(xué)環(huán)節(jié)的監(jiān)控管理

        教學(xué)過(guò)程是全面質(zhì)量管理的核心環(huán)節(jié),而課堂教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)是實(shí)施全面質(zhì)量管理的基本途徑,構(gòu)建醫(yī)學(xué)成人培養(yǎng)過(guò)程控制的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,以過(guò)程質(zhì)量確保最終結(jié)果質(zhì)量,提高醫(yī)學(xué)成人教育質(zhì)量管理水平。因此,在課程體系、教學(xué)內(nèi)容的確定,教學(xué)方法的改革,教學(xué)效果的檢驗(yàn),師德建設(shè)等各個(gè)環(huán)節(jié)設(shè)立質(zhì)量考核點(diǎn),教學(xué)的日常運(yùn)行、教學(xué)效果以及畢業(yè)論文質(zhì)量都做到量化評(píng)分,以實(shí)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程的全面質(zhì)量提高。安排校本部的領(lǐng)導(dǎo)及教師參加教學(xué)點(diǎn)的開學(xué)典禮及入學(xué)教育,根據(jù)教學(xué)點(diǎn)每學(xué)期開學(xué)上報(bào)的課表安排督導(dǎo)組進(jìn)行聽(tīng)課,實(shí)行考教分離,學(xué)校派遣老師監(jiān)考。

        (六)建立信息反饋與評(píng)價(jià)系統(tǒng)

        構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)學(xué)成人教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,提升醫(yī)學(xué)成人教育目標(biāo)管理水平。建立由管理人員、督導(dǎo)組、上課教師、班主任、學(xué)生組成信息收集系統(tǒng),通過(guò)聽(tīng)課、座談、問(wèn)卷、網(wǎng)上評(píng)教等形式多方位、多層次、多渠道收集收集教學(xué)過(guò)程和效果、管理方面的信息;由領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)組、管理人員組成的評(píng)價(jià)與反饋系統(tǒng),根據(jù)反饋的信息及存在的問(wèn)題,對(duì)教學(xué)和管理進(jìn)行調(diào)節(jié),已達(dá)到管理和控制的目的,同時(shí)對(duì)來(lái)自畢業(yè)生、用人單位、社會(huì)的信息進(jìn)行分析與評(píng)價(jià),提出建議,及時(shí)反饋,不斷改進(jìn)。

        參考文獻(xiàn)

        [1]房海.高校本科教學(xué)全面質(zhì)量管理體系的構(gòu)建與實(shí)踐[J].中國(guó)高教研究,2007(5).

        [2]陳亞麗,等.成人函授教育教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系研究[J].三明學(xué)院學(xué)報(bào),2012(6).

        [3]尹小波.學(xué)位與研究生教育質(zhì)量持續(xù)優(yōu)化研究[J].當(dāng)代教育理論與實(shí)踐,2010(8).

        質(zhì)量管理研究論文范文二:縣級(jí)醫(yī)院輸血科質(zhì)量管理研究

        【摘要】目的探討輸血科質(zhì)量管理工作在進(jìn)行輸血資質(zhì)評(píng)審輔導(dǎo)后對(duì)醫(yī)院輸血科輸血質(zhì)量管理相關(guān)環(huán)節(jié)產(chǎn)生的影響。方法調(diào)查我市2008~2012年縣級(jí)醫(yī)院在輸血質(zhì)量管理以及輸血資質(zhì)評(píng)審輔導(dǎo)前后,各用血醫(yī)院在文件紀(jì)錄規(guī)范程度、硬件配置、分區(qū)合理性等指標(biāo)上的狀況,并對(duì)調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)2010年以前血液專有的離心機(jī)以及存血用的冰箱等設(shè)備基本上符合要求的為37.10%,血液科庫(kù)房分區(qū)滿足要求的為40.32%,經(jīng)輔導(dǎo)后醫(yī)院血液科硬件設(shè)備上基本符合的為93.75%,同時(shí)血液科庫(kù)房分區(qū)滿足要求的比例達(dá)到100%。同時(shí)在2012年之前進(jìn)行檢查結(jié)果中發(fā)現(xiàn),在58家用血醫(yī)院中出現(xiàn)的260個(gè)文件以及351個(gè)記錄,其中基本規(guī)范為90個(gè)文件和136個(gè)記錄;經(jīng)評(píng)審輔導(dǎo)后,在檢查的46家用血醫(yī)院中217個(gè)文件以及261個(gè)記錄,其中基本規(guī)范的為215個(gè)文件、258個(gè)記錄,兩個(gè)結(jié)果進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=220.01,P<0.05;x2=235.12,P<0.05)。對(duì)總體進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)用血醫(yī)院在評(píng)審前后的合格率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=37.94,P<0.05)。結(jié)論進(jìn)行資質(zhì)評(píng)審輔導(dǎo)以及輸血質(zhì)量管理等對(duì)于提高輸血科相關(guān)軟件、硬件設(shè)備改善以及輸血質(zhì)量管理水平都有極大的促進(jìn)作用;同時(shí),衛(wèi)生管理部門做到定期評(píng)審輸血科資質(zhì),并嚴(yán)格按相關(guān)行業(yè)準(zhǔn)入制度執(zhí)行,對(duì)推動(dòng)輸血質(zhì)量管理有很重要的意義。

        【關(guān)鍵詞】質(zhì)量管理;縣級(jí);輸血科

        臨床上救治生命垂危的患者時(shí),其中輸血是比較重要的手段之一,通過(guò)合理以及科學(xué)的輸血可以及時(shí)的拯救患者的生命,但是在輸血時(shí)也可以引發(fā)一些不良反應(yīng),嚴(yán)重的會(huì)引起血源性相關(guān)疾病的傳播,直接影響著患者的健康以及生命。因此,在臨床上對(duì)患者進(jìn)行輸血治療的時(shí)候,需要強(qiáng)化關(guān)于輸血技術(shù)的一些質(zhì)量管理規(guī)范[1]。同時(shí)隨著臨床輸血量需求的不斷增加,對(duì)于如何很好的利用已有的血液資料就成為了目前研究的熱點(diǎn)[2]。現(xiàn)就通過(guò)調(diào)查闡述我市醫(yī)院用血臨床輸血管理存上存在的一些問(wèn)題,探討輸血科質(zhì)量管理工作在進(jìn)行輸血資質(zhì)評(píng)審輔導(dǎo)后對(duì)醫(yī)院輸血科輸血質(zhì)量管理相關(guān)環(huán)節(jié)產(chǎn)生了怎樣的影響。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        按照2010年前我市制定的縣級(jí)醫(yī)院中有關(guān)的輸血質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查的情況,同時(shí)結(jié)合縣級(jí)醫(yī)院規(guī)定的輸血質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)以及基本設(shè)備要求等,制定綜合檢查標(biāo)準(zhǔn)。

        1.2方法

        2009~2012年連續(xù)3年中對(duì)醫(yī)院輸血科輸血質(zhì)量管理工作進(jìn)行定期督導(dǎo)檢查,對(duì)于其中一些沒(méi)有能力開展血液科輸血技術(shù)業(yè)務(wù)的縣級(jí)醫(yī)院給以勸退,并對(duì)那些評(píng)審未通過(guò)的醫(yī)院采取令其停業(yè)并在規(guī)定時(shí)間整改,在整改的過(guò)程中派出相應(yīng)的專家來(lái)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo)并對(duì)他們進(jìn)行培訓(xùn)。如果整改完成者在再次進(jìn)行評(píng)審檢查時(shí)檢查合格的方可與相應(yīng)的機(jī)構(gòu)簽訂用血合同。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        選擇SSPS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1評(píng)審輔導(dǎo)前后用血醫(yī)院硬件及分區(qū)符合情況

        發(fā)現(xiàn)2010年以前血液專有的離心機(jī)以及存血用的冰箱等設(shè)備基本上符合要求的為37.10%,醫(yī)院血液科經(jīng)過(guò)輔導(dǎo)后再對(duì)其實(shí)施督導(dǎo)檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)用血醫(yī)院對(duì)應(yīng)的硬件設(shè)施基本上符合的比例以及一級(jí)庫(kù)房符合的比率都顯著提高,將前后結(jié)果之間進(jìn)行對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=33.01,P<0.05和x2=36.85,P<0.05)。

        2.2用血醫(yī)院評(píng)審前后文件規(guī)范化及記錄完整情況

        檢查醫(yī)院血液科相關(guān)管理文件以及記錄的規(guī)范化性,相關(guān)文件包括血液管理、大量輸血時(shí)審批管理、輸血前評(píng)估、輸血過(guò)程管理以及輸血后評(píng)估等,輸血記錄包括交叉配血記錄、輸血同意書、輸血前相關(guān)評(píng)估記錄、輸血過(guò)程護(hù)理記錄、血液出庫(kù)入庫(kù)的記錄、輸血過(guò)程護(hù)理記錄。其中醫(yī)院血液科設(shè)立了文件的為“有”,缺少文件者為“缺”;在輸血記錄中各項(xiàng)記錄如果都有者記為“完整”,如果記錄缺者為“不完整”。2012年之前進(jìn)行檢查結(jié)果中發(fā)現(xiàn),在58家用血醫(yī)院中出現(xiàn)的260個(gè)文件以及351個(gè)記錄,其中基本規(guī)范為90個(gè)文件和136個(gè)記錄;然而經(jīng)評(píng)審輔導(dǎo)后,在檢查的46家用血醫(yī)院中217個(gè)文件以及261個(gè)記錄,其中基本規(guī)范的達(dá)到了215個(gè)文件、258個(gè)記錄。

        3討論

        許多研究表明目前較大的醫(yī)院輸液科質(zhì)量管理有著比較先進(jìn)的質(zhì)量管理方法[3],如果把這些科學(xué)的應(yīng)用到縣級(jí)醫(yī)院臨床輸血中,會(huì)對(duì)患者輸注血制品全過(guò)程以及全方位的管理,不管在輸注前還是輸注中,輸注后,進(jìn)一步確?;颊吲R床用血的安全[4-7]。為了強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院輸血科的質(zhì)量管理規(guī)范應(yīng)做到:加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院關(guān)于臨床合理用血的工作指導(dǎo),完善輸血科規(guī)章制度;為了進(jìn)一步保證血液的安全,醫(yī)院輸血科也應(yīng)當(dāng)建立相關(guān)的質(zhì)量管理體系,合理的對(duì)輸血科內(nèi)部以及在臨床輸血的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行相關(guān)的質(zhì)量控制[8],做到對(duì)輸血全過(guò)程進(jìn)行質(zhì)量管理;建立健全的縣級(jí)醫(yī)院輸血機(jī)構(gòu),并完善組織體系;加強(qiáng)血液科人才隊(duì)伍建設(shè);增強(qiáng)輸血前進(jìn)行檢測(cè)的力度;建立完善的臨床用血監(jiān)督以及檢查制度[9];強(qiáng)化輸血科設(shè)備更新力度,來(lái)提高血液保存質(zhì)量。進(jìn)行資質(zhì)評(píng)審輔導(dǎo)以及輸血質(zhì)量管理等對(duì)于提高輸血科相關(guān)軟件、硬件設(shè)備改善以及輸血質(zhì)量管理水平都有極大的促進(jìn)作用;同時(shí),衛(wèi)生管理部門做到定期評(píng)審輸血科資質(zhì),并嚴(yán)格按相關(guān)行業(yè)準(zhǔn)入制度執(zhí)行,對(duì)推動(dòng)輸血質(zhì)量管理有很重要的意義。

        參考文獻(xiàn)

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        [9]衛(wèi)生部.衛(wèi)醫(yī)發(fā)[1999]第6號(hào),醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法[S].1999.

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