有關心理護理論文
隨著醫(yī)學的發(fā)展,護理醫(yī)學也由簡單的基礎護理、??谱o理發(fā)展到心理學和護理心理學在臨床工作中的被廣泛應用。下面是學習啦小編為大家整理的有關心理護理論文,供大家參考。
有關心理護理論文范文一:心理護理對惡性腫瘤患者的影響
摘要:
目的研究心理護理對惡性腫瘤患者抑郁、焦慮情緒產(chǎn)生的影響。方法50例惡性腫瘤患者為我院2013年7月至2014年10月收治,應用平均數(shù)字分配法將其分成實驗組(26例)與對照組(24例),給予實驗組患者心理護理干預,給予對照組患者常規(guī)護理。結果實驗組患者SDS、SAS評分顯著低于對照組,實驗組患者身體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能以及整體生活質(zhì)量等分值均高于對照組(P<0.05)。結論對惡性腫瘤患者實施心理護理,可明顯改善患者焦慮、抑郁情緒,并提高生活質(zhì)量,值得推廣。
關鍵詞:
惡性腫瘤;心理護理;抑郁;焦慮;生活質(zhì)量
大多數(shù)惡性腫瘤患者均會伴有躁狂、焦慮、抑郁等不良情緒,進而加大患者心理負擔,加重疼痛感,降低生活質(zhì)量。且患者治療依從性較差,會對臨床治療產(chǎn)生負面影響,甚至出現(xiàn)影響療效、縮短生存期的情況[1]。因此,對惡性腫瘤患者實施心理護理是至關重要的。本次研究對我院收治的惡性腫瘤患者實施心理護理,取得顯著療效,報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料。將我院2013年7月至2014年10月收治的50例惡性腫瘤患者作為研究對象,均經(jīng)細胞學或者病理學檢查確診。其中,31例男性患者,19例女性患者,年齡最小者36歲,最大者83歲,平均年齡為(42.5±3.9)歲;疾病類型:21例肺癌,18例乳腺癌,7例消化道腫瘤,4例婦科腫瘤;患者均為晚期:28例Ⅲ期,22例Ⅳ期;所有患者均不同程度伴有疼痛癥狀。應用平均數(shù)字分配法將其分成實驗組(26例)與對照組(24例),兩組患者基本資料比較無顯著差異(P>0.05),可對比。
1.2方法。給予對照組患者常規(guī)護理,入院后對患者生活質(zhì)量進行評估,主要包括性格、身體素質(zhì)、家庭、社會關系、工作、文化程度以及睡眠習慣等;并耐心、認真的對患者講解疾病病理表現(xiàn)、治療方法、疼痛原因、緩解方法、持續(xù)時間、注意事項等,使患者能客觀性的認識;采取現(xiàn)身說教、暗示以及意像想象法等方式為患者提供發(fā)泄內(nèi)心苦悶、怒氣的機會。給予實驗組患者心理護理干預,具體措施如下:
1.2.1心理減壓:護理人員要主動、積極的與患者加強交流、溝通,和患者構建良好護患關系,盡可能了解、掌握患者心理狀態(tài),和患者有效、及時的進行溝通;告知患者腫瘤疾病相關的知識,加強健康宣教,進一步緩解患者抑郁、焦慮等不良情緒,提高患者配合積極性和治療依從性。
1.2.2認知干預:告知患者各種化療方法可能導致的不良反應、治療目的、應對措施以及治療注意事項等,緩解或者消除患者內(nèi)心顧慮,提高患者配合治療積極性;并應用現(xiàn)身說教的方式為患者介紹以往成功治療的案例,并告知患者目前醫(yī)療在惡性腫瘤治療方面的新成就,給予患者生存的希望。
1.2.3放松訓練:指導患者進行下棋、讀書、看電視、聽音樂、翻閱報紙、深呼吸、肌肉放松以及讀書等娛樂活動,使患者全身放松,緩解或者消除緊張、恐懼情緒。
1.2.4加強社會支持:對患者進行護理過程中,要根據(jù)患者不同階段需求給予其評估和支持,最大程度滿足患者需求,鼓勵患者,使其保持積極、樂觀的心態(tài);與此同時,護理人員對患者家屬普及疾病相關知識,加強交流、溝通,并告知患者家屬要做好陪護、探視工作,可進一步減輕患者焦慮、抑郁、緊張等負面情緒,最后顯著改善患者心理狀態(tài)。
1.3觀察指標[2-3]對比兩組患者抑郁、焦慮情緒改善情況以及生活質(zhì)量。(1)抑郁情緒:應用Zung編制的抑郁自評量表(SDS)進行評定,總分100分,分值越高,表明患者抑郁傾向越嚴重;(2)焦慮情緒:應用焦慮自評量表(SAS)進行評定,主要包括20個項目,總分100分,得分越高,表明患者焦慮癥狀越顯著。(3)生活質(zhì)量:應用歐洲癌癥研究與治療組織制定的生活質(zhì)量測定量表進行評定,主要包括角色功能、身體功能、情緒功能、社會功能、認知功能以及總體健康等方面,總分100,分值越高,表明患者生活質(zhì)量就越高。
1.4統(tǒng)計學方法。本組研究所得數(shù)據(jù)均應用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理。計數(shù)資料與計量資料分別使用“n/%”與(—χ—±s)表示,進行χ2和t檢驗,如P<0.05,則兩組對比有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組患者SDS、SAS評分比。干預前,實驗組:SDS為(62.56±8.15)分,SAS為(64.27±7.03)分;對照組:SDS為(62.59±8.18)分,SAS為(64.35±7.12)分;干預后,實驗組:SDS為(26.63±4.71)分,SAS為(27.35±5.64)分;對照組:SDS為(30.14±6.32)分,SAS為(32.50±4.76)分。干預后,實驗組患者SDS、SAS評分顯著低于對照組(P<0.05)。
2.2兩組患者生活質(zhì)量對比。實驗組患者身體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能以及整體生活質(zhì)量等分值均高于對照組(P<0.05)。
3討論
惡性腫瘤為目前致死率比較高的一種疾病,目前尚無有效療法根治。特別是晚期惡性腫瘤患者,一旦檢查確診就意味著“死緩”。且晚期患者往往合并臟器功能不全、疼痛,采取放化療治療會導致出現(xiàn)感染、消化道不良發(fā)應以及脫發(fā)等并發(fā)癥[4]。因此,惡性腫瘤患者具有較高的焦慮、抑郁發(fā)生率。本次研究對心理護理對惡性腫瘤患者抑郁、焦慮情緒產(chǎn)生的影響進行探討,給予實驗組患者心理護理干預,給予對照組患者常規(guī)護理,結果顯示,實驗組患者SDS、SAS評分顯著低于對照組,實驗組患者身體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能以及整體生活質(zhì)量等分值均高于對照組(P<0.05)。心理護理主要從心理減壓、認知干預、放松訓練以及加強社會支持等方面進行護理,其中,通過實施心理減壓和放松訓練,指導患者進行放松身心的娛樂活動,可有效分散注意力,穩(wěn)定患者情緒;通過實施認知干預與加強社會支持,加深患者及家屬對疾病知識的了解,認識到化療藥物可能導致的不良反應,進而有助于提高治療依從性;加強社會支持,患者家屬給予更多陪護、關心和鼓勵,使患者感受到親人的關懷,進而減輕孤獨感,增強戰(zhàn)勝疾病的信心[5-6]。綜上所述,對惡性腫瘤患者實施心理護理,可明顯改善患者焦慮、抑郁情緒,并提高生活質(zhì)量。
參考文獻
[1]丁娜,胡成文,陶艷,等.惡性腫瘤患者死亡焦慮與焦慮、抑郁的相關性研究[J].醫(yī)學與哲學,2015,36(18):78-81.
[2]趙秋歌.首次化療惡性腫瘤患者心理護理的觀察[J].醫(yī)學信息,2015,28(46):168-169.
[3]程和瑞,翟西菊,亓德美,等.奧氮平治療伴腫瘤相關性焦慮抑郁腫瘤的療效觀察[J].社區(qū)醫(yī)學雜志,2015,13(4):28-30.
[4]崔孝菊.惡性腫瘤患者心理問題調(diào)查及護理對策[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(2):106-108.
[5]黃露,梁鍵,林海珍,等.中西醫(yī)結合護理對惡性腫瘤患者心理狀況干預研究[J].光明中醫(yī),2015,30(1):155-157.
[6]張婧.對住院的消化系統(tǒng)惡性腫瘤患者實施心理護理的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2015,13(13):62-63..
有關心理護理論文范文二:心理護理干預對小兒白血病的影響
【摘要】
目的探討心理護理干預對小兒白血病患者心理狀況的影響,為臨床護理提供理論依據(jù)。方法選取于2013年1月~2014年2月來院治療的小兒白血病患者110例作為研究對象,隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,各組55例,對照組給予常規(guī)護理,觀察組在常規(guī)護理基礎上實施心理護理干預,比較兩組患者護理干預前后的心理狀態(tài)及治療依從性情況。結果護理前,兩組患者的SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);觀察組護理后的SAS、SDS評分分別為(30.21±3.24)分、(19.21±1.34)分,優(yōu)于對照組的(37.89±5.34)分、(21.89±3.78)分,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組治療依從率(81.82%)高于對照組的(41.82%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論小兒白血病患者采取心理護理干預,可改善焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài),促進患兒以積極的心態(tài)面對疾病。
【關鍵詞】
白血病;患者;心理護理干預;心理狀況;依從性
白血病是臨床中常見惡性腫瘤性疾病之一,具有起病急、病程長、經(jīng)濟費用高等特點,嚴重危及到患者的生命健康安全。不僅給患者帶來極大痛苦,也給家庭及社會帶來極大的經(jīng)濟負擔。經(jīng)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計小兒白血患者群規(guī)模正呈逐年擴大趨勢,而白血病發(fā)病率也逐年提高[1]。為改善患者的不良心理狀況,對小兒白血病患者實施心理護理干預具有非常重要的臨床意義。由此,我院對2013年1月~2014年2月來院治療的小兒白血病患者實施心理護理干預,現(xiàn)對其結果進行報告:
1資料和方法
1.1一般資料選擇2013年1月~2014年2月來院治療的小兒白血病患者110例。隨機分為對照組和觀察組,各組55例,其中觀察組男32例,女23例,年齡7~13歲,平均年齡(10.3±2.3)歲。對照組男30例,女25例,年齡8~14歲,平均年齡(11.6±2.4)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法對照組給予常規(guī)護理,密切觀察患者病情變化,監(jiān)測患者生命體征變化;加強飲食護理,根據(jù)實際病情合理膳食,給予高蛋白、高維生素、高熱量食物;注意個人衛(wèi)生:進食前后用溫開水漱口,保持口腔清潔;保持大便通暢,便后用溫水清潔肛門,以防止肛周膿腫形成。觀察組在常規(guī)護理基礎上實施心理護理干預,首先,為患者營造一個安靜、舒適的治療環(huán)境,使患者在良好的環(huán)境中進行治療;健康宣教:對患者及家長采用圖片、動畫錄像等方式講解有關白血病知識,讓患者及家長對該疾病的發(fā)病原因、治療過程等有一定了解,消除顧慮;心理輔導:根據(jù)患者及家長的心理特點,有針對性進行心理護理干預,采用個別交談的方式,向患者及家屬講解有可能發(fā)生的反應,緩解化療后患者的負面情緒,使其積極配合治療;對有抑郁、焦慮癥狀的患者,以鼓勵誘導為主,向患者講解該病治療方法的重要作用及目的,給予患者更多的關心與安慰,緩解情緒變化;采用講故事、看電視及做游戲等方式轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力,安排一定探訪時間,允許親戚、朋友來探望,并每周組織集體心理治療,必要時以成功案列激勵患者及家長,消除不良情緒。
1.3觀察指標采用焦慮自評表(SAS)[2]、抑郁自評量表(SDS)[3]對兩組患者的心理狀態(tài)進行評分,觀察兩組患者護理干預前后的心理狀態(tài)評分及適時不同護理干預措施的治療依從性情況,并對其進行分析比較。
1.4統(tǒng)計學處理對所收集的資料采用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0數(shù)據(jù)包進行分析,計量資料采用(均值±標準差)表示,計量資料的對比采用t檢驗,計數(shù)資料的對比采用χ2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組患者焦慮、抑郁評分比較護理前,兩組患者的SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);護理后,觀察組的SAS評分、SDS評分優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者治療依從性比較觀察組護理干預后治療依從的患者為45例,治療依從率為81.82%,對照組常規(guī)護理后治療依從的患者為23例,治療依從率為41.82%,觀察組治療依從率低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=33.8942,P=0.0000)。
3討論
白血病屬于造血系統(tǒng)的惡性增殖系疾病,一旦兒童發(fā)生白血病,若不及時加以治療,將嚴重威脅到小兒生命健康安全。在臨床治療中,小兒白血病大多數(shù)屬于急性白血病,起初發(fā)病的臨床癥狀主要以發(fā)熱為主,部分患者可能或出現(xiàn)皮膚出血點及貧血,嚴重的可能會出現(xiàn)骨及關節(jié)疼痛,這在很大程度上影響患者的生活質(zhì)量。從大量臨床資料分析,小兒白血病的臨床特點主要為:(1)疾病惡性程度高,病情發(fā)展迅速,患者就診時,大多數(shù)屬于急性白血病;(2)對化學藥物治療較為敏感,具有抑制或殺死癌細胞的作用,加上我國采用骨髓移植技術在臨床中的廣泛應用,白血病的臨床治愈是大有希望的[4]。然而,由于白血病的特殊性,患者在治療過程中會出現(xiàn)不同程度的心理問題,對治療效果及患者康復后的正常成長造成不良影響。因此對小兒白血病患者實施心理護理干預,具有非常重要的臨床意義。有研究報道傳統(tǒng)臨床護理模式注重強調(diào)對疾病癥狀本身的關注,卻忽略心理護理對治療效果及患兒康復后正常成長的影響[5]。
但隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的不斷深入,整理護理模式在臨床護理實踐中得到廣泛開展,其中心理護理干預的重要性被越來越多的人認可。近幾年的臨床研究表明:對小兒白血病患者實施心理護理干預,既可改善心理狀態(tài),也可提高治療依從性[6]。經(jīng)本組分析研究,結果發(fā)現(xiàn)觀察組護理后的SAS、SDS評分分別為(30.21±3.24)分、(19.21±1.34)分,優(yōu)于對照組的(37.89±5.34)分、(21.89±3.78)分,且觀察組的治療依從率(81.82%)高于對照組的(41.82%)??梢娦睦碜o理干預在小兒白血病護理中的應用效果顯著,改善不良心理狀態(tài),提高治療依從性。
參考文獻
[1]王懷素.心理護理干預對小兒白血病病人心理狀況影響的研究[J].臨床醫(yī)學工程,2014,21(11):1489-1490.
[2]婁春燕.個性化護理干預對小兒白血病骨穿和腰穿依從性的影響[J].實用臨床醫(yī)學,2012,13(11):100-101.
[3]韓靜,劉均娥,肖倩,等.學齡期白血病患兒的心理行為狀況及其護理干預現(xiàn)狀[J].中華護理教育,2009,6(5):219-221.
[4]梁艷梅,雷永紅,韋慧,等.護理干預對小兒急性淋巴細胞白血病初次化療的效果研究[J].內(nèi)科,2014,(2):181-184,198.
[5]田艷珍,任小紅.白血病患兒家屬的心理健康問題及護理進展[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2009,15(31):3321-3324.
[6]肖智智,簡黎.白血病患兒的心理特征與護理干預[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,27(1):141-142.
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