癌癥患者的心理問題及心理健康教育論文(2)
癌癥患者的心理問題及心理健康教育論文
癌癥患者的心理問題及心理健康教育論文篇二
《癌癥患者的心理健康教育》
【摘要】目的:了解癌癥患者的心理健康狀態(tài),探討其相關(guān)影響因素。方法:采用多種方式相結(jié)合的健康教育方式,對(duì)癌癥患者進(jìn)行心理健康指導(dǎo),以滿足患者對(duì)健康教育的需求。結(jié)果:癌癥患者的心理狀態(tài)受社會(huì)環(huán)境、家庭情況、自身因素、診斷的拖延等諸多因素影響。結(jié)論:癌癥患者的心理狀況錯(cuò)綜復(fù)雜,存在不同程度的心理反應(yīng),通過選擇性個(gè)體化健康教育,可幫助患者掌握一般性的衛(wèi)生保健知識(shí),樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心,減輕其不良心理反應(yīng),有效提高其生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】癌癥;心理;健康教育
癌癥作為當(dāng)今社會(huì)威脅人們身心健康的嚴(yán)重疾病之一。由于人們對(duì)癌癥認(rèn)識(shí)的不足,一旦確診為癌癥,任何人,即使是一位意志堅(jiān)強(qiáng)的人,也會(huì)產(chǎn)生不同程度的心理反應(yīng),甚至出現(xiàn)劇烈的心理反應(yīng)[1],表現(xiàn)出恐懼和絕望,在希望與放棄中游移,無心顧及工作、學(xué)習(xí)以及參與社會(huì)活動(dòng)。對(duì)于很多患者及家庭而言,癌癥就是飛來的橫禍,尤其是在確診為癌癥的初期,患者很容易出現(xiàn)心理和社會(huì)方面的問題,大多數(shù)出現(xiàn)抑郁、焦慮等急性心因性反應(yīng)。而不良的心理反應(yīng)直接影響患者的治療及預(yù)后。醫(yī)護(hù)人員面對(duì)癌癥患者應(yīng)及時(shí)、正確了解其各種心理需求,進(jìn)行相應(yīng)的健康教育,給予心理指導(dǎo),引導(dǎo)患者正視現(xiàn)實(shí),擺脫死亡的恐懼心理,使其正確認(rèn)識(shí)生命的價(jià)值及其彌留之際生存的社會(huì)意義。
1 癌癥患者的心理反應(yīng)
錯(cuò)綜復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境、失落的家庭角色、無助感、無望感、自尊心、自身形象、失眠及疲倦、診斷的拖延、不良的醫(yī)療服務(wù)理念、匱乏的溝通意識(shí)、家屬及親友的冷漠感等,均影響癌癥患者的心理狀態(tài)[2]。
癌癥患者的心理反應(yīng),一般表現(xiàn)為焦慮、恐懼、孤獨(dú)、憤怒、抑郁、猜疑、內(nèi)疚、自責(zé)、失落、接納等。焦慮和恐懼是癌癥患者普遍存在的一種復(fù)雜心理反應(yīng),表現(xiàn)出擔(dān)心、緊張、煩躁不安、過于敏感、失眠、厭食等[3],患病初期可出現(xiàn)孤獨(dú)感、猜疑,甚至出現(xiàn)抑郁,極度的悲觀和絕望、情緒低落、憂愁、沮喪、失落感等情感變化,漸漸產(chǎn)生憤怒的情緒,自責(zé)、內(nèi)疚,最終面對(duì)現(xiàn)實(shí),接納事實(shí)。
2 健康教育
2.1 概念
健康教育是通過信息傳播的行為干預(yù),幫助癌癥患者掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹立健康觀念及戰(zhàn)勝病魔的信心,采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過程。進(jìn)行個(gè)體化健康教育,可減輕患者的不良心理反應(yīng),提高患者的健康保健知識(shí),預(yù)防疾病,促進(jìn)康復(fù),有效提高癌癥患者的生活質(zhì)量。
2.2 實(shí)施方案
針對(duì)患者的性格特征、職業(yè)類型和性質(zhì)、文化程度、家庭情況以及周圍生活環(huán)境等情況,及時(shí)了解和掌握患者的心理特征,熟悉患者的具體治療措施,在掌握全面資料的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合分析,預(yù)見患者的心理需求,制定切實(shí)有效的健康教育實(shí)施方案,爭(zhēng)取做到事先控制舉措。
2.2.1 性格特征
性格外向者多表現(xiàn)出極度焦慮和失落,性格內(nèi)向者則表現(xiàn)出消極、低落等情感變化。根據(jù)患者的性格特點(diǎn)給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),配合患者,解釋其所需要或想了解的有關(guān)疾病的情況,消除顧慮或減輕患者的心理負(fù)擔(dān),使其樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心;對(duì)于病情惡化或癌癥復(fù)發(fā)的患者,表現(xiàn)悲觀、失望,甚至產(chǎn)生輕生的念頭,應(yīng)給予患者更多的照顧和安撫,盡量滿足患者的需要。
2.2.2 職業(yè)類型和文化程
干部、教師等文化程度較高、年齡偏大的患者,應(yīng)采用安慰、鼓勵(lì)方法,保證采取各種方法對(duì)患者精心治療和護(hù)理,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者感到放心、滿足;文化程度偏低的患者,一般需要精神上某種寄托,表現(xiàn)行為錯(cuò)亂,應(yīng)采用理解和尊重的方法,運(yùn)用通俗易懂的語言講解有關(guān)常識(shí)性的知識(shí),滿足和尊重患者的心理需求。
2.2.3 家庭及周圍環(huán)境
因家庭環(huán)境及周圍環(huán)境的不良影響,患者對(duì)自己的疾病感到恐懼、緊張、抑郁寡歡、心情苦悶等,心理活動(dòng)失去平衡,產(chǎn)生感情的宣泄,應(yīng)采用疏導(dǎo)、隔離、勸導(dǎo)和照顧的方法,需要家屬、親友及社會(huì)的配合,進(jìn)行關(guān)心、體貼照顧、勸說疏導(dǎo),幫助患者消除恐懼感,同時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,盡量減少其惡性刺激。
2.3 健康教育的意義
2.3.1 幫助患者樹立信心、找回生存意義
患者面對(duì)長(zhǎng)期、致命的疾病,可能會(huì)失去所有興趣和愛好,生存將會(huì)成為惟一目標(biāo)。積極使用談話、傾聽技術(shù)及開放性的提問方法,主動(dòng)傾聽患者的心聲,使其樹立信心,自我發(fā)現(xiàn),超越自我,找回生存的價(jià)值和意義。
2.3.2 保持樂觀和充滿希望的態(tài)度
保持樂觀的心理狀態(tài),才能改善生理環(huán)境,還能夠延長(zhǎng)生命。通過各種途徑宣傳癌癥科普知識(shí),正確引導(dǎo)患者正視現(xiàn)實(shí),使其消除焦慮和恐懼等心理,對(duì)生存充滿希望。更加需要社會(huì)上的關(guān)懷與支持,幫助患者更好地應(yīng)對(duì)疾病。
2.3.3 避免指責(zé),正確引導(dǎo)患者樹立自信心
人群中存在各自的個(gè)體差異,每個(gè)人具有固有的個(gè)性,外界力量很難改變其固有的性格。每個(gè)人完全可以用各自特有的方式、方法去應(yīng)對(duì)疾病所帶來的一系列問題,不必通過外界力量嘗試著改變其固有的性格。當(dāng)患者的性格發(fā)生變化時(shí)應(yīng)給予正確引導(dǎo)和開導(dǎo),增加其戰(zhàn)勝疾病的自信心。
3 結(jié)論
癌癥患者的心理狀況對(duì)疾病的治療效果有很大的影響。醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造良好的治療環(huán)境,可減輕患者的孤獨(dú)感和恐懼感;醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該經(jīng)常和患者進(jìn)行交流,消除悲觀緊張情緒,了解患者的心理需求并及時(shí)給予幫助;耐心解答患者所提出的各種疑問,排除他們的心理障礙,使其由悲觀、緊張、恐懼、猜疑等心理狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槔潇o、樂觀的態(tài)度思考問題,提高患者戰(zhàn)勝疾病的自信心,積極主動(dòng)配合治療;使家屬及親友經(jīng)常探視,給予關(guān)心、照顧和安慰,盡量滿足患者的需要,從而積極主動(dòng)地配合醫(yī)生尋求有效的治療方案,改善患者的生存質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1] 李珍淑.癌癥患者的心理支持.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2009,3:230-231.
[2] 吳煜.腫瘤患者家庭康復(fù).北京:金盾出版社,2006:41-44.
[3] 托馬斯・愛德華,托馬斯・戈登.治療醫(yī)患矛盾的12張?zhí)幏?北京:知識(shí)產(chǎn)權(quán)出版社,2007:143-191.
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