耳鳴是什么原因引起
耳鳴是累及聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的許多疾病不同病理變化的結(jié)果,病因復(fù)雜,機(jī)制不清,主要表現(xiàn)為無(wú)相應(yīng)的外界聲源或電刺激,而主觀(guān)上在耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音感覺(jué)。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于耳鳴是什么原因引起的,一起來(lái)看看吧!
引起的耳鳴原因
聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)疾病
(1)外耳外耳道耵聹栓塞、腫物或異物。
(2)中耳各種中耳炎、耳硬化癥。
(3)內(nèi)耳梅尼埃病、突發(fā)性聾、外傷、噪聲性聾、老年性聾等。
全身性疾病
(1)心腦血管疾病、高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化、低血壓等。
(2)自主神經(jīng)功能紊亂、精神緊張、抑郁等。
(4)其他:神經(jīng)退行性變(如脫髓鞘性疾病)、炎癥(病毒感染)、外傷、藥物中毒、頸椎病、顳頜關(guān)節(jié)性疾病或咬合不良等。
耳鳴的分類(lèi)
耳鳴的分類(lèi)方法有多種,至今尚未統(tǒng)一,常用的有以下幾類(lèi):
按病程
急性:<3個(gè)月;亞急性:3~12個(gè)月;慢性:>12個(gè)月。
按癥狀
代償性耳鳴:耳鳴較輕,患者能夠耐受,不需進(jìn)行特殊治療;
失代償性耳鳴:耳鳴較重,患者無(wú)法忍受,需要積極治療,降低耳鳴的響度。
按感受情況
通常按照檢查者是否能聽(tīng)到耳鳴的聲音而分為:主觀(guān)性耳鳴和客觀(guān)性耳鳴。
客觀(guān)性耳鳴
1.咽鼓管異常開(kāi)放性耳鳴。
2.肌肉攣縮性耳鳴。臨床上容易漏診,多因鼓膜張肌、鐙骨肌、腭帆張肌及咽鼓管咽肌的異常運(yùn)動(dòng)和攣縮,產(chǎn)生一種特殊的聲音傳至耳內(nèi),病人一耳或兩耳聽(tīng)到“巴嗒”、“卡嗒”、“咯嗒”戴彈指樣等類(lèi)似聲響。
3.血管性耳鳴主要有頸內(nèi)動(dòng)脈和頸內(nèi)靜脈解剖變異、頸動(dòng)脈瘤、頸靜脈球體瘤、動(dòng)脈靜脈瘺以及耳部周?chē)薮笱芰龅炔∽儯a(chǎn)生血液流動(dòng)時(shí)的搏動(dòng)性耳鳴。
4.顳頜關(guān)節(jié)紊亂性耳鳴。
按病變部位
耳鳴可分為耳源性耳鳴和非耳源性疾病。
耳源性耳鳴是指引起耳鳴的病變部位限于聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)之內(nèi),包括外耳病變:外耳道耵聹栓塞或外耳道腫物、異物等;中耳病變:中耳炎、耳硬化癥、鼓室內(nèi)占位性病變、頸靜脈球高位或頸靜脈球體瘤等;內(nèi)耳病變:梅尼埃病、噪聲性聽(tīng)力損失、老年性聽(tīng)力損失等;蝸后及中樞聽(tīng)覺(jué)通路病變:聽(tīng)神經(jīng)瘤、多發(fā)硬化、腦腫瘤、血管病變等。非耳源性疾病是源自于聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)以外的疾病如貧血、高血壓、甲亢、腎病等。
按患者主訴
耳鳴可以分為耳鳴或顱鳴;單一耳鳴與復(fù)合耳鳴;搏動(dòng)性和非搏動(dòng)性耳鳴;搏動(dòng)性耳鳴還可進(jìn)一步從病因上分為:血管性耳鳴和非血管性耳鳴。血管性還可再分為動(dòng)脈性和靜脈性搏動(dòng)性耳鳴。良性顱內(nèi)壓增高、頸靜脈球體瘤、腦積水等均能引發(fā)靜脈性搏動(dòng)性耳鳴。動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈畸形和變異、動(dòng)靜脈瘺、高血壓病等引起動(dòng)脈搏動(dòng)性耳鳴。
非血管性耳鳴主要為肌源性耳鳴和咽鼓管異常開(kāi)放,肌源性耳鳴與鼓膜張肌、腭肌、鐙骨肌的陣攣有關(guān)。
按病因
生理性耳鳴:在正常情況下,當(dāng)人體處于極其安靜環(huán)境時(shí)可以聽(tīng)到身體內(nèi)部器官臟器維持其自然活動(dòng)狀態(tài)和血液流動(dòng)時(shí)動(dòng)脈受壓所產(chǎn)生的脈動(dòng)性聲音或呼吸聲、咽鼓管開(kāi)放的聲音等,這些均屬于亞體聲,為生理性耳鳴。
病理性耳鳴:任何外界機(jī)械性、噪聲性、中毒性、感染性、變態(tài)反應(yīng)性、藥物耳毒性及全身疾病等病因所引發(fā)的耳鳴均屬于病理性耳鳴的范疇。藥物引起的耳鳴:大劑量水楊酸能引起聽(tīng)力下降和誘發(fā)可逆性的耳鳴。耳鳴特點(diǎn):多為中高頻耳鳴、雙側(cè),停藥后耳鳴可消失。一般在每天口服400mg以上水楊酸藥物時(shí)才會(huì)出現(xiàn)耳鳴癥狀。外傷性耳鳴多發(fā)生在腦外傷后,可能與迷路振蕩以及腦振蕩有關(guān)。耳鳴的產(chǎn)生部位可在耳蝸、神經(jīng)或聽(tīng)中樞,也可混合存在。有證據(jù)顯示部分腦外傷患者的腦組織出現(xiàn)局部瘢痕,引起異常放電。
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