治療骨髓炎治療方法有哪些_骨髓炎能治好嗎
骨髓炎是一種感染性疾病,主要是由于細(xì)菌感染引起的發(fā)炎,一般通過手術(shù)的方式進(jìn)行骨髓炎治療?;脊撬柩啄苤魏脝?骨髓炎能治好嗎?治療骨髓炎的最佳方法有哪些呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的治療骨髓炎治療方法,希望大家喜歡。
骨髓炎的發(fā)病原因
西醫(yī)
感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);從感染組織擴(kuò)散而來,包括置換關(guān)節(jié)的感染,污染性骨折及骨手術(shù)。最常見的病原體是革蘭陽(yáng)性菌。革蘭陰性菌引起的骨髓炎可見于吸毒者,鐮狀細(xì)胞血癥患者和嚴(yán)重的糖尿病或外傷患者。真菌和分枝桿菌感染者病變往往局限于骨,并引起無痛性的慢性感染。危險(xiǎn)因素包括消耗性疾病,放射治療,惡性腫瘤,糖尿病,血液透析及靜脈用藥。對(duì)于兒童,任何引起菌血癥的過程都可能誘發(fā)骨髓炎。
骨髓炎的中醫(yī)學(xué)中屬于“附骨疽”或者“附骨流毒”的范疇,其致病因素,概括起來可分內(nèi)因和外因兩大類。
(1)內(nèi)因:
包括內(nèi)傷七情和飲食勞傷兩個(gè)方面。七情過度刺激,可影響內(nèi)臟的功能,使其發(fā)生紊亂,氣血瘀帶,瘀毒內(nèi)生,發(fā)為“疽變”。此類多以思、憂、郁、怒為常見。五味不節(jié),恣食膏粱厚味及刺激之品,可使脾胃功能失調(diào),濕熱內(nèi)蘊(yùn),炎毒內(nèi)生,灼筋傷骨,發(fā)為骨疽。房勞過度,腎精內(nèi)傷,腎氣虛弱,正氣不足,風(fēng)寒濕邪乘虛侵襲,脈瘀血滯,亦可為患。
(2)外因:
可分為六淫所傷和外來傷害兩個(gè)方面。六淫尤以風(fēng)、寒、濕、火邪致病為多。風(fēng)、寒、濕皆可化火,炎毒內(nèi)傷,便可生疽。凡跌打損傷,金刃創(chuàng)傷,水火燙傷,蟲害咬傷皆屬外來傷害,也可成疽。
以上各種因素,常有連帶關(guān)系。不論內(nèi)因還是外因都可使?fàn)I衛(wèi)不和,氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)痹陰,傷筋損骨。下如《素問·生氣通天論》說:“營(yíng)氣不從,逆于肉理,乃生癰腫。” 《靈樞·刺節(jié)真邪》說:“……有所結(jié),深中骨,氣因于骨,骨與氣并,日以益大,則為骨疽。”
由于骨膜在病變?cè)缙诩幢黄茐模曙B骨化膿性骨髓炎的骨膜下新骨形成較少,此外,不象在長(zhǎng)骨那樣容易產(chǎn)生死骨,即使形成死骨也往往較小,這與顱骨及其附著的頭皮具有充沛的血液供應(yīng)等因素有關(guān)。金黃色葡萄球菌和厭氧鏈球菌是最常見的致病菌,其次為表皮葡萄球菌、粘質(zhì)沙雷氏菌等。
治療骨髓炎手術(shù)療法
(1)開窗引流術(shù):在放射科照片顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內(nèi)積膿的部位進(jìn)行骨皮質(zhì)鉆孔或開窗,防止炎癥擴(kuò)散,以利分泌物引流?;蜻M(jìn)行創(chuàng)腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
(2)穿刺吸引術(shù):為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散,對(duì)病灶處可進(jìn)行穿刺吸引,同時(shí)還可向腔內(nèi)注入抗生素作為治療的一部分。
(3)消滅骨空洞術(shù):因骨腔大,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織有帶蒂肌肉瓣充填法、松質(zhì)骨充填法等。
(4)死骨取出術(shù):對(duì)死骨較大,已具備手術(shù)時(shí)機(jī),將死骨取出,是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術(shù)方法。
(5)截肢術(shù):適用于一肢多處骨髓炎,合并多數(shù)竇道,久治不愈或因慢性炎癥長(zhǎng)期刺激局部皮膚發(fā)生惡變者。
(6)病灶內(nèi)留置藥物鏈法:將抗生素預(yù)制成小球,用細(xì)不繡鋼絲連起來,手術(shù)置于病灶內(nèi),每日將抗菌藥物球拉入腔內(nèi)一顆,不斷釋放治療法。
(7)大塊病骨切除術(shù):一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部疤痕多,久治不愈,某些不負(fù)重也無重要功能的慢性骨炎患者。
(8)應(yīng)用顯微外科技術(shù)治療慢性化膿性骨髓炎的方法。目的是改善病灶局部的血液循環(huán)。
治療骨髓炎中醫(yī)療法
骨髓炎的治療方法,中醫(yī)方法見效明顯,清熱解毒,通經(jīng)活絡(luò),消栓散結(jié),改善微循環(huán),補(bǔ)血活血,填骨髓、長(zhǎng)肌肉,除痼熱在骨髓,促使小血管的生成,延伸入欲死骨內(nèi),通過循環(huán)運(yùn)送精微,供應(yīng)欲死之骨,達(dá)到疾病康復(fù)之目的。
目的在于清熱解毒,活血化瘀。骨髓炎治療的難點(diǎn)是如何促使死骨溶解和死腔消除,但是最關(guān)鍵的是骨膜的再生以及與骨組織的融合.先激活破骨細(xì)胞因子,溶解死骨、消除死腔.改變鈣化區(qū)骨組織及軟組織病變.而后加快成骨細(xì)胞因子增長(zhǎng),修復(fù)病變組織,達(dá)到傷口和竇道愈合.
中醫(yī)認(rèn)為骨膜炎之發(fā)病與骨部位淤血不行,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻及閃挫勞傷有關(guān),傷及骨膜,致使氣血不通而痛,遂生骨痹,可敷貼舒筋活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒之膏藥以外治。骨膜炎會(huì)導(dǎo)致骨膜部位淤血不行,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯等,癥狀表現(xiàn)為局部充血水腫、疼痛、瘀斑、肢體活動(dòng)受限等。中醫(yī)膏藥如 安膜舒鞘貼,標(biāo)本兼治。
研究證實(shí),中醫(yī)膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),貼藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈之目的。針對(duì)骨膜炎病機(jī)特點(diǎn)而因癥用藥,可實(shí)現(xiàn)舒筋活絡(luò)、活血行氣、散寒止痛等顯著功效,進(jìn)而幫助患者徹底擺脫骨膜炎疾病的困擾,重新享受健康生活。
膏藥治療
1.舒筋活血
通過外治敷貼患處而實(shí)現(xiàn)藥效直達(dá)病所,以多種舒筋活血之中藥成分而促進(jìn)筋脈、氣血恢復(fù)暢通,改善局部微循環(huán)。
2.溫經(jīng)通絡(luò)
骨膜炎容易導(dǎo)致骨膜分泌液失調(diào),產(chǎn)生積液,導(dǎo)致氣血瘀滯、經(jīng)脈不通,中藥依托黑膏藥效專力宏的特點(diǎn)可強(qiáng)效祛風(fēng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)。
3.消腫止痛
通過局部給藥之法敷于骨膜炎癥患處即可使藥性快速滲透到損傷部位,實(shí)現(xiàn)舒筋通絡(luò)、活血化瘀,從而消腫止痛,解除骨膜炎外在癥狀。
4.修復(fù)炎癥
通過多味名貴中藥材加速骨膜組織積液的新陳代謝,使氣血運(yùn)行通暢,徹底改善患處微循環(huán),修復(fù)炎癥,并促使受損組織再生,達(dá)徹底治愈骨膜炎的目的。
治療骨髓炎的偏方
白藤木賊草
【組成】白藤、五香藤、木賊草、虎杖、獨(dú)定子各等量。
【用法】各藥共研成細(xì)末,取適量加熱水拌凡士林,用紗布裹藥包敷患處。
【附注】此方用于化膿性骨髓炎。
萍鰍膏
【成 分】鮮萍全草30克、活泥鰍2條。
【制用法】 泥鰍用水養(yǎng)24小時(shí),保留體表粘滑物質(zhì),洗后再用冷開水浸洗1次。將鮮萍、泥鰍一起搗爛敷患處,每天1次,2周為1個(gè)療程。
紅藍(lán)藥捻
【成 分】 白砒、明礬各 30 克,雄黃 10 克,乳香、朱砂、冰片各 6 克。
【制用法】 將砒礬二藥研成細(xì)末,人小罐內(nèi)煅至青煙盡,白煙起時(shí),?;鸱诺匾凰?,取出研末加朱砂、雄黃、乳香、冰片共研細(xì)末,米糊為條。用時(shí)取藥條塞人竇道,瘺管。
【功 效】 活血化瘀,解毒止痛,腐蝕瘺管。
【驗(yàn) 證】 臨床屢用,療效顯著。
麝香散
【成 分】 麝香、牛黃各 6 克,僵蠶 30 克,蜈蚣 3 條,血竭、冰片、朱砂各 6 克。
【制用法】上藥研極細(xì)末和勻,貯瓶備用。用時(shí)取藥粉少許外敷傷口及死骨上。
【功 效】腐蝕死骨。
【驗(yàn) 證】屢用有效。
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