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      斑蝥中毒怎么解毒急救

      時間: 苑如16 分享

        斑蝥為芫菁科昆蟲南方大斑蝥Mylabris phalerata Pallas 或黃黑小斑蝥Mylabris cichorii Linnaeus 的干燥體。有毒。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識,歡迎閱讀!

        

      斑蝥的性質(zhì)

        性味辛,寒,有毒。

        《本經(jīng)》:"味辛,寒。"

        歸經(jīng)入大腸、小腸、肝、腎經(jīng)。

       ?、佟侗静萁?jīng)疏》:"入手陽明、手太陽經(jīng)。"

       ?、凇队耖彼幗狻罚?quot;入足厥陰肝經(jīng)。"

       ?、邸稌s醫(yī)鏡》:"入肺、脾二經(jīng)。"

       ?、堋侗静菰傩隆罚?quot;入肝、脾、腎三經(jīng)。"

        功能主治攻毒,逐瘀。外用治惡瘡,頑癬,口眼歪斜,喉蛾;內(nèi)服治瘰疬,狂犬咬傷。

       ?、佟侗窘?jīng)》:"主寒熱,鼠瘺,惡瘡疽,蝕死肌,破石癃。"

       ?、凇秳e錄》:"主疥癬,血積,墮胎。"

       ?、邸端幮哉摗罚?quot;治瘰疬,通利水道。"

        ④《日華子本草》:"療淋疾,敷惡瘡瘺爛。"

       ?、荨毒V目》:"治疝瘕,解疔毒、猘犬毒、沙虱毒、輕粉毒。"

        斑蝥的藥理作用

       ?、侔l(fā)泡作用

        斑蝥(主要是其所含的斑蝥素)對皮膚、粘膜有發(fā)赤、發(fā)泡作用,曾用作抗刺激藥。其刺激性頗強烈,但其組織穿透力卻較小,因此其作用較緩慢,僅有中度疼痛,通常不涉及皮膚深層,所成的泡很快痊愈而不遺留疤痕。對粘膜或皮膚創(chuàng)口,則其作用較為劇烈。亦較難痊愈??诜拘灶H大,可引起腸胃炎腎炎;特別是腎臟及泌尿道,對斑蝥素很敏感,小量可擴張腎小球,中毒量主要傷害腎小管。斑蝥素易自腸胃道吸收,皮膚也能吸收少量;排泄則主要通過腎臟,泌尿道受刺激可產(chǎn)生尿急、疼痛等癥狀(如使尿呈堿性,增加其溶解度,可減輕其刺激癥狀),我國民間用其刺激發(fā)泡作用(稱為"冷灸")于一定部位,治療多種疾病。在甲醛性"關(guān)節(jié)炎"的兔身上,用斑蝥丹(即0.1克斑蝥蜜丸)灸治,有明顯療效,并證明有神經(jīng)系統(tǒng)的參與。關(guān)于斑蝥素引起皮膚發(fā)泡,特別是引起皮膚棘層松解的原理問題,進行過很多研究,一般認為是由于皮膚中某種酶的參與所致。各種動物對斑蝥素的敏感性(特別是腎炎)有很大的種族差異。

       ?、诳?a href='http://lpo831.com/yangsheng/aizheng/' target='_blank'>腫瘤作用

        斑蝥素對小鼠肉瘤-180略有抑制作用,能使瘸組織呈碎塊及糜爛狀。臨床上治療肝癌有效,唯副作用較多,有待進一步研究。

       ?、燮渌饔?/p>

        斑蝥水浸劑(1:4)在試管內(nèi)對藍色毛癬菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。有人報告斑蝥素有雌激素樣作用;但有人認為,只有不純的斑蝥素方有此作用,而單純的斑蝥素并無激素樣作用。

        斑蝥的原形態(tài)

       ?、倌戏酱蟀唑?,又名:大斑蝥。

        體長15~30毫米,底色黑色,被黑絨毛。頭部圓三角形,具粗密刻點,額中央有一條光滑縱紋。復(fù)眼大,略呈腎臟形。觸角1對,線狀,11節(jié),末端數(shù)節(jié)膨大呈棒狀,末節(jié)基部狹于前節(jié)。前胸長稍大于闊,前端狹于后端;前胸背板密被刻點,中央具一條光滑縱紋,后緣前面中央有一凹陷,后緣稍向上翻,波曲形。小楯片長形,末端圓鈍。鞘翅端部闊于基部,底色黑色,每翅基部各有2個大黃斑,個別個體中斑點縮小;翅中央前后各有一黃色波紋狀橫帶;翅面黑色部分刻點密集,密生絨毛,黃色部分刻點及絨毛較疏。鞘翅下為1對透明的膜質(zhì)翅,帶褐色。足3對,有黑色長絨毛,前足和中足跗節(jié)均為5節(jié);后足的跗節(jié)則為4節(jié),跗節(jié)先端有2爪;足關(guān)節(jié)處能分泌黃色毒液,接觸皮膚,能起水泡。腹面亦具黑色長絨毛。

        具復(fù)變態(tài),幼蟲共6齡,以假蛹越冬。成蟲4~5月開始為害,7~9月為害最烈,多群集取食大豆之花、葉,花生、茄子葉片及棉花的芽、葉、花等。我國大部分地區(qū)均有分布。

       ?、邳S黑小斑蝥,又名:黃斑芫青。

        外形與上種極相近,體小型,長10~15毫米。觸角末節(jié)基部與前節(jié)等闊。生活習(xí)性及分布同上種。

        斑蝥的毒副作用和解毒急救方式

        【不良反應(yīng)機制】斑蝥有大毒,主要成分為斑蝥素,其毒性劇烈,是一種發(fā)泡劑。毒素可從皮膚、胃腸道粘膜吸收,有強烈的局部刺激作用,內(nèi)服可引起消化道炎癥及粘膜壞死,經(jīng)腎臟排出時可引起腎小球變性、腎小管出血,嚴重者可致急性腎衰竭,也可直接損傷心肌。還可使肝臟脂肪樣變性。當(dāng)毒素波及到神經(jīng)系統(tǒng)時,可直接導(dǎo)致神經(jīng)組織變性或髓鞘消失,從而引起神經(jīng)癥狀。

        【不良反應(yīng)】

        (1)斑蝥接觸皮膚后引起局部疼痛、發(fā)熱潮紅,繼而形成水皰和潰瘍。誤入眼中,則引起流淚、眼瞼浮腫、結(jié)膜炎、虹膜炎,甚至角膜潰瘍。

        (2)口服中毒后,可出現(xiàn)口腔、咽喉燒灼感,口麻,口腔粘膜水皰及潰瘍,食管粘膜剝脫、惡心、嘔吐、嘔血、腹痛、腹瀉、便血、頭痛、頭暈,毒物由腎臟排出時刺激 泌尿系統(tǒng)引起尿頻、尿痛、尿急、尿道損傷及血尿,嚴重時可出現(xiàn)蛋白尿、管型尿、尿閉甚至腎衰竭。當(dāng)毒素進入血液循環(huán)后,可使血壓增高、心律失常,周圍循環(huán)衰竭,外周紅細胞、白細胞、血紅蛋白增多,瞳孔散大,四肢麻木,張力降低或抽搐,皮膚痛覺、觸覺降低,嚴重時可有高熱、寒戰(zhàn)、脈速、譫妄、驚厥,可因昏迷、虛脫、心臟和呼吸被抑制而死亡。

        【治療與解救】

        (1)局部皮膚受損后應(yīng)盡快用大量溫開水或溫生理鹽水沖洗,之后再用3%碳酸氫鈉液徹底洗滌。局部水皰可涂甲紫。眼部受損后,迅速用生理鹽水或清水沖洗,如有必要,可在結(jié)膜下注射5%磺胺嘧啶鈉和抗生素,用氯霉素眼液點眼,疼痛時可滴人0.5%地卜因眼液。

        (2)口服中毒后,立即用藥用炭洗胃,內(nèi)服硫酸鈉溶液導(dǎo)瀉,再服牛奶、蛋清等,保護胃粘膜。靜脈輸液,酌情補充B族維生素,并適當(dāng)給予輔酶A、ATlP、肌苷、地巴唑等,減少對心臟的損害。

        (3)對癥治療:

        1)如有嚴重酸中毒時,可給予乳酸鈉或碳酸氫鈉注射液。

        2)如高熱、驚厥時,給予退熱藥,肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉,也可給安定等。

        3)如出現(xiàn)急性腎衰竭時,可補液,糾正酸堿平衡,給多巴胺、速尿等,適當(dāng)補充維生素C和K。

        (4)中藥治療:

        1)石蒜30g,加水1000ml,煎至500ml,每次服100ml,每4小時服1次。

        2)黑豆O.5kg,煎汁冷服。

        3)甘草30g,蔥白30g,水煎服。

        4)甘草30g,大青葉15g,水煎服。

        5)板藍根30g,黃連3g,甘草9g,水煎,分2次服。

        6)生綠豆30g,生甘草9g,生黃連3g,水煎服。

        7)黃連4.5g,黑豆30g,蔥白4段,茶葉9g,制大黃9g,生甘草9g,滑石30g,琥珀粉3g(分次吞服),加水煎煮2次,合在一起,分2次服,連服4~6劑。

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