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      老年癡呆的初期表現(xiàn)和輔助檢查

      時間: 慧媛47 分享

        阿爾茨海默病俗稱老年性癡呆,是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病,而且多起病于老年期,很多人不知道老年癡呆的初期表現(xiàn)是什么。今天小編給大家整理了老年癡呆的初期表現(xiàn)知識,希望對大家有所幫助。

        老年癡呆的初期表現(xiàn)

        1、思維情感障礙

        老年癡呆的早期癥狀表現(xiàn)為:起初,情感可較幼稚,或呈童樣欣快,情緒易激惹。思維呈常出現(xiàn)片斷性,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,同時伴有情感遲鈍,對人淡漠,逐漸發(fā)展為完全茫然而無表情。有的則出現(xiàn)幻覺,如幻聽、幻視等。有的出現(xiàn)片斷妄想,如嫉妒妄想、被偷竊妄想、夸大妄想等。

        2、個性和人格的改變

        個性和人格改變也是老年癡呆的早期癥狀。多數(shù)老年癡呆表現(xiàn)為自私、主觀,或急躁易怒、不理智,或焦慮、多疑。還有一部分人表現(xiàn)為性格孤僻,以自我為中心,對周圍事物不感興趣,缺乏熱情,與發(fā)病前相比判若兩人。

        3、語言障礙

        任何人都有可能一時難以找到合適的詞語來表達自己的意思,而癡呆癥患者可能會嚴(yán)重到忘記某個詞語卻找不到合適的詞語來替代,結(jié)果別人無法理解他所表達的意思,嚴(yán)重者甚至叫不出常用物品的名稱。

        4、時間和空間定向力障礙

        癡呆癥患者在自己熟悉的地方也會迷路,不知道自己身處何方,也不知道自己是怎么到那兒的,更不知道怎么才能回家。有的癡呆癥患者甚至根本不知道現(xiàn)在是什么季節(jié),也不知道年份、月份、日期等。

        5、智能改變

        計算力差,思維遲鈍,綜合分析能力減退,分不清主次,甚至不能理解基本常識。癡呆癥患者可能完全忘記所有的數(shù)字,甚至面對數(shù)字不知所措,連簡單的計算也難以完成。

        6、判斷力差

        易將東西放錯地方。任何人都有可能將錢包或鑰匙放錯地方,而癡呆癥患者會將東西放在特別不合適的地方,如把電熨斗放在冰箱上,把手表放在飯碗里。

        老年癡呆的輔助檢查

        1、血液、腦脊液無明顯異常。

        2、腦電圖:正常或呈彌漫性慢波,但無特異性。

        3、誘發(fā)電位:部分患者聽覺誘發(fā)電位潛伏期延長,事件相關(guān)電位(P300)可區(qū)分皮質(zhì)型和皮質(zhì)下型癡呆。

        4、CT:呈腦萎縮改變,以額顳區(qū)明顯。可用于排除腦梗死、腦積水及硬腦膜下血腫等可引起癡呆的疾病。

        5、MRI:除了應(yīng)用于鑒別診斷外,還可用來測量海馬體積,患者海馬多明顯萎縮。

        6、PET:FDG-PET或15O-PET顯像表現(xiàn)為額葉、頂葉、顳葉葡萄糖代謝減少,腦氧利用(CMRO2)降低,而該區(qū)域的腦血流無明顯下降,呈代謝/血流分離現(xiàn)象。

        7、神經(jīng)心理學(xué)檢查:常用者有簡易精神狀態(tài)檢查(MMSE)、Blessed癡呆量表等,有助于確定記憶和認(rèn)知缺損及其程度

        預(yù)防老年癡呆的技巧

        1、自我握手

        左右手掌靠攏在一起交替對握,關(guān)鍵在于右手拇指要有意識地用勁抓住左手的小魚際肌,左手拇指抓住右手的小魚際肌。緊握3秒鐘后雙手分開。左右相互緊握5~6次。

        2、手指交叉

        當(dāng)感到大腦反應(yīng)遲鈍、注意力不集中時,不妨把雙手手指交叉地扭在一起。一只手拇指在上交叉一會兒后,再換成另一只手拇指在上。然后將手指尖朝向自己,并使雙手腕的內(nèi)側(cè)盡量緊靠在一起。反復(fù)進行幾次。

        3、溫風(fēng)吹手

        風(fēng)吹干。如果使用電吹風(fēng)對手掌進行刺激的話,只花3~4分鐘,就可取得保健效果。用電吹風(fēng)向手掌送去溫風(fēng),感到稍熱時,就把電吹風(fēng)移開,然后再靠近手掌吹風(fēng)。這樣反復(fù)進行6~7次,使整個手掌都被電吹風(fēng)吹出的溫風(fēng)刺激到。

        4、旋轉(zhuǎn)拇指

        如果感到體力不足,不妨試著讓拇指作360度旋轉(zhuǎn)。旋轉(zhuǎn)時必須讓拇指的指尖盡量畫圓形。起初也許會感到不順,但反復(fù)進行幾次以后,拇指就會有節(jié)奏地旋轉(zhuǎn),而且讓人覺得心情舒暢。一般讓拇指按順時針的方向及逆時針的方向各自旋轉(zhuǎn)1~2分鐘即可。

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