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      在職職工2017年醫(yī)保報銷比例(2)

      時間: 小蘭676 分享

        職工醫(yī)療保險補繳須知

        一、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)醫(yī)療保險欠費情況,建立欠費數(shù)據(jù)信息,填制《社會保險費補繳通知單》,通知參保單位補繳欠費。

        二、對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費的參保單位,醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門與其簽訂社會保險補繳協(xié)議。如欠費單位發(fā)生被兼并、分立、破產(chǎn)等情況時,按下列方法簽訂補繳協(xié)議。

        1、欠費單位被兼并的,與兼并方簽訂補繳協(xié)議。

        2、欠費單位分立的,與各分立方簽訂補繳協(xié)議。

        3、欠費單位進(jìn)入破產(chǎn)程序的,與清算組簽訂清償協(xié)議。

        4、單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補繳協(xié)議。

        三、參保單位根據(jù)《社會保險費補繳通知單》或補繳協(xié)議辦理補繳,醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門予以受理,并通知醫(yī)保機(jī)構(gòu)財務(wù)管理部門收款。

        四、破產(chǎn)單位無法完全清償?shù)那焚M,醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門受理單位破產(chǎn)清算組提出的申請,審核后送稽核監(jiān)督部門處理。

        五、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門依據(jù)財務(wù)管理部門傳來的職工醫(yī)療保險補繳欠費到賬信息和稽核監(jiān)督部門傳來的核銷信息,調(diào)整參保單位欠費信息。

        職工醫(yī)療保險補繳可以

        醫(yī)療保險是可以補繳的。國家開始實行醫(yī)療保險制度大約在2001年前后。醫(yī)療保險一般不用補交,但是各地區(qū)的規(guī)定不同,有的地區(qū)規(guī)定必須補繳,有的地區(qū)規(guī)定可以補繳,也有的地區(qū)規(guī)定不到退休時間不準(zhǔn)補繳,是否需要補繳,應(yīng)當(dāng)視本地區(qū)的規(guī)定而定。

        醫(yī)療保險在退休時必須積累一定的繳費年限(含視同繳費年限),一般規(guī)定為20年-30年,并且實際繳費年限必須達(dá)到5年(或10年),才可以在退休以后免費終身享受醫(yī)療保險保障待遇。如果在退休時的累計繳費年限不足規(guī)定要求,可以按當(dāng)時的費率標(biāo)準(zhǔn)補交所差的醫(yī)療保險繳費年限。

        視同繳費年限是指在當(dāng)?shù)貙嵤┽t(yī)療保險制度以前,個人的經(jīng)勞動部門認(rèn)可的連續(xù)工齡和在養(yǎng)老保險制度實施以后連續(xù)交納養(yǎng)老保險的時間(年限)。

        職工醫(yī)療保險繳費最低年限規(guī)定

        醫(yī)療保險繳費年限說明

        醫(yī)療保險繳費年限是指醫(yī)療保險參保人員繳納醫(yī)療保險費用的累計年限,其包含實際繳費年限與醫(yī)保視同繳納年限。為了完善醫(yī)療保險制度,規(guī)范醫(yī)保支付流程,確保醫(yī)?;鸢踩?,避免出現(xiàn)騙取醫(yī)保現(xiàn)象的發(fā)生,我國各省市均對醫(yī)療保險繳費做了明確規(guī)定。參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。參加居民醫(yī)保人員就是一年繳費一次,停止繳費則停止享受醫(yī)保待遇。

        醫(yī)療保險最低繳費年限說明

        根據(jù)我國醫(yī)療保險政策規(guī)定,醫(yī)保參保人員達(dá)到法定退休年齡后,且繳納醫(yī)保繳費達(dá)到最低年限后即可無需繳納醫(yī)保,繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。但因各省市實際情況不同,因此醫(yī)保最低繳納年限也不同,例如北京醫(yī)保最低繳費年限為男滿25年、女滿20年;廣州醫(yī)保最低繳費年限為15年。

        沈陽市人社局等部門發(fā)布《關(guān)于調(diào)整沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最低實際繳費年限的通知》(下稱《通知》),規(guī)定自2017年4月起將沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的最低實際繳費年限采取每年遞增1年的方式由5年逐步調(diào)整為15年。

        自2015年1月1日起,唐山市將調(diào)整全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)繳費政策。設(shè)定最低繳費年限,參保人員達(dá)到國家規(guī)定退休年齡,最低繳費年限達(dá)到男滿30年、女滿25年,且實際繳費年限滿15年,參保單位和參保職工不再繳納基本醫(yī)療保險費。同時,調(diào)整繳費比例,2017年1月1日起將參保單位繳費比例由6.5%調(diào)整為7%,參保職工個人繳費比例不變。將靈活就業(yè)參保人員繳費比例上調(diào)0.5%,a檔未達(dá)到國家規(guī)定退休年齡的繳費比例由 8.5%調(diào)整為9%,達(dá)到國家規(guī)定退休年齡的繳費比例由6.5%調(diào)整為7%;b檔繳費比例由4.5%調(diào)整為5%。

        《內(nèi)蒙古自治區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險條例》經(jīng)自治區(qū)十二屆人大常委會第十九次會議表決通過,于2017年1月1日起施行。該條例將職工醫(yī)保繳費年限統(tǒng)一設(shè)定為25年。


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