怎樣預(yù)防子宮肌瘤_子宮肌瘤治療方法
子宮肌瘤剔除術(shù)后仍有復(fù)發(fā)的可能,加上子宮肌瘤的病因不明,因此子宮肌瘤的預(yù)防與護(hù)理顯得尤為重要,能夠有效減少肌瘤的發(fā)生。那么,具體應(yīng)該怎樣預(yù)防子宮肌瘤?下面學(xué)習(xí)啦小編為你解答。
預(yù)防子宮肌瘤的方法
1、培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣:抽煙、作息時間混亂都是導(dǎo)致子宮肌瘤發(fā)生的重要原因,因此養(yǎng)成健康的生活方式、形成有規(guī)律的生活是預(yù)防子宮肌瘤最有效的方式。
2、合理飲食:飲食均衡營養(yǎng),避免因微量元素攝取不足或利用障礙導(dǎo)致子宮肌瘤復(fù)發(fā)。多吃五谷雜糧、水果、時鮮蔬菜,堅(jiān)持低脂肪飲食。
3、自我調(diào)節(jié):子宮肌瘤的發(fā)生與女性負(fù)面情緒有直接關(guān)聯(lián)。因此學(xué)會自我調(diào)節(jié),保持積極樂觀的心態(tài),避免不良生活情緒對自己的影響。
4、注意避孕,嚴(yán)防人流傷害:子宮肌瘤的發(fā)生與人流次數(shù)呈正相關(guān)性,采取積極有效的避孕措施顯得尤為重要。
5、注意月經(jīng)期衛(wèi)生保健:在月經(jīng)期,要保持外陰清潔,避免經(jīng)期同房。
6、適當(dāng)運(yùn)動:加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì),提高免疫功能與抗病能力。
7、定期復(fù)查:子宮肌瘤多數(shù)無癥狀表現(xiàn),應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
子宮肌瘤治療方法
1.隨診觀察
如患者無明顯癥狀,且無惡變征象,可定期隨診觀察。
2.藥物治療
(1)促性腺激素
釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達(dá)必佳)等。GnRH-a不宜長期持續(xù)使用,僅用于手術(shù)前的預(yù)處理,一般用3~6個月,以免引起低雌激素引起的嚴(yán)重更年期癥狀;也可同時補(bǔ)充小劑量雌激素對抗這種副作用。
(2)米非司酮
是一種孕激素拮抗劑,近年來臨床上試用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停藥后肌瘤多再長大。
(3)達(dá)那唑
用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長大。服用達(dá)那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺)
可抑制肌瘤生長。但長時間應(yīng)用個別患者子宮肌瘤反見增大,甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)予以注意。
(5)雄激素類藥物
常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素),可抑制肌瘤生長。應(yīng)注意使用劑量,以免引起男性化。
在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的輔助止血作用。
3.手術(shù)治療
子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù),可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進(jìn)行,也可行內(nèi)鏡手術(shù)(宮腔鏡或腹腔鏡)。術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。
(1)肌瘤切除術(shù)
將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術(shù),主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大;月經(jīng)過多;有壓迫癥狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長較快但無惡變者。
(2)子宮切除術(shù)
癥狀明顯者,肌瘤有惡性變可能者,無生育要求,宜行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選用全子宮切除或次全子宮切除,年齡較大,以全子宮切除為宜。術(shù)前須除外宮頸惡性疾病的可能性。
(3)子宮動脈栓塞術(shù)
通過放射介入的方法,直接將動脈導(dǎo)管插至子宮動脈,注入永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤血供,以達(dá)到肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用于子宮異常出血導(dǎo)致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。在選擇子宮肌瘤介入治療時應(yīng)慎重,尤其是盆腔炎癥未控制者,希望保留生育功能者、動脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者,應(yīng)列為該項(xiàng)治療的禁忌證。5%的患者術(shù)后有發(fā)生卵巢功能早衰的可能,也有罕見的盆腔感染的報(bào)道。
4.聚焦超聲治療
通過將超聲波聚集,局部在腫瘤內(nèi)部將溫度提升到65℃以上導(dǎo)致腫瘤發(fā)生凝固性壞死而起到治療的作用,治療可以使得肌瘤發(fā)生萎縮,緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術(shù)瘢痕,術(shù)后恢復(fù)快是其優(yōu)點(diǎn)。副反應(yīng)有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報(bào)道。
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