社?？ㄔ鯓訄?bào)銷(xiāo)，社?？ǖ膱?bào)銷(xiāo)流程是什么，社?？▓?bào)銷(xiāo)比例又是多少。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于社?？▓?bào)銷(xiāo)流程，給大家作為參考，歡迎閱讀!

　　社保卡報(bào)銷(xiāo)流程

　　(1)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示社?？ㄗC明參保身份和掛號(hào)，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷(xiāo)，直接便可由社保和醫(yī)院結(jié)算該社保報(bào)銷(xiāo)的部分，只有在結(jié)帳的時(shí)候，自付的部分由自己用社?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。

　　(2)住院報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候，有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說(shuō)起付線的錢(qián)需要自己支付，超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)厣绫５囊?guī)定報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的，大概80%，詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。

　　如果持社?？ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病，那么持社?？ㄈド绫６c(diǎn)單位看病的流程如下：參保人員患病時(shí)，持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡，可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

　　大致程序是：持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡--醫(yī)院社保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。

　　注：住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法。

　　社?？▓?bào)銷(xiāo)比例

　　社保卡看病怎么報(bào)銷(xiāo)相關(guān)問(wèn)題一：社?？梢詧?bào)銷(xiāo)什么病?

　　答：所有疾病均可以用社?？▓?bào)銷(xiāo)，社?？ǖ膱?bào)銷(xiāo)時(shí)針對(duì)不同醫(yī)療項(xiàng)目的不同額度來(lái)定的。而和什么疾病沒(méi)有關(guān)系。

　　社?？床≡趺磮?bào)銷(xiāo)相關(guān)問(wèn)題二：社?？ㄡt(yī)療報(bào)銷(xiāo)額度對(duì)于城鎮(zhèn)職工是怎么規(guī)定的?

　　答：門(mén)急診符合社保規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用每年(1.1-12.31)1800元以上部分，在指定非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診將按照50%比例報(bào)銷(xiāo)，社區(qū)按照70%比例報(bào)銷(xiāo)。如果您是本年度首次報(bào)銷(xiāo)，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除社保自費(fèi)、自付項(xiàng)目剩余2000元，其中1800元不能報(bào)銷(xiāo)有您個(gè)人負(fù)擔(dān)，200元乘以50%(非社區(qū))或70%(社區(qū))，您將得到100元或140元報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。社保最高給您報(bào)銷(xiāo)到20000元。

　　社?？床≡趺磮?bào)銷(xiāo)相關(guān)問(wèn)題三：社保卡醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)額度對(duì)于70周歲以下退休職工是怎么規(guī)定的?

　　答：門(mén)急診每年1300元以上部分，社保支付70%，退休補(bǔ)充保險(xiǎn)支付15%，(2000-1300)x85%=595元。

　　社?？床≡趺磮?bào)銷(xiāo)相關(guān)問(wèn)題四：社?？ㄡt(yī)療報(bào)銷(xiāo)額度對(duì)于在職職工是怎么規(guī)定的?

　　答：住院，首次住院1300元以上，此后再次住院650元以上。30000元以下醫(yī)療費(fèi)用按照85%比例報(bào)銷(xiāo)(三級(jí)醫(yī)院，下同)，30000-40000按照90%比例報(bào)銷(xiāo)，40000以上按照95%比例報(bào)銷(xiāo)，最高支付70000元。如果一個(gè)年度內(nèi)最高支付超過(guò)70000元，將按照70%比例報(bào)銷(xiāo)，社保在一個(gè)年度內(nèi)最高支付170000元(不含門(mén)急診)。

　　社?？床≡趺磮?bào)銷(xiāo)相關(guān)問(wèn)題五：社?？ㄡt(yī)療報(bào)銷(xiāo)額度對(duì)于在職職工是怎么規(guī)定的?

　　答：如果您是退休職工，首次住院1300元以上，再次住院650元以上，30000元以下醫(yī)療費(fèi)按照91%比例報(bào)銷(xiāo)(三級(jí)醫(yī)院，下同)，30000-40000按照94%比例報(bào)銷(xiāo)，40000元以上部分按照97%比例報(bào)銷(xiāo)。支付上限同在職職工，此外除起付線(1300或650部分)以外個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，退休部分再報(bào)銷(xiāo)50%。

　　社?？床≡趺磮?bào)銷(xiāo)您都清楚了嗎，除了了解社?？床≡趺磮?bào)銷(xiāo)，再次提醒您注意社保卡醫(yī)保的繳費(fèi)年限是最低15年，只有達(dá)到繳費(fèi)年限，您退休后才可享受醫(yī)保。如覺(jué)得保障不足，還可以購(gòu)買(mǎi)一定商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。

　　近來(lái)，一客戶生病住院了，她單位有社保醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)，出院時(shí)共花了12001元，社保報(bào)銷(xiāo)了6400元，其他自付!!自付的比例高達(dá)47.6%!!為什么呢?不是說(shuō)能報(bào)銷(xiāo)80%嗎?這令她十分不解，于是這位朋友找到我，查詢了一些資料后，并解釋醫(yī)保是如何報(bào)銷(xiāo)：

　　首先，醫(yī)保如何繳費(fèi)：

　　其中個(gè)人賬戶就表現(xiàn)在醫(yī)保卡上，每個(gè)月有幾十元到一百元不等存到我們的醫(yī)?？ㄉ?。統(tǒng)籌基金就是社保局的賬戶，住院或大病時(shí)用到。

　　其次，報(bào)銷(xiāo)范圍：如三甲醫(yī)院為例，重大疾病15萬(wàn)封頂，普通住院醫(yī)療2000元到75888元之間能報(bào)銷(xiāo)80%

　　再次，自付范圍：一般12000元的住院費(fèi)用，保守估計(jì)自費(fèi)藥在2000左右

　　所以，那12000元的醫(yī)療費(fèi)，6400元是由社保報(bào)銷(xiāo)了，剩下的5600元就是自己支付了。

　　那么這6400元又是如何報(bào)銷(xiāo)回來(lái)的呢，12000元-2000元(三甲醫(yī)院起付線)=10000元-2000元(自費(fèi)藥)=8000元;8000元*80%=6400元。

社保卡報(bào)銷(xiāo)流程相關(guān)文章：

1.北京社?？▓?bào)銷(xiāo)流程

2.2017年社保卡辦理有什么流程

3.北京社保報(bào)銷(xiāo)最新流程

4.社?？床≡趺磮?bào)銷(xiāo)

5.大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程