在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)背景下，隨著醫(yī)療財(cái)務(wù)控制的不斷改革，醫(yī)院要想更好的發(fā)展，能夠在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地，就必須要對(duì)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度進(jìn)行完善，由于在不同層次的醫(yī)院中，都會(huì)在財(cái)務(wù)控制中出現(xiàn)問(wèn)題，要針對(duì)這些問(wèn)題提出一系列的措施進(jìn)行控制和解決，能夠保證醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中有著良好的優(yōu)勢(shì)，本文就對(duì)完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度初探進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析和闡述。

　　一、醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度遵循的原則

　　(一)遵循全面性的原則

　　在對(duì)完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制中，包括了醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)工作的各項(xiàng)的業(yè)務(wù)以及相關(guān)的崗位，并且在對(duì)業(yè)務(wù)進(jìn)行處理中的控制，要對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行重視，按照每一個(gè)環(huán)節(jié)的先后順序進(jìn)行管理，在對(duì)完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度中，應(yīng)該從全局出發(fā)，并且對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)工作進(jìn)行整體的管理。

　　(二)遵循合法性的原則

　　在對(duì)完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度中，必須要按照國(guó)家的法律法規(guī)來(lái)進(jìn)行實(shí)施，在國(guó)家法律文件允許的情況下，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制，如果沒(méi)有按照法律法規(guī)來(lái)實(shí)施，就會(huì)給醫(yī)院造成一定的影響，給社會(huì)帶來(lái)負(fù)面的影響。

　　(三)遵循有效性的原則

　　在對(duì)完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度中，要對(duì)醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)人員進(jìn)行一定的約束，在醫(yī)院中，上至領(lǐng)導(dǎo)下至員工都不能有超過(guò)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制的權(quán)利，如果出現(xiàn)違規(guī)的情況就要及時(shí)的進(jìn)行處理，能夠保證醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制的管理。

　　二、醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度存在的問(wèn)題

　　(一)醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度不完善

　　在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中已經(jīng)能夠滿足管理，但是在醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制并沒(méi)有一定的規(guī)定，醫(yī)院內(nèi)部控制的工作不能良好的進(jìn)行，在有的醫(yī)院中，雖然有著內(nèi)部控制，但是由于內(nèi)部的職責(zé)不夠明確，并沒(méi)有對(duì)內(nèi)部財(cái)務(wù)控制進(jìn)行一定的完善，以至于控制工作不能進(jìn)行。

　　(二)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)內(nèi)部財(cái)務(wù)控制認(rèn)識(shí)不到位

　　在醫(yī)院中，對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制有著非常重要的作用，由于有的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)內(nèi)部財(cái)務(wù)控制不重視，對(duì)內(nèi)部財(cái)務(wù)控制認(rèn)識(shí)不到位，雖然建立了制度，但是在制度實(shí)施上存在著問(wèn)題，在對(duì)問(wèn)題進(jìn)行解決中并不能按照程序來(lái)處理，就發(fā)揮不出內(nèi)部財(cái)務(wù)控制的作用。

　　(三)信息系統(tǒng)失真，對(duì)會(huì)計(jì)處理中缺乏一貫性

　　在各個(gè)醫(yī)院中，由于有了電算化系統(tǒng)之后，醫(yī)院會(huì)計(jì)管理壞境和會(huì)計(jì)核算工作發(fā)生了改變，由于提高了核算的準(zhǔn)確性，但是，計(jì)算機(jī)技術(shù)的復(fù)雜性和計(jì)算機(jī)的危害性，對(duì)手工系統(tǒng)的會(huì)計(jì)控制有著一定的難度。

　　三、完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制的管理

　　(一)完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度

　　在醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制中，要完善管理制度，才能使得會(huì)計(jì)工作更有序的進(jìn)行，在對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)，各個(gè)工作的環(huán)節(jié)中要制定一定的規(guī)章制度進(jìn)行管理，并且要把制度進(jìn)行落實(shí)，能夠保證對(duì)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制，如有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并立即進(jìn)行解決，能夠做到有效的控制，要建立領(lǐng)導(dǎo)決策機(jī)制，發(fā)揮出工作人員在決策中的作用，能夠降低決策的風(fēng)險(xiǎn)，保證醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)良好的控制。

　　(二)營(yíng)造出良好的控制環(huán)境，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)

　　在醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制中，還要在醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制中營(yíng)造出良好的壞境，要對(duì)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制進(jìn)行重視，要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制的重要性，醫(yī)院中的管理者對(duì)醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的態(tài)度決定著控制的執(zhí)行度，在醫(yī)院中，不論領(lǐng)導(dǎo)還是員工，都要進(jìn)行統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，才能保證醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度的實(shí)施。

　　(三)提高會(huì)計(jì)人員綜合素質(zhì)

　　在醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制中，必須要提高會(huì)計(jì)工作人員的綜合素質(zhì)，不僅要有著會(huì)計(jì)專業(yè)的理論知識(shí)，而且還要有實(shí)踐能力，要對(duì)會(huì)計(jì)工作人員進(jìn)行一定的培訓(xùn)，能夠掌握更多的知識(shí)，能夠提高工作效率，還要提高會(huì)計(jì)人員的職業(yè)道德，發(fā)揮出內(nèi)部會(huì)計(jì)工作人員控制作用的條件。

　　(四)在內(nèi)部財(cái)務(wù)控制中加強(qiáng)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的應(yīng)用

　　由于隨著科技的不斷進(jìn)步，在對(duì)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制中，加強(qiáng)了計(jì)算機(jī)的應(yīng)用，不僅提高了工作的準(zhǔn)確性，而且還要重視系統(tǒng)的操作和對(duì)平常維護(hù)的控制，應(yīng)該按照流程進(jìn)行操作，要對(duì)會(huì)計(jì)工作人員完善崗位責(zé)任制。

　　(五)要對(duì)預(yù)算管理進(jìn)行控制

　　要想完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度，必須要依照國(guó)家有關(guān)的政策，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展的需要，對(duì)預(yù)算管理理念進(jìn)行一定的改革和更新，能夠保證預(yù)算管理工作在內(nèi)部財(cái)務(wù)控制中起到很大的作用，還要對(duì)收支管理進(jìn)一步的加強(qiáng)，要提高資金使用效率，能夠保證醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制。

　　(六)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)一步的加強(qiáng)

　　隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，不同層次的醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)方面各不相同，在經(jīng)營(yíng)中要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，在醫(yī)院內(nèi)部建立一套可執(zhí)行的風(fēng)險(xiǎn)管理制度，能夠使醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)中對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行一定的預(yù)防和控制，能夠保證醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度的完善。

　　(七)發(fā)揮出醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的作用

　　在醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制中，內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)能夠進(jìn)一步對(duì)內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度進(jìn)行控制，在內(nèi)部審計(jì)的工作中主要是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)收支的情況以及固定資金進(jìn)行一定的審計(jì)，并且要報(bào)告給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，能夠有效地保證醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度的完善。

　　四、結(jié)束語(yǔ)

　　綜上所述，在隨著醫(yī)院不斷的改革中，完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度顯得尤為重要，要想完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度就必須把現(xiàn)如今遇到的問(wèn)題進(jìn)行一一解決，能夠提出有效的管理措施進(jìn)行管理，并且還要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制，醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制是對(duì)醫(yī)院良好運(yùn)行的一個(gè)保證，對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)一步的管理，針對(duì)本文提到的措施進(jìn)行管理，能夠保證醫(yī)院良好的運(yùn)行，提高醫(yī)院管理的水平，不僅能夠促進(jìn)醫(yī)院良好的發(fā)展，而且還能獲取利益，可見(jiàn)，完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度非常重要。