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      醫(yī)院護(hù)理綜述論文范文

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        護(hù)理服務(wù)作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,在保障病人生命安全、促進(jìn)康復(fù)、減輕痛苦和提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度等方面擔(dān)負(fù)著重要責(zé)任,是醫(yī)療政策的具體落實(shí)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的醫(yī)院護(hù)理綜述論文,供大家參考。

        醫(yī)院護(hù)理綜述論文范文一:醫(yī)院護(hù)理人員壓瘡健康教育能力分析

        【摘要】目的探究醫(yī)院臨床護(hù)理隊(duì)伍實(shí)施壓瘡健康教育的能力并進(jìn)行相關(guān)分析,為提高護(hù)理人員壓瘡健康教育能力提供可靠依據(jù)和輔助。方法采用現(xiàn)有信效度得到較好認(rèn)證的一般資料問(wèn)卷及護(hù)理人員壓瘡健康教育能力測(cè)評(píng)量表,對(duì)90名臨床護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷。結(jié)果不同職稱護(hù)理人員中,護(hù)士與護(hù)師、主管護(hù)師之間壓瘡健康教育能力差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),護(hù)師與主管護(hù)師壓瘡健康教育能力差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。不同帶教經(jīng)驗(yàn)護(hù)理人員中,無(wú)帶教經(jīng)驗(yàn)者與6~10、>10年帶教經(jīng)驗(yàn)者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其他差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。不同學(xué)歷護(hù)理人員之間壓瘡健康教育能力差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論年資、職稱、學(xué)歷共同影響著護(hù)理人員壓瘡健康教育能力,應(yīng)對(duì)不同年資、職稱的護(hù)士定期進(jìn)行培訓(xùn),學(xué)校開設(shè)專業(yè)健康教育課程。

        【關(guān)鍵詞】護(hù)理人員;壓瘡健康教育能力

        健康教育是一種增進(jìn)健康的有組織、有系統(tǒng)的、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)。幫助人們了解其健康狀況,認(rèn)識(shí)危險(xiǎn)健康的因素,促使人們自覺地選擇有益于健康的行為和生活方式,減低或清除影響健康的危險(xiǎn)因素[1]。壓瘡作為臨床科室普遍發(fā)生的并發(fā)癥得到越來(lái)越多學(xué)者和臨床醫(yī)務(wù)人員的重視,壓瘡一旦發(fā)生,將持續(xù)的影響著患者的心理、生理健康,所以如何有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生將是重點(diǎn),健康教育則是防止壓瘡形成的最重要的措施。健康教育已成為護(hù)理工作的一項(xiàng)重要的內(nèi)容,患者通過(guò)接受壓瘡相關(guān)的健康教育,可以獲取自我保健知識(shí),增強(qiáng)自我護(hù)理能力,加快壓瘡病情的恢復(fù),改善預(yù)后,減少了再住院率,進(jìn)而也對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生了高度信任感。本研究通過(guò)對(duì)我院臨床護(hù)理人員壓瘡健康教育能力進(jìn)行調(diào)查,希望在了解現(xiàn)狀的同時(shí),為醫(yī)院開展更有效的壓瘡護(hù)理健康教育提供依據(jù)和方向。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        本研究的研究對(duì)象為我院2011年12月至2012年1月臨床一線的90名護(hù)理人員。采用了分層抽樣的方法抽取研究對(duì)象,分層的依據(jù)是護(hù)理人員的職稱。調(diào)查一般情況包括科室、職稱、年齡、有無(wú)帶教經(jīng)驗(yàn)、工作年限、學(xué)歷。

        1.2研究方法

        采用護(hù)理人員健康教育能力測(cè)評(píng)量表,該量表由中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士生設(shè)計(jì),信效度已得到檢驗(yàn)。問(wèn)卷包括兩個(gè)部分:(1)護(hù)理人員一般資料填寫。(2)護(hù)理人員的健康教育情況調(diào)查表,共38個(gè)條目,分4個(gè)維度:“評(píng)估”維度有14個(gè)條目;“計(jì)劃"維度有12個(gè)條目;“實(shí)施"維度有19個(gè)條目;評(píng)價(jià)維度有7個(gè)條目。該調(diào)查問(wèn)卷采用5點(diǎn)等距評(píng)分法,5個(gè)等級(jí)分別為:“完全符合”“符合”“不確定”“不符合”“完全不符合”。計(jì)分方法:正向陳述的題目其五級(jí)相應(yīng)分值是:5分、4分、3分、2分、1分;反向陳述題目則反向計(jì)分。由調(diào)查對(duì)象選擇最合適自己的等級(jí)并在其上打勾。各維度的得分為本維度所包括條目得分的累加,整個(gè)調(diào)查問(wèn)卷總得分為各條目得分之和??偡?9~190分。分?jǐn)?shù)越高表明壓瘡健康教育能力越高。

        1.3資料整理

        (1)核查:收回的量表由研究者逐份進(jìn)行檢查復(fù)核以提高量表的收回率和回答的完整率。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷93份,回收93份,回收率100%;無(wú)效問(wèn)卷3份,有效回收率96.8%,回收率大于70%,本次調(diào)查有效。對(duì)于填答時(shí)皆同一答案者,以及1個(gè)問(wèn)卷有3個(gè)以上條目被認(rèn)定為缺失值視為無(wú)效問(wèn)卷。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料以x珋±s表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1臨床護(hù)理人員壓瘡健康教育能力基本情況

        本次問(wèn)卷所有題目均為正向陳述題目,滿分190分,其中最低得分112分,最高得分178分,均數(shù)146.23分,90名護(hù)士中有1名護(hù)士健康教育能力不及格,表明該醫(yī)院臨床護(hù)理人員對(duì)壓瘡健康教育知識(shí)掌握較好,健康教育能力較高。

        2.2不同職稱壓瘡健康教育能力比較

        不同職能壓瘡健康教育能力得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.3不同帶教經(jīng)驗(yàn)健康教育能力比較

        不同帶教經(jīng)驗(yàn)者健康能力比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.4不同學(xué)歷健康教育能力比較

        不同學(xué)歷健康教育能力比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        3討論

        3.1護(hù)理人員普遍認(rèn)識(shí)壓瘡健康教育的重要性,具備健康教育的基本能力。調(diào)查結(jié)果顯示,90名護(hù)理人員健康教育能力測(cè)評(píng)問(wèn)卷平均得分146.23,不及格率為1.1%。健康教育能力較好,能夠根據(jù)不同患者給予評(píng)估并制定個(gè)性化壓瘡健康教育計(jì)劃,使壓瘡患者獲得有效的健康教育。

        3.2護(hù)理人員壓瘡健康教育能力受職稱、年資、學(xué)歷等多方面影響。本調(diào)查結(jié)果顯示,護(hù)士和護(hù)師、主管護(hù)師之間壓瘡健康教育能力有顯著差異(P>0.05),但后兩者之間壓瘡健康教育能力并無(wú)顯著差異;同時(shí)發(fā)現(xiàn)除無(wú)帶教經(jīng)驗(yàn)與6~10年、>10年帶教經(jīng)驗(yàn)者壓瘡健康教育能力有顯著差異外,其他不同帶教經(jīng)驗(yàn)護(hù)理人員壓瘡健康教育能力并無(wú)明顯差別,由此可見,職稱、帶教經(jīng)驗(yàn)可以影響護(hù)理人員壓瘡健康教育能力。本科和專科護(hù)理人員壓瘡健康教育能力并無(wú)明顯差別,說(shuō)明學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)壓瘡健康教育的認(rèn)識(shí),增加健康教育理論與實(shí)踐課程。

        3.3全員參與,提出有效措施,共同提高護(hù)理人員健康教育能力。建議:

        (1)護(hù)理管理者的重視和帶頭作用:壓瘡健康教育是否能夠有效、順利的實(shí)施下去,與護(hù)理管理者有著非常密切的聯(lián)系[2]。護(hù)理管理者把健康教育相關(guān)內(nèi)容提到工作日程當(dāng)中,從護(hù)理管理角度入手,關(guān)注健康教育實(shí)施情況,及時(shí)對(duì)健康教育效果進(jìn)行評(píng)價(jià),加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的職業(yè)健康教育培訓(xùn)及執(zhí)行疏導(dǎo),把健康教育內(nèi)容納入護(hù)理人員績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)之中,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員對(duì)健康教育角色意識(shí)和對(duì)健康教育重要性的認(rèn)識(shí)及積極參與意識(shí),最終把健康教育提升到職業(yè)健康教育的位置。

        (2)成立專門壓瘡健康教育小組:科里通過(guò)自我推薦和選撥的方式推選出壓瘡健康教育小組長(zhǎng),專門成立一個(gè)由護(hù)士長(zhǎng)、健康教育組長(zhǎng)、一名??漆t(yī)師組成的健康教育小組,負(fù)責(zé)科內(nèi)健康教育的評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)過(guò)程,設(shè)立健康教育崗位職責(zé);另外小組負(fù)責(zé)選撥科里護(hù)理骨干參加全國(guó)、省市的健康教育相關(guān)學(xué)習(xí)。另外,開展各科教育組長(zhǎng)的經(jīng)驗(yàn)交流座談會(huì),既可以增加科室的學(xué)術(shù)氛圍、提高教育組長(zhǎng)的綜合能力又可以擴(kuò)大健康教育的影響。在國(guó)內(nèi)有許多醫(yī)院已經(jīng)開展健康教育小組負(fù)責(zé)制,通過(guò)調(diào)查患者的滿意度、護(hù)理部的健康教育知識(shí)考評(píng)一系列評(píng)價(jià)措施,證明得到了良好的效果[3-5]。

        (3)加強(qiáng)培養(yǎng)健康教育后備軍、在崗培訓(xùn)、在職繼續(xù)教育在美國(guó),醫(yī)學(xué)院校中開設(shè)了專門健康教育學(xué)科,在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí),和臨床護(hù)理人員進(jìn)行一對(duì)一配對(duì)教育,鍛煉與患者的交流能力,人文素質(zhì)等的培養(yǎng)[6]。在臨床中,有專業(yè)的健康教育團(tuán)隊(duì)對(duì)在職護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),同時(shí)加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)[7,8]。在本研究中,不同學(xué)歷護(hù)理人員間壓瘡健康教育能力無(wú)顯著差異,正是說(shuō)明國(guó)內(nèi)在校健康教育開展的不足。加強(qiáng)對(duì)在校護(hù)生健康教育能力和認(rèn)知能力的培養(yǎng),建立一套科學(xué)化、規(guī)范化的健康教育知識(shí)體系,打下牢固的健康教育知識(shí)基礎(chǔ),為將來(lái)實(shí)踐臨床健康教育做好準(zhǔn)備。國(guó)內(nèi)在崗培訓(xùn)中,三階段培訓(xùn)法、雙因素理論培訓(xùn)法都取得了良好的效果[9-13]。成立專門培訓(xùn)管理小組,采用集中授課與模擬實(shí)踐相結(jié)合的方式,有利于護(hù)理人員快速的掌握健康教育相關(guān)知識(shí);另外,醫(yī)院可以聘請(qǐng)適量健康教育專家來(lái)院任職,選撥護(hù)理骨干參加繼續(xù)教育有利于擴(kuò)大健康教育影響,提高科室健康教育能力及整體護(hù)理素養(yǎng)。

        參考文獻(xiàn)

        1李小妹主編.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論.第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.489-495.

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        3姜云華,姚青蓮.護(hù)士健康教育能力的培養(yǎng).中外醫(yī)藥,2010,12:119.

        4肖繼榮,付沫,陳艷,等.開展健康教育組長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)交流提高護(hù)士健康教育能力.齊齊哈爾醫(yī)科大學(xué)報(bào),2007,28:1786.

        5李澤輝,劉曉軍.社區(qū)護(hù)士健康教育能力培訓(xùn)的方法與效果.護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,7:112-113.

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        8LarsonJ,F(xiàn)ranzn-DahlinA,BillingE,etal.Theimpactofanurse-ledsupportandeducationprogrammeforspousesofstrokepatients:arandom-izedcontrolledtrial.JClinNurs,2005,14:995-1003.

        醫(yī)院護(hù)理綜述論文范文二:醫(yī)院護(hù)理人員健康教育分析

        【摘要】目的了解甘肅省醫(yī)院護(hù)理人員醫(yī)院健康教育知信行現(xiàn)狀,為制定醫(yī)院健康教育策略提供科學(xué)依據(jù)。方法采用分層隨機(jī)抽樣的方法,利用自制調(diào)查問(wèn)卷對(duì)該省20家三級(jí)醫(yī)院的護(hù)士進(jìn)行醫(yī)院健康教育知信行調(diào)查。結(jié)果回收有效問(wèn)卷1945份,其中10個(gè)健康教育基本理論知識(shí)知曉率最高為78.65%,最低為16.20%。不同職稱、文化程度的被調(diào)查者知曉率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。86.59%以上的被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)院有必要開展健康教育、醫(yī)院有必要對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育和培訓(xùn);醫(yī)院有必要設(shè)立獨(dú)立的健康咨詢門診;認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該設(shè)立專門的科室負(fù)責(zé)全院健康教育和健康促進(jìn)工作。59.89%的被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者開展健康教育時(shí)間應(yīng)在5~10min。25.06%的被調(diào)查者1年內(nèi)未接受過(guò)健康教育理論及技能培訓(xùn);49.18%的被調(diào)查者缺乏煙草危害健康教育相關(guān)技能。20.12%的被調(diào)查者在日常工作中,沒有充足的時(shí)間進(jìn)行健康教育。結(jié)論甘肅省三級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員健康教育理論知識(shí)知曉率較低,護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院健康教育的重要性明確,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)院健康教育方面有待加強(qiáng)。

        【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;護(hù)理人員;健康教育;知信行

        醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是健康教育的主要陣地,既承擔(dān)著患者及其家屬健康教育工作,也承擔(dān)著醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工自身的健康教育;醫(yī)護(hù)人員是開展健康教育的主力軍[1]。加強(qiáng)醫(yī)院健康教育和健康促進(jìn)工作是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì),也是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分和有效易行的治療手段[2]。加強(qiáng)醫(yī)院健康教育工作,是醫(yī)院的重要職能,也是醫(yī)院治療的重要手段[3]。為了解甘肅省三級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員健康教育知信行,更有效的做好醫(yī)院健康教育工作,課題組于2014年10—12月從全省37所三級(jí)醫(yī)院[4]抽取20所作為調(diào)查對(duì)象進(jìn)行調(diào)查研究。

        1對(duì)象與方法

        1.1對(duì)象

        甘肅省三級(jí)甲等醫(yī)院1945名護(hù)理人員。

        1.2方法

        1.2.1抽樣方法

        采用分層隨機(jī)抽樣的方法,在甘肅省東、中、西、南4個(gè)區(qū)域(甘肅區(qū)域分布沒有北部區(qū)域)的每個(gè)區(qū)域隨機(jī)抽取5所三級(jí)醫(yī)院,共抽取20所,占甘肅三級(jí)醫(yī)院總數(shù)的54.05%(20/37)。

        1.2.2調(diào)查方法

        采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行自填式問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查問(wèn)卷經(jīng)查閱文獻(xiàn)、反復(fù)修改和預(yù)調(diào)查后形成,主要內(nèi)容包括調(diào)查對(duì)象基本情況、對(duì)選取的10個(gè)基本健康教育理論知識(shí)[5]的認(rèn)知、醫(yī)院健康教育態(tài)度和行為等。調(diào)查問(wèn)卷中問(wèn)題有1項(xiàng)及以上未做答的,視為無(wú)效卷。

        1.2.3統(tǒng)計(jì)分析

        所得數(shù)據(jù)利用Excel2003軟件錄入,SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,率的比較采用χ2檢驗(yàn)。

        2結(jié)果

        2.1一般情況

        本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查表2000份,收回有效問(wèn)卷1945份,回收率為97.25%,所調(diào)查對(duì)象全為女性護(hù)理人員,年齡分布在18~55歲,其中年齡在43~55歲被調(diào)查者占4.65%,31~43歲占19.20%,18~30歲占76.15%;本科及以上占42.93%,大專及中專占57.07%;副高級(jí)職稱及以上占4.62%,中級(jí)職稱占20.72%,初級(jí)及以下職稱占74.65%。

        2.2對(duì)健康教育基本理論知識(shí)的知曉情況

        本次調(diào)查健康教育基本理論知識(shí)方面的問(wèn)題,其中對(duì)健康的定義的知曉率最高,為78.51%;對(duì)“從健康傳播的效果層次看,您認(rèn)為屬于健康傳播最終目標(biāo)”的知曉率最低,為16.20%。只有2個(gè)健康教育基本理論知識(shí)知曉率超過(guò)50%。在高級(jí)職稱、中級(jí)職稱和初級(jí)及以下職稱護(hù)理人員中“健康教育的核心問(wèn)題”和“范圍最廣、危害最大的危險(xiǎn)行為”的知曉率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)于“健康教育和衛(wèi)生宣傳的關(guān)系”“范圍最廣、危害最大的危險(xiǎn)行為”“大眾傳播的特點(diǎn)”“(健康)傳播效果的最高層次”“在人際傳播技巧中的觀察技巧”等問(wèn)題,大專及以下學(xué)歷護(hù)理人員的知曉率明顯高于學(xué)歷在本科級(jí)以上的護(hù)理人員(P<0.05)。而就“健康教育的核心問(wèn)題”的知曉率,大專及以下學(xué)歷護(hù)理人員的知曉率明顯低于學(xué)歷在本科及以上的護(hù)理人員(P<0.05)。3個(gè)年齡組僅有“健康教育的核心問(wèn)題”的知曉率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,隨著年齡組增大,該問(wèn)題的知曉率越高(χ2=35.82,P<0.05,表1)。

        2.3對(duì)醫(yī)院健康教育的態(tài)度

        調(diào)查顯示,90.33%的被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)院有必要開展健康教育;93.42%認(rèn)為在隨診過(guò)程中,醫(yī)生有必要對(duì)患者進(jìn)行健康教育;94.81%認(rèn)為醫(yī)院有必要對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育;94.86%認(rèn)為有必要對(duì)醫(yī)護(hù)人員開展健康教育理論和技能培訓(xùn);89.25%認(rèn)為醫(yī)院有必要設(shè)立獨(dú)立的健康咨詢門診;86.59%認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該設(shè)立專門的科室負(fù)責(zé)全院健康教育和健康促進(jìn)工作(表2)。被調(diào)查者認(rèn)為有效的健康教育活動(dòng)分別為發(fā)放健康知識(shí)宣傳冊(cè)或折頁(yè)(25.86%)、病房視頻健康講座節(jié)目(21.73%)、針對(duì)個(gè)體的健康教育(21.12%)、健康講座(17.19%)和發(fā)放健康教育處方(14.09%)(P>0.05)。59.89%的被調(diào)查者認(rèn)為在隨診過(guò)程中,醫(yī)生對(duì)患者開展健康教育時(shí)間應(yīng)在5~10min。26.52%的被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員開展健康教育最大的阻力是缺乏開展健康教育的技術(shù)和能力;25.08%的認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員主要任務(wù)是治病救人,而不是健康教育;24.51%的認(rèn)為缺乏開展健康教育的途徑或平臺(tái);19.10%的認(rèn)為沒有報(bào)酬。

        2.4護(hù)理人員醫(yī)院健康教育行為

        調(diào)查發(fā)現(xiàn),45.83%被調(diào)查者在日常工作中最多采取個(gè)別談話的方式開展患者及其家屬的健康教育,其次是發(fā)放健康教育資料(29.25%)和開展健康講座(19.41%)。53.27%的被調(diào)查者在日常工作中針對(duì)患者或患者家屬開展健康教育的時(shí)間為5~10min。25.06%的被調(diào)查者2014年未接受過(guò)健康教育理論及技能培訓(xùn);16.78%的接受過(guò)1次。57.53%的被調(diào)查者在日常工作中發(fā)現(xiàn)與病人自身疾病相關(guān)知識(shí)的健康教育最受歡迎,其次是慢性疾病的防治知識(shí)、家庭保健知識(shí)、自我體檢護(hù)理;傳染病的防治知識(shí)、心理健康教育知識(shí)等。60.99%的被調(diào)查者在日常工作中主要的健康教育對(duì)象為就診的患者。僅有1.34%的被調(diào)查者參加社區(qū)健康知識(shí)宣傳活動(dòng);3.19%的被調(diào)查者參加公共場(chǎng)所的健康咨詢活動(dòng)。當(dāng)有患者或患者家屬咨詢煙草的危害時(shí),49.18%的被調(diào)查者不能夠科學(xué)的開展煙草危害的健康教育和戒煙方法。在日常工作中,20.12%的被調(diào)查者沒有充足的時(shí)間進(jìn)行健康教育;37.93%的需要硬擠出來(lái),但會(huì)影響工作;41.84%的能合理安排必要的時(shí)間用于健康教育。

        3討論

        醫(yī)院健康教育是全民健康教育的重要組成部分[6],是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物,是醫(yī)院由單純治療服務(wù)向預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)一體化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變的重要手段[7]。《全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃(2014—2020年)》要求在2020年創(chuàng)建1400個(gè)健康促進(jìn)醫(yī)院[8]。健康促進(jìn)醫(yī)院是現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)學(xué)社會(huì)化而提出的,并由過(guò)去單一的醫(yī)療型向促進(jìn)健康、提高生民質(zhì)量的醫(yī)療預(yù)防保健型轉(zhuǎn)化的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)模式[7],其中對(duì)醫(yī)院健康教育提出了具體的要求。調(diào)查顯示,醫(yī)院護(hù)理人員缺乏基本的健康教育理論知識(shí),對(duì)于某些健康教育基本理論知識(shí)的知曉率在職稱和學(xué)歷方面沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。90%的問(wèn)題的知曉率差異與被調(diào)查者年齡無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而且只有2個(gè)健康教育基本理論知識(shí)知曉率超過(guò)50%,知曉率最高的問(wèn)題為健康的概念,為78.51%。最低的僅為16.20%。說(shuō)明醫(yī)院缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員開展健康教育基本理論和技能的培訓(xùn)工作,護(hù)理人員也沒有通過(guò)自學(xué)等方式獲得健康教育理論知識(shí),對(duì)健康教育基本理論和技能了解很少。在護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院健康教育的認(rèn)知方面,85%以上的被調(diào)查者認(rèn)為應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)院健康教育工作,把健康教育融入到診療的各個(gè)環(huán)節(jié),并成立專門的健康教育管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)院健康教育工作。說(shuō)明醫(yī)護(hù)人員在日常工作中,已經(jīng)認(rèn)識(shí)到醫(yī)院健康教育的重要性,對(duì)醫(yī)院患者、醫(yī)護(hù)人員健康教育的需求有明確的認(rèn)識(shí),這與姜霞[9]的研究結(jié)果不同。接近60%的護(hù)理人員認(rèn)為患者每次接收健康教育的時(shí)長(zhǎng)應(yīng)該在5~10min,超過(guò)60%的被調(diào)查者在日常工作者針對(duì)患者健康教育時(shí)長(zhǎng)為5~10min。這提示衛(wèi)生計(jì)生行政部門在制定醫(yī)院健康教育規(guī)范中,應(yīng)考慮針對(duì)個(gè)體健康教育時(shí)長(zhǎng)應(yīng)為5~10min。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員開展健康教育的阻力,部分被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員缺乏相應(yīng)的健康教育技能,部分被調(diào)查者認(rèn)識(shí)不清,認(rèn)為醫(yī)院是治病救人的機(jī)構(gòu),不應(yīng)該重視健康教育,因此加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員“健康教育融入所有政策”的理念[10]和健康教育技能培訓(xùn)應(yīng)得到醫(yī)院廣泛重視。綜上所述,該研究認(rèn)為,一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)護(hù)理人員健康教育理論及技能的培訓(xùn),提高護(hù)理人員醫(yī)院健康教育的主體作用。護(hù)理人員通過(guò)健康咨詢工作,幫助患者解除心理障礙,了解相關(guān)疾病的預(yù)防、治療及預(yù)后等知識(shí),提高病人防病治病的基本知識(shí)水平。這些工作對(duì)于改善醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)健康恢復(fù),減少醫(yī)療糾紛,提高護(hù)理質(zhì)量及醫(yī)院管理水平將起到積極作用;二是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要制定護(hù)理人員規(guī)范的健康教育制度,通過(guò)合理的途徑、規(guī)范的方案開展醫(yī)院健康教育;三是醫(yī)院要把護(hù)理人員健康教育納入周、月、季度和年度考核,通過(guò)監(jiān)督評(píng)估、滿意度調(diào)查等方式,切實(shí)落實(shí)醫(yī)院健康教育相關(guān)制度,真正把健康教育融入到預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)的全過(guò)程[6];四是醫(yī)院要因時(shí)、因地、因人地開展個(gè)體化和大眾化相結(jié)合的健康教育活動(dòng),切實(shí)把醫(yī)院健康教育作為患者診療活動(dòng)中的重要組成部分。

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