一歲寶寶輸液的危害
現(xiàn)在的孩子抵抗力很差,一感冒發(fā)燒就去輸水,殊不知這樣長(zhǎng)期輸水會(huì)嚴(yán)重?cái)_亂寶寶正常的抵抗力,造成寶寶體質(zhì)越來(lái)越差!下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)一歲寶寶輸液的危害。
一歲寶寶輸液的危害
危害一:導(dǎo)致輸液不良反應(yīng),發(fā)燒最常見
靜脈滴注的輸液反應(yīng)包括發(fā)熱、肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞等。其中發(fā)熱是最常見的一種反應(yīng),常因輸入致熱物質(zhì)(如致熱源、死菌等)而引起,多由于輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染、輸入的溶液或藥物制品不純,消毒保存不良等所致。輕者發(fā)熱常在38℃左右,停止輸液數(shù)小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常;嚴(yán)重者初起寒戰(zhàn),繼之高燒達(dá)40℃~41℃,并有惡心、嘔吐、頭痛、脈搏加快等癥狀。
如果輸液速度過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量快速增加,心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,還會(huì)因循環(huán)負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致肺水腫,突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯泡沫痰或血性泡沫痰。
靜脈炎是由于長(zhǎng)期輸注濃度過(guò)高、剌激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng),而引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng);輸液過(guò)程中若無(wú)菌操作不嚴(yán),也會(huì)引起局部靜脈感染??諝馑ㄈ禽斠簳r(shí)空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫或加壓輸液輸血無(wú)人在旁看守時(shí),可能發(fā)生的危險(xiǎn)并發(fā)癥。進(jìn)入靜脈的空氣,首先被帶到右心房,再進(jìn)入右心室,病人會(huì)感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重紫紺。如空氣氣量少,則被右心室壓入肺動(dòng)脈,并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi);空氣氣量多可引起嚴(yán)重缺氧,導(dǎo)致立即死亡。
危害二:輸液微粒堵塞毛細(xì)血管
輸液中的微粒質(zhì)量控制為限度檢查,也就是說(shuō)有微粒是肯定的,無(wú)微粒是相對(duì)的,只是控制在一定的粒徑范圍內(nèi)。微粒包括空氣中的煙塵、粉塵,生產(chǎn)過(guò)程中的玻璃屑,橡膠瓶蓋的橡膠微粒,輸液袋、輸液管中的塑料微粒,藥物結(jié)晶及石棉纖維等。當(dāng)這些微粒被帶入肌體,進(jìn)入血液循環(huán)后,易堵塞毛細(xì)血管,造成局部組織栓塞、壞死或引起肉芽腫。微粒超標(biāo)可直接導(dǎo)致病人在半小時(shí)內(nèi)死亡。
危害三:過(guò)敏反應(yīng)危及生命
輸液可引起過(guò)敏性休克,危及生命。過(guò)敏反應(yīng)主要是過(guò)敏原刺激人體肥大細(xì)胞產(chǎn)生抗體(IgE),這種抗體如果長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有過(guò)敏原的再次刺激會(huì)被人體免疫細(xì)胞清除,當(dāng)致敏的IgE再次結(jié)合過(guò)敏原,抗原與抗體結(jié)合激活肥大細(xì)胞,肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺、緩激肽等慢反應(yīng)物質(zhì),導(dǎo)致皮膚瘙癢、組織液滲出等血管病變。此時(shí)機(jī)體需要清除這些有害物質(zhì),釋放嗜酸性粒細(xì)胞來(lái)吞噬清除異物,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多。
寶寶過(guò)度輸液的危害
1、降低寶寶抵抗力。
長(zhǎng)時(shí)間的輸液,寶寶身體對(duì)藥物產(chǎn)生了依賴,以至于再發(fā)生感冒發(fā)燒時(shí),寶寶即使只是普通的鼻流清涕,也會(huì)慢慢出現(xiàn)發(fā)燒病癥,主要就是因?yàn)閷殞毜牡挚沽υ絹?lái)越低了。
2、普通藥劑對(duì)寶寶失效。
當(dāng)寶寶流鼻涕、打噴嚏時(shí),一般吃些感冒藥就會(huì)好轉(zhuǎn),但是對(duì)于長(zhǎng)期輸水的寶寶,吃藥都不管用了,主要是藥片的藥效慢,不如輸液來(lái)的快,很多家長(zhǎng)都想寶寶快些好,所以還是去輸水,如此會(huì)造成了惡性循環(huán)。
3、增加了過(guò)敏的危險(xiǎn)。
輸液的藥物有些寶寶會(huì)過(guò)敏,比如頭孢等藥,雖然在當(dāng)時(shí)察覺(jué)不出來(lái),時(shí)間長(zhǎng)了容易出現(xiàn)副作用。而且頻繁的扎針會(huì)影響寶寶血管的健康。
寶寶輸液時(shí)的注意事項(xiàng)
1、輸液過(guò)程中患兒不可到處走。更不可在室外走動(dòng)或逗留,或?qū)⒒純罕Щ丶遥駝t會(huì)受到污染引起輸液反應(yīng),或發(fā)生其他意外時(shí)不能夠及 時(shí)治療。
2,輸液的速度不可擅自調(diào)整。有些性急的家長(zhǎng)為趕時(shí)間,擅自調(diào)整輸液的速度,這是絕對(duì)不允許的。因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員根據(jù)患兒的病情調(diào)節(jié)輸 液的速度,如果輸液速度過(guò)快會(huì)對(duì)患兒的心肺加重負(fù)擔(dān),引起心衰、肺水腫,或者局部不適;但是也不可以過(guò)慢,不然會(huì)延誤治療,使藥效降低 。比如常用的藥物葡萄糖酸鈣,如果過(guò)快的輸液會(huì)發(fā)生心率改變,若滲出血管則強(qiáng)烈刺激皮膚,甚至造成皮膚壞死。
3,輸液時(shí)家長(zhǎng)要注意觀察孩子。家長(zhǎng)要仔細(xì)觀察穿刺部位及全身情況。比如穿刺部位皮膚顏色是否正常,局部是否腫脹,輸液管有無(wú)反折 被壓等。全身情況要看有無(wú)面色蒼白或潮紅,有無(wú)寒戰(zhàn),有無(wú)表情發(fā)呆、雙目凝視、呼吸急促或過(guò)緩,有無(wú)發(fā)熱等。如發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象,家長(zhǎng)要 及時(shí)向醫(yī)生、護(hù)士反映,以便給予相應(yīng)處理。
輸液的質(zhì)量要求
輸液的質(zhì)量要求與注射劑基本上是一致的,但由于這類產(chǎn)品注射量較大,故對(duì)無(wú)菌、無(wú)熱原及澄明度這三項(xiàng),更應(yīng)特別注意,它們也是當(dāng)前輸液生產(chǎn)中存在的主要質(zhì)量問(wèn)題。
持續(xù)靜脈滴注與靜脈推注
持續(xù)靜脈滴注一般是比較多瓶的藥,比如幾瓶葡萄糖加幾瓶鹽水。所以可能就滴完一瓶換上另一瓶,這樣針頭是一直在手上的,如果真的是需要很長(zhǎng)時(shí)間,我們一般用軟的靜脈留置針,這樣就不會(huì)經(jīng)常在靜脈上穿孔了。
普通的就像是門診輸液,打完一瓶拔針,明天再打。
靜脈推注一般是用靜脈針加注射器,一般是劑量比較小要求在一定時(shí)間內(nèi)注射完的,比如全身麻醉的麻醉前給藥。比如低血糖發(fā)作時(shí)靜脈推注高濃度葡萄糖。
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