潛水性內(nèi)耳損傷是怎么回事
本文向您詳細(xì)介紹潛水性內(nèi)耳損傷的病理病因,潛水性內(nèi)耳損傷主要是由什么原因引起的。下面是小編為大家整理的潛水性內(nèi)耳損傷是怎么回事,希望對(duì)大家有所幫助!
潛水性內(nèi)耳損傷病因
暫時(shí)性前庭功能障礙:
(1)進(jìn)入外耳道或中耳不同溫度水的刺激 由于外耳道阻塞或鼓膜穿孔,使水進(jìn)入外耳或中耳內(nèi)有時(shí)間和溫度差別,而引起前庭刺激效應(yīng)。
(2)咽鼓管功能障礙 因咽鼓管功能障礙不能自動(dòng)調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)氣壓,潛水后上升水面產(chǎn)生相對(duì)高壓狀態(tài),而引起內(nèi)爆性損傷,如聽骨移位、窗膜破裂、單純鐙骨移動(dòng)等可產(chǎn)生眩暈,重者內(nèi)耳外淋巴發(fā)生旋渦,損傷耳蝸底轉(zhuǎn),可造成永久性耳聾。潛水員上升或下降均可造成氣壓改變性眩暈,如重新返回到原來水位癥狀即可消失,無永久性損害。
(3)高壓神經(jīng)綜合征 即在潛入深水150米以下時(shí)用氦氧混合氣吸入,因壓力急增可出現(xiàn)頭暈、震顫和精神運(yùn)動(dòng)性障礙,減壓后又可很快恢復(fù)正常。
永久性內(nèi)耳損害:
(1)淺層潛水上升或下沉?xí)r發(fā)生了減壓病,深層潛水時(shí)于加壓情況下咽鼓管功能不良,又錯(cuò)誤地進(jìn)行咽鼓管吹張,使腦脊液和外淋巴液壓急劇上升,而致鐙骨向鼓室內(nèi)移位,前庭膜破裂和鼓膜穿孔。
(2)在穩(wěn)定的深層潛水中可出現(xiàn)突然單側(cè)前庭功能衰竭。Sundmaker于1973年首次報(bào)告,潛入深水,吸入氦氧混合氣體或加氦氖三種混合氣體,突然改變?yōu)榭諝馕?,于短期?nèi)即可產(chǎn)生癥狀,可能系添加的氣體增加了內(nèi)淋巴氣體濃度,產(chǎn)生滲透壓性水腫所致,也可能因增加的惰氣透過組織屏障進(jìn)入體內(nèi),與原先滲入體內(nèi)的氮?dú)庀嘤?,減壓后釋放成氣泡,造成內(nèi)耳氣栓性損害而引起。
(3)沉箱和頭盔內(nèi)通風(fēng)或壓縮氣體產(chǎn)生的噪音高達(dá)100~120dB,可造成噪音性內(nèi)耳損害。
水性內(nèi)耳損傷常見護(hù)理方法
護(hù)理
進(jìn)行潛水員就業(yè)前,定期及下潛前體檢。骨關(guān)節(jié)尤其四肢大關(guān)節(jié)每年應(yīng)進(jìn)行X線攝片,一直到停止高氣壓作業(yè)后四年為止。凡患有聽覺器官、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及皮膚疾病,均不宜從事高壓環(huán)境工作。重病后、體力衰弱者、遠(yuǎn)期骨折者、嗜酒者及肥胖者也均列為就業(yè)禁忌。
潛水性內(nèi)耳損傷怎么治療
一、西醫(yī)
1、出現(xiàn)癥狀后,應(yīng)立即進(jìn)行再加壓或回到原來水位壓力,俟癥狀消失后再緩慢減壓。據(jù)Farmer意見,再加壓的深度一般應(yīng)在出現(xiàn)癥狀時(shí)深度以下三個(gè)大氣壓(30.48m),如原先吸入混合氣體,此時(shí)應(yīng)恢復(fù)使用,待情況好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行減壓。
2、頭暈、耳鳴時(shí)應(yīng)取頭高位,進(jìn)行加壓氧氣吸入,亦可用安定以減輕癥狀。
3、采用肝素弊多利少,現(xiàn)已不用。
4、鼓膜穿孔或咽鼓管功能不良者,忌做潛水作業(yè)。
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