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      生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料有哪些

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        生育保險(xiǎn)是國家通過立法,在懷孕分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,那么生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些材料呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料,希望對你有用!

        生育險(xiǎn)報(bào)銷所需材料

        1、單位證明蓋公章;

        2、夫妻雙方身份證原件及復(fù)印件一份;

        3、夫妻雙方結(jié)婚證原件及復(fù)印件一份;

        4、準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件(取消準(zhǔn)生證地區(qū)請出示當(dāng)?shù)赜?jì)生部門取消準(zhǔn)生證證明并加蓋計(jì)生部門公章及座機(jī)電話)

        5、出生證原件及復(fù)印件

        6、醫(yī)院發(fā)票原件

        7、醫(yī)院診斷書原件

        8、醫(yī)院消費(fèi)明細(xì)單原件

        9、醫(yī)院病例原件

        10、本人社??ńㄐ刑?/p>

        注:企業(yè)男職工護(hù)理津貼天數(shù)統(tǒng)一調(diào)整為10天

        生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

        生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的一個(gè)程序。

        1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;

        2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

        3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;

        4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

        參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí),可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇:

        (1)符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;

        (2)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。

        (3)產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社???市民卡)及街道開具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。

        (4)申報(bào)生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)

        生育保險(xiǎn)報(bào)銷金額

        女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

        1、生育保險(xiǎn)適用對象是具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。

        2、繳費(fèi)基數(shù):以用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù),為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)。

        3、繳費(fèi)規(guī)定:用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0.8%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人不繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。

        4、生育生活津貼期限:妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的,享受3個(gè)月。妊娠布滿7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月。妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上,7個(gè)月以下流產(chǎn)的,享受1個(gè)半月。妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,享受1個(gè)月。

        5、生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)(生育婦女繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿一年的):

        (1)從業(yè)婦女:按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。

        (2)個(gè)體工商戶及其幫工,自由職業(yè)者:最高不超過本市上年度職工月平均工資。

        (3)在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限內(nèi)的失業(yè)婦女:按經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。例如:25歲職業(yè)女性,月收入2500元,按正常情況生育,可享受3個(gè)月每月2500元左右的月生育生活津貼,外加生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼2500元,共計(jì)約10000元。

        (4)生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn):妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的或不滿7個(gè)月早產(chǎn)的,享受2500元。妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上,7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的,享受400元。妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)的或者患子宮外孕的,享受200元。如果沒有繳納生育保險(xiǎn)就不能享受以上待遇,如果有生育保險(xiǎn),要在當(dāng)?shù)氐纳绫V行念I(lǐng)取。

        生育保險(xiǎn)報(bào)銷的注意事項(xiàng)

        加蓋醫(yī)院收費(fèi)處章子,每張上都要有章子,不是稅章,小的票據(jù)上姓名要注意,不能有錯(cuò)字,有計(jì)劃生育章那一頁要復(fù)印

        男方無工作居委會(huì)開證明

        必須在90天之內(nèi)

        只要市級醫(yī)院都可以

        
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