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      苯海拉明的不良反應有哪些_苯海拉明的常見不良反應

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        苯海拉明對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強的抑制作用,如果服用劑量過大,則可能出現(xiàn)嚴重的毒性反應。以下是學習啦小編收集整理的關于苯海拉明的常見不良反應,希望對你有幫助。

        苯海拉明的不良反應

        1.最常見的有:滯呆、思睡、注意力不集中、疲乏、頭暈、頭昏、共濟失調(diào)、惡心、嘔吐、食欲不振、口干等。

        2.少見的有:氣急、胸悶、咳嗽、肌張力障礙等。有報道在給藥后可發(fā)生牙關緊閉并伴喉痙攣、過敏性休克、心律失常。過量應用可致急性中毒、精神障礙。

        苯海拉明的藥理作用

        為乙醇胺的衍生物,抗組胺效應不及異丙嗪,作用持續(xù)時間也較短,鎮(zhèn)靜作用兩藥一致。也有局麻、鎮(zhèn)吐和抗M-膽堿樣作用。

        (1)組胺作用:可與組織中釋放出來的組胺競爭效應細胞上的H1受體,從而制止過敏發(fā)作;

        (2)鎮(zhèn)靜催眠作用:抑制中樞神經(jīng)活動的機制尚不明確;

        (3)鎮(zhèn)咳作用:可直接作用于延髓的咳嗽中樞,抑制咳嗽反射。

        苯海拉明的臨床應用

        1、皮膚黏膜的過敏,如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性鼻炎,其他的皮膚瘙癢癥、肛門瘙癢癥、外陰瘙癢癥、藥疹或黃疸時的瘙癢,對蟲咬癥和接觸性皮炎也有效;

        2、急性過敏反應,可減輕輸血或血漿所致的過敏反應; 常常在輸血前應用抗組織胺藥物如苯海拉明等,通常給予苯海拉明40毫克肌注,同時注意獻血員的篩選,盡量不采用有過敏史的獻血員。避免反復輸注同一獻血員的血液,以免發(fā)生抗原-抗體反應,如受血者體內(nèi)存在有抗IgA抗體時,可以輸注經(jīng)過洗滌后的紅細胞,這種洗滌方法可以清除供者血中的IgA,以防止過敏反應的發(fā)生。

        3、暈車暈船的防治,有較強的鎮(zhèn)吐作用,也可用于防治放射病、手術(shù)后嘔吐,藥物引起的惡心嘔吐;

        4、用于帕金森病和錐體外系癥狀;

        5、鎮(zhèn)靜,用于催眠和術(shù)前給藥;

        6、牙科局麻,當病人對常用的局麻藥高度過敏時,1%苯海拉明液可作為牙科用局麻藥;

        7、鎮(zhèn)咳,作為一種非成癮性止咳藥適用于治療感冒或過敏所致咳嗽,但其止咳效應尚未肯定。

        8、其他,徐鶴定、薛士健、陸小兵等報導,每日睡前服用苯海拉明50mg,連服10~14日,治療氯氮平所致流涎癥狀,安全有效。

        苯海拉明的使用注意事項

        1.支氣管哮喘病人服苯海拉明后可能使痰液黏稠,不易咳出而加重呼吸困難,應予重視。

        2.低血壓、高血壓、其他心血管病、甲狀腺功能亢進、青光眼患者慎用。

        3.早期妊娠婦女、授乳期婦女、新生兒早產(chǎn)兒 忌用。

        4.長期應用本藥可能引起溶血或造血功能障礙,尤其不宜長期注射用藥

        5.抗組胺藥雖屬抗變態(tài)反應藥物,但此類藥物本身亦可引起過敏。苯海拉明有引起藥物過敏性皮疹的病例,故在用藥期間如病人出現(xiàn)皮疹即停藥或改用其他抗組胺藥物。

        6.苯海拉明如與催眠、鎮(zhèn)靜、安定類藥物合用,或同時飲酒可加重中樞抑制作用,應予避免。

        7.抗組胺藥物常有快速減效反應(tachyphylaxis),或稱耐藥性反應。如苯海拉明用于習慣性變態(tài)反應病患者時,初期療效往往非常顯著,但隨著用藥時間的延長,效果即逐漸下降。當出現(xiàn)此類耐藥性反應時,宜及早改用其他種類的抗組胺藥物,以免耐藥性發(fā)展影響療效。

        8.超劑量服用可引起昏睡、心悸、肌震顫、視力模糊、精神錯亂甚至驚厥等中毒反應。應予洗胃、給氧、控制驚厥等措施

        9.老年人用藥后容易發(fā)生長時間的滯呆或頭暈等。

        10.腎功能衰竭時,給藥的間隔時間應延長,本品的鎮(zhèn)吐作用可給某些疾病的診斷造成困難,如闌尾炎和有些藥源性中毒等。

        11.本品可影響神經(jīng)肌肉接頭的傳導,重癥肌無力患者禁用。

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