蘭索拉挫的不良反應(yīng)
蘭索拉挫在治療胃疾病方面是大有來頭,那么蘭索拉挫的不良反應(yīng)是啥呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的蘭索拉挫的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
蘭索拉挫的不良反應(yīng)
1.過敏反應(yīng):偶有皮疹、瘙癢等癥狀,如出現(xiàn)上述癥狀時請停止用藥。
2.血液系統(tǒng):偶有貧血、白細胞減少,嗜酸球增多等癥狀,血小板減少之癥狀極少發(fā)生
3.消化系統(tǒng):偶有便秘,腹瀉,口渴,腹脹等癥狀。偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等現(xiàn)象,所以須細心觀察,如有異?,F(xiàn)象就應(yīng)采取停藥等適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>
4.精神神經(jīng)系統(tǒng):偶有頭痛、嗜睡等癥狀。失眠,頭暈等癥狀極少發(fā)生。
5.泌尿生殖系統(tǒng):可出現(xiàn)尿頻、蛋白尿、陽瘺等。
6.其他:偶有發(fā)熱,總膽固醇上升,尿酸上升等癥狀.
蘭索拉挫的禁忌
對本品過敏者禁用。
蘭索拉挫的注意事項
(1)治療過程中應(yīng)注意觀察,因長期使用的經(jīng)驗不足,暫不推薦用于維持治療。
(2)本品服用時請不要嚼碎,應(yīng)整片用水吞服。
(3)肝功能障礙者及高齡者須慎用。
(4)使用本品有時會掩蓋胃癌的癥狀,所以要在排除胃癌可能性的基礎(chǔ)上方可給藥。
孕婦及哺乳期婦女用藥
1.有報道,在動物實驗中胎仔的藥物血漿濃度高于母體的血漿濃度,所以對于孕婦或有懷孕可能的婦女,只有在判定治療的益處超過危險性的情況下方可使用。
2.動物實驗顯示蘭索拉唑會分布于乳汁中,故哺乳期婦女最好避免用藥,必須應(yīng)用時應(yīng)避免哺乳。
兒童用藥
對兒童用藥的安全性尚未被確立(小兒的臨床經(jīng)驗極少)。
老年用藥
一般而言,老年患者的胃酸分泌能力和其他生理機能均會降低,用藥期間請注意觀察 。
蘭索拉挫的藥物相互作用
蘭索拉唑會延遲安定(diazepam)及苯妥英鈉(phenytoin)的代謝與排泄,使對乙酰氨基酚的血藥濃度峰值升高,達峰時間縮短。
蘭索拉挫的藥物過量
未進行該項試驗且無可參考文獻。
蘭索拉挫的藥理毒理
藥理作用:
本品為苯并咪唑類化合物,口服吸收后轉(zhuǎn)移至胃黏膜,在酸性條件下轉(zhuǎn)化為活性代謝體,該活化體特異性地抑制胃壁細胞H+/K+-ATP酶系統(tǒng)而阻斷胃酸分泌的最后步驟。本品以劑量依賴方式抑制基礎(chǔ)胃酸分泌以及刺激狀態(tài)下的胃酸分泌。本品對膽堿和組胺H2受體無拮抗作用。
毒理研究:
遺傳毒性:Ames試驗、大鼠肝細胞程序外DNA合成試驗以及小鼠微核試驗、大鼠骨髓細胞染色體畸形試驗結(jié)果均為陰性。體外人淋巴細胞染色體畸形試驗結(jié)果為陽性。
生殖毒性:口服本品150mg/kg/天(按體表面積換算,相當(dāng)于人用劑量的40倍),對大鼠生殖能力和生殖行為沒有影響。致畸研究顯示,妊娠大鼠口服本品150mg/kg/天,妊娠兔口服本品30mg/kg/天(按體表面積換算,相當(dāng)于人用劑量的16倍),對胎仔沒有致畸作用,本品及其代謝產(chǎn)物可以通過大鼠乳汁分泌。
致癌研究:SD大鼠連續(xù)24個月口服本品5~150mg/kg/天,結(jié)果顯示本品以劑量依賴方式誘發(fā)胃腸嗜鉻樣(ECL)細胞增生和良性ECL細胞瘤:受試動物胃出現(xiàn)腸上皮化生的頻率增加。雄性大鼠睪丸間質(zhì)細胞腺瘤發(fā)生率以劑量方式增加。CD-1小鼠連續(xù)24個月口服本品15~600mg/kg/天(按體表面積換算,相當(dāng)于人用劑量的2~80倍),結(jié)果本品以劑量依賴方式誘發(fā)ECL細胞增生,給藥小鼠肝臟腫瘤發(fā)生率升高、300和600mg/kg/天組雄性小鼠和150和600mg/kg/天組雌性小鼠腫瘤發(fā)生率超過了該品系小鼠歷史腫瘤的發(fā)生率范圍。給予本品75~600mg/kg/天小鼠發(fā)生睪丸網(wǎng)腺瘤。
蘭索拉挫的藥代動力學(xué)
蘭索拉唑的生物利用度具有個體差異性。健康成人空腹單次口服30mg,Tmax為1.5~2.2h,Cmax為0.75~1.15mg/l,T1/2為1.3~1.7h。蘭索拉唑在肝內(nèi)被代謝為火星的代謝產(chǎn)物,主要經(jīng)膽汁和尿排泄,尿中測不出原形藥物,全部為代謝產(chǎn)物,至服用后24小時為止,其尿中排泄率為13.1~14.3%。蘭索拉唑在體內(nèi)無蓄積性。
蘭索拉挫的不良反應(yīng)
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