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      環(huán)丙沙星主要不良反應(yīng)

      時(shí)間: 崇基15 分享

        環(huán)丙沙星是新型廣譜抗菌藥,具有很強(qiáng)的滲透性,血藥濃度高,毒性低,不易產(chǎn)生耐藥性,并能很快分布至其它各器官,但是環(huán)丙沙星主要不良反應(yīng)你又知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的環(huán)丙沙星主要不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

        環(huán)丙沙星主要不良反應(yīng)

        主要為胃腸道反應(yīng)(3—4%)、中樞神經(jīng)系癥狀(2%)、過(guò)敏反應(yīng)(0.5—1.0%)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)異常(3—4%),偶可導(dǎo)致癲癇、甚至驚厥(過(guò)量易于發(fā)生)。不良反應(yīng)大多輕微,故很少影響治療的繼續(xù)進(jìn)行。見(jiàn)于諾氟沙星的結(jié)晶尿、關(guān)節(jié)痛或僵直、光敏感、視力障礙等也偶可發(fā)生于該品療程中??梢疠p度胃腸道刺激或不適,惡心,燒心,食欲不振.有輕度神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),眩暈,嗜睡,頭痛,不安,停藥后癥狀消失(恢復(fù)正常)。過(guò)敏反應(yīng),

        鹽酸環(huán)丙沙星產(chǎn)品

        皮疹,搔癢,顏面或皮膚潮紅,結(jié)膜充血。還可引起短暫性氨基轉(zhuǎn)移酶升高,體液潴留等。個(gè)別病例可引起肝損害。停藥后癥狀消失(恢復(fù)正常)。可引起腎損害,尿素氮升高,腎功能不全者慎用。也有白細(xì)胞及血小板減少,嗜酸性粒細(xì)胞增多,口腔潰瘍。過(guò)敏時(shí)引起上呼吸道粘膜充血,喉頭水腫,窒息,皮膚血管炎,關(guān)節(jié)及肌肉痛,嚴(yán)重者可危及生命。腸胃道:惡心、腹瀉、嘔吐、消化不良、腹痛、腹脹、厭食。治療中或治療后如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重長(zhǎng)期腹瀉,必須向醫(yī)生咨詢,因?yàn)檫@可能引起嚴(yán)重的腸道疾病(偽膜性腸炎),需要及時(shí)治療。這種情況一旦發(fā)生必須停止使用環(huán)丙沙星,并給與適當(dāng)?shù)闹委?萬(wàn)古霉素口服4×250mg/天),禁用抑制腸蠕動(dòng)藥.

        神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、頭痛、疲勞、激動(dòng)、震顫;少見(jiàn)的有:失眠、外周痛覺(jué)異常、出汗、步態(tài)不穩(wěn)、驚厥、顱內(nèi)壓升高、焦慮、夜夢(mèng)、精神錯(cuò)亂、抑郁、幻覺(jué)也有發(fā)生,個(gè)別病人出現(xiàn)精神反應(yīng)。一些病人,初次用藥可能發(fā)生這些不良反應(yīng),這時(shí),可立即停止服用壞丙沙星并通知醫(yī)生。

        感覺(jué)器官:感覺(jué)器官副作用少見(jiàn),有時(shí)可見(jiàn)味覺(jué)受損,視覺(jué)紊亂(雙視、色視)、耳鳴聽(tīng)覺(jué)的暫時(shí)損傷,特別是在高頻率環(huán)境中更易出現(xiàn)。

        高度過(guò)敏反應(yīng):一些病例,初次用藥可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),在這種情況下,停止用藥,并立即通知醫(yī)生。

        皮膚反應(yīng):如皮疹、瘙癢、藥物熱。

        少見(jiàn)的不良反應(yīng):皮膚點(diǎn)狀出血(瘀點(diǎn))水皰的形成,伴隨出血(血皰)和有結(jié)痂的小結(jié)節(jié)(丘疹),這顯示了血管炎。

        StevensJohnson及Lyell綜合癥:間質(zhì)性腎炎、肝炎、肝壞死,很少導(dǎo)致危及生命的肝衰竭,有些病人,初次給藥可發(fā)生過(guò)敏性的反應(yīng)(例:面部、血管性和喉頭水腫;呼吸困難,導(dǎo)致危及生命的體克);這些情況一旦發(fā)生,應(yīng)立即停藥并給予處理(休克治療)。

        心血管系統(tǒng):

        心動(dòng)過(guò)速:少見(jiàn)的有潮紅、偏頭痛、暈厥。

        其它副作用:

        關(guān)節(jié)痛:少見(jiàn)的有體弱、肌肉痛、腱鞘炎、光敏感、短暫的腎功能損害,包括短暫的腎衰竭。在使用環(huán)丙沙星期間,偶見(jiàn)跟腱炎,因此,一旦出現(xiàn)跟腱炎癥狀(疼痛與腫脹),立即停藥并通知醫(yī)生。長(zhǎng)期使用環(huán)丙沙星可引起由耐藥菌或酵母樣真菌導(dǎo)致的雙重感染。

        對(duì)血液與血液成分的影響:嗜酸性細(xì)胞增多、白細(xì)胞減少、顆粒性細(xì)胞減少、貧血、血小板減少,偶見(jiàn)的有白細(xì)胞增多、血小板增多、溶血性貧血、凝血酶原值改變。

        對(duì)實(shí)驗(yàn)室參數(shù)的影響及尿沉淀:轉(zhuǎn)氨酶,堿性磷酸酶可能暫時(shí)增高,膽汁瘀滯性黃疸,特別是以往有肝損害的病人更易出現(xiàn)這些不良反應(yīng)。血清中尿素氮、肌酐或膽紅素暫時(shí)升高,個(gè)別病人出現(xiàn)高血糖,結(jié)晶尿或血尿現(xiàn)象。

        局部反應(yīng):靜脈炎或血栓性靜脈炎。

        其它:即使嚴(yán)格按醫(yī)生要求服藥,環(huán)丙沙星可影響病人駕駛或操作機(jī)器的反應(yīng)能力,尤其是同時(shí)飲酒的病人。

        環(huán)丙沙星的藥物分析

        方法名稱:環(huán)丙沙星原料藥-環(huán)丙沙星-高效液相色譜法

        應(yīng)用范圍:該方法采用高效液相色譜法測(cè)定環(huán)丙沙星原料藥中環(huán)丙沙星的含量。

        該方法適用于環(huán)丙沙星原料藥。

        方法原理:供試品經(jīng)7%的磷酸溶液溶解,加流動(dòng)相稀釋,進(jìn)入高效液相色譜儀進(jìn)行色譜分離,用紫外吸收檢測(cè)器,于波長(zhǎng)277nm處檢測(cè)環(huán)丙沙星的峰面積,計(jì)算出其含量。

        試劑:1. 乙腈

        2. 枸櫞酸溶液(0.05mol/L)

        3. 三乙胺

        4. 7%的磷酸溶液

        儀器設(shè)備:1. 儀器

        1.1 高效液相色譜儀

        1.2 色譜柱

        十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑,理論塔板數(shù)按環(huán)丙沙星峰計(jì)算應(yīng)不低于2000。

        1.3 紫外吸收檢測(cè)器

        2. 色譜條件

        2.1 流動(dòng)相:0.05mol/L枸櫞酸溶液 乙腈=82 18,三乙胺調(diào)節(jié)pH值至3.5

        2.2 檢測(cè)波長(zhǎng):277nm

        2.3 柱溫:30℃

        2.4 流速:1mL/min

        試樣制備:1. 對(duì)照品溶液的制備

        精密稱取環(huán)丙沙星對(duì)照品適約25mg,置50mL量瓶中,用7%的磷酸溶液0.2mL溶解后,加流動(dòng)相稀釋至刻度,搖勻,即為對(duì)照品溶液。

        2. 供試品溶液的制備

        精密稱取供試品約25mg,置50mL量瓶中,用7%的磷酸溶液0.2mL溶解后,加流動(dòng)相稀釋至刻度,搖勻,即為供試品溶液。

        注:“精密稱取”系指稱取重量應(yīng)準(zhǔn)確至所稱取重量的千分之一。“精密量取”系指量取體積的準(zhǔn)確度應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)該體積移液管的精度要求。

        操作步驟:分別精密吸取對(duì)照品溶液和供試品溶液各10mL,注入高效液相色譜儀,用紫外吸收檢測(cè)器于波長(zhǎng)277nm處測(cè)定環(huán)丙沙星(C17H18FN3O3)的峰面積,計(jì)算出其含量。

        環(huán)丙沙星的獸藥應(yīng)用

        作用與應(yīng)用

        該品屬?gòu)V譜殺菌藥。對(duì)革蘭氏陰性菌的抗菌活性是目前獸醫(yī)臨床應(yīng)用的氟喹諾酮類(lèi)中最強(qiáng)的一種;對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的作用也較強(qiáng)。此外,對(duì)支原體厭氧菌、綠膿桿菌亦有較強(qiáng)的抗菌作用。用于全身各系統(tǒng)的干擾、對(duì)消化道、呼吸道、泌尿生殖道、皮膚軟組織感染及支原體感染等均有良效 。

        用法與用量

        內(nèi)服,一次量,每1kg體重,豬、犬5~15mg。2次/d。

        混飲,每1L飲水,禽25~50mg。

        肌內(nèi)注射,一次量,每1kg體重,家畜2.5mg;家禽5mg。2次/d。


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