激素有哪些不良反應(yīng)_激素常見的不良反應(yīng)
激素不正確或不合理用藥現(xiàn)象亦十分普，由此引起諸多不良反應(yīng)，具體激素有哪些不良反應(yīng)呢？下面學(xué)習(xí)啦小編為你解答。
激素常見的不良反應(yīng)
并發(fā)或加重感染
多見于體質(zhì)較弱者。通常使用強(qiáng)的松超過20mg/日，就有增加感染的可能。常見的病原菌包括細(xì)菌、病毒(水痘帶狀瘡疹)、真菌及原蟲(瘧疾、阿米巴)等。一旦有感染的跡象，應(yīng)及時選用強(qiáng)有力的抗生素加以控制。要注意，在并發(fā)感染時勿驟減激素，待病情控制后才能逐步減量，以防發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能不足。
藥源性腎上腺皮質(zhì)亢進(jìn)癥
如向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、乏力、易感染、低血鉀、浮腫、高血壓、血糖升高、糖尿等。其中有些危害較大且常見者，應(yīng)予對癥處理，如浮腫者可用利尿劑，高血壓明顯者應(yīng)予降壓治療，低鉀血癥者可適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽等。血糖增高或糖尿者，如無發(fā)生酮癥酸中毒，通常不需停用激素，可根據(jù)病情控制飲食或注射胰島素。
骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松主要見于長期大劑量使用激素患者。據(jù)統(tǒng)計，接受強(qiáng)的松總劑量>1000mg，約80%患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥，特別是絕經(jīng)期婦女和小兒更為多見。所以，對長期使用激素者，應(yīng)常規(guī)補(bǔ)鈣或維生素D。
誘發(fā)潰瘍或使原有者惡化
大劑量長療程使用GC時，較易導(dǎo)致胃粘膜損傷，誘發(fā)潰瘍，對原有潰瘍者，可致穿孔，出血，后果嚴(yán)重，應(yīng)及早防治，可在服用激素的同時加服胃粘膜保護(hù)劑。對原有潰瘍者，應(yīng)在病情控制后才能使用激素。
無菌性骨壞死
據(jù)統(tǒng)計，接受大劑量激素治療者，約5%的患者于1個月至數(shù)年內(nèi)發(fā)生無菌性骨壞死，最多見于股骨頭部，其次是髖、肩、膝、腕骨等處。骨壞死早期常不易被發(fā)現(xiàn)，因此對使用大劑量長療程患者應(yīng)定期作骨核素掃描或X線攝片檢查，以便早發(fā)現(xiàn)早治療。
抑制生長發(fā)育
見于小兒長期應(yīng)用激素者，因激素有對抗生長激素之作用，并引起蛋白質(zhì)負(fù)平衡。
神經(jīng)精神癥狀
可引起激動、失眠，個別可誘發(fā)精神病，可適當(dāng)使用安定等鎮(zhèn)靜藥 。
激素的作用
① 調(diào)節(jié)三大物質(zhì)代謝和水鹽代謝;
?、?促進(jìn)生長、發(fā)育，影響衰老;
?、?影響CNS及生育(生殖器官的發(fā)育與成熟);
?、?使機(jī)體更好地適應(yīng)環(huán)境。
激素的特點(diǎn)
1.高度專一性包括組織專一性和效應(yīng)專一性。前者指激素作用于特定的靶細(xì)胞、靶組織、靶器官。后者指激素有選擇地調(diào)節(jié)某一代謝過程的特定環(huán)節(jié)。例如，胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素都有升高血糖的作用，但胰高血糖素主要作用于肝細(xì)胞，通過促進(jìn)肝糖原分解和加強(qiáng)糖異生作用，直接向血液輸送葡萄糖;腎上腺素主要作用于骨骼肌細(xì)胞，促進(jìn)肌糖原分解，間接補(bǔ)充血糖;糖皮質(zhì)激素則主要通過刺激骨骼肌細(xì)胞，使蛋白質(zhì)和氨基酸分解，以及促進(jìn)肝細(xì)胞糖異生作用來補(bǔ)充血糖。激素的作用是從激素與受體結(jié)合開始的。靶細(xì)胞介導(dǎo)激素調(diào)節(jié)效應(yīng)的專一性激素結(jié)合蛋白，稱為激素受體。受體一般是糖蛋白，有些分布在靶細(xì)胞質(zhì)膜表面，稱為細(xì)胞表面受體;有些分布在細(xì)胞內(nèi)部，稱為細(xì)胞內(nèi)受體，如甲狀腺素受體。
2.極高的效率激素與受體有很高的親和力，因而激素可在極低濃度水平與受體結(jié)合，引起調(diào)節(jié)效應(yīng)。激素在血液中的濃度很低，一般蛋白質(zhì)激素的濃度為10-10-10-12mol/L，其他激素在10-6-10-9mol/L。而且激素是通過調(diào)節(jié)酶量與酶活發(fā)揮作用的，可以放大調(diào)節(jié)信號。激素效應(yīng)的強(qiáng)度與激素和受體的復(fù)合物數(shù)量有關(guān)，所以保持適當(dāng)?shù)募に厮胶褪荏w數(shù)量是維持機(jī)體正常功能的必要條件。例如，胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏，都可引起糖尿病。
3.多層次調(diào)控內(nèi)分泌的調(diào)控是多層次的。下丘腦是內(nèi)分泌系統(tǒng)的最高中樞，它通過分泌神經(jīng)激素，即各種釋放因子(RF)或釋放抑制因子(RIF)來支配垂體的激素分泌，垂體又通過釋放促激素控制甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、性腺、胰島等的激素分泌。相關(guān)層次間是施控與受控的關(guān)系，但受控者也可以通過反饋機(jī)制反作用于施控者。如下丘腦分泌促甲狀腺素釋放因子(TRF)，刺激垂體前葉分泌促甲狀腺素(TSH)，使甲狀腺分泌甲狀腺素。當(dāng)血液中甲狀腺素濃度升高到一定水平時，甲狀腺素也可反饋抑制TRF和TSH的分泌。激素的作用不是孤立的。內(nèi)分泌系統(tǒng)不僅有上下級之間控制與反饋的關(guān)系，在同一層次間往往是多種激素相互關(guān)聯(lián)地發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。激素之間的相互作用，有協(xié)同，也有拮抗。例如，在血糖調(diào)節(jié)中，胰高血糖素等使血糖升高，而胰島素則使血糖下降。他們之間相互作用，使血糖穩(wěn)定在正常水平。對某一生理過程實(shí)施正反調(diào)控的兩類激素，保持著某種平衡，一旦被打破，將導(dǎo)致內(nèi)分泌疾病。激素的合成與分泌是由神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)一調(diào)控的。
4.信使性。激素只是充當(dāng)“信使”(messenger)啟動靶細(xì)胞固有的、內(nèi)在的一系列生物效應(yīng)，而不作為某種反應(yīng)成分直接參與細(xì)胞物質(zhì)與能量代謝的環(huán)節(jié)。因?yàn)樵缇桶l(fā)現(xiàn)，激素與酶不一樣，只對完整細(xì)胞起作用。激素作為“第一信使”與靶細(xì)胞受體結(jié)合后，在通過細(xì)胞內(nèi)的”第二信使“激發(fā)與細(xì)胞固有反應(yīng)相聯(lián)系的一種或多種信號轉(zhuǎn)到途徑，調(diào)節(jié)原有的生理生化過程，加強(qiáng)或減弱細(xì)胞的生物效應(yīng)和生理功能。在發(fā)揮作用過程中，激素對其所作用的細(xì)胞，既不提供額外能量，也不添加新功能，而只是在體內(nèi)細(xì)胞之間傳遞生物信息。
猜你感興趣：
2.激素的副作用
3.地塞米松副作用
4.什么是激素類藥物
激素有哪些不良反應(yīng)_激素常見的不良反應(yīng)
